Varixy: Odkiaľ pochádzajú „žily nôh“ a ako sa s nimi vyrovnať
Ak sú Jack Whiteove žily na koži fascinujúce a dokonca inšpirovať k tvorbe piesní, mnohí z nás sú príliš nápadné plavidlá môžu priniesť psychologické a niekedy aj fyzické nepohodlie. V takýchto prípadoch sa často diagnostikujú kŕčové žily - časté ochorenie, ktorému čelí iba 35% obyvateľstva v Spojených štátoch av Rusku podľa najnovších údajov sa obáva 34% zo 703 účastníkov štúdie (muži aj ženy). Z tých istých štatistík vyplýva, že viac ako 69% opýtaných Rusov žije s chronickou venóznou insuficienciou, ktorá niekedy vedie k kŕčovému syndrómu.
Spolu s flebologistom, členom Asociácie flebologov Ruska a reaclinic doktora Oleg Shonov, chápeme, ako kŕčové žily menia naše žily, môže choroba vážne poškodiť naše zdravie a ktorá liečba funguje efektívnejšie.
Prečo sa žily zväčšujú
Kŕčové žily (z latinskej varicis - „nafúknutie“) sú kŕčové žily - prvá vec, ktorá príde na myseľ, pokiaľ ide o choroby nôh. Dolné končatiny a pravda trpia častejšie, ale za určitých okolností sa žily môžu zväčšiť v priemere, nielen v nohách. Odborníci hovoria, napríklad, kŕčové žily panvy, čo sa deje počas tehotenstva, rozšírenie črevných ciev alebo varikokéla - kŕčové žily varlete. Ale, podľa Oleg Shonov, takéto javy, spravidla sa ukáže byť len príznakom iného stavu alebo choroby.
Samo o sebe, kŕčové žily vedie k tomu, že plavidlo nie je len rast v priemere, ale naozaj sa zväčšiť, získavajú mučivý tvar. Príčinou je porucha venóznych chlopní, ktoré regulujú prietok krvi. Ide o to, že v zdravých nohách sa krv pohybuje cez cievy zdola nahor (smerom k srdcu a v rozpore so zákonom agresie), za ktoré sú ventily zodpovedné; Okrem toho, svaly pomáhajú, napríklad, keď chodíme. Pracujú na princípe pumpy a každá svalová kontrakcia tlačí krv hore. V tomto okamihu sa ventil otvorí, nechá prúdiť, po ktorom sa krídlo pevne uzavrie a nedovolí krvi prúdiť v opačnom smere. Keď sa niečo pokazí, medzi dverami sa objaví medzera a v dôsledku toho sa ventily už nevyrovnávajú s ich funkciou: krv sa hodí do opačného smeru, to znamená zo srdca nadol, a tkanivá dostávajú menej kyslíka. V dôsledku toho tlak stúpa natoľko, že steny žíl sa nevstanú, čo je dôvod, prečo sú rozdelené do šírky.
V tomto prípade zmeny varixov postihujú len subkutánne, povrchové žily, ktoré sú ľahko viditeľné. Hlboké, ktoré prenášajú až 90% krvi, zostávajú nepoškodené kvôli ich silnejším, hrubším stenám a rozvinutejším ventilom. Obidve sú však navzájom prepojené, ako napríklad vetvičky, a hoci hlboké žily sa neboja kŕčového syndrómu, výskyt krvných zrazenín, ktoré môžu vyvolať pokročilé kŕčové žily, je pre nich oveľa nebezpečnejší.
Sú všetky viditeľné žily nebezpečné?
Ak sa po určitú dobu plavidlá pod kožou stávajú viditeľnejšími a je ľahké ich cítiť, neznamená to, že sa objavili kŕčové žily. Mnohí majú sklon si myslieť, že jeho počiatočné štádium sa prejavuje vo forme "vaskulárnych hviezd" alebo "retikulums" (v západnej tradícii - spider žily); môže tiež vydesiť veľké žilky z prírody, ktoré sú často dobre viditeľné u ľudí s tenkou, čírou pokožkou. Hlavný rozdiel od nezdravých zväčšených žíl v priemere - žily pavučinových žíl nedosahujú viac ako 1 mm a šírka veľkých podkožných žíl môže byť v rozsahu 1-3 mm, ale nie sú ani nebezpečné.
Podľa Olega Shonova, asi 80% žien čelí cievne siete. Spočiatku sa javia ako malé, takmer nepostrehnuteľné žily, ale môžu sa zväčšovať a zaberať rastúcu plochu. Môže ísť o silnú fyzickú námahu, tehotenstvo, všeobecné zmeny v hormonálnom pozadí, vrátane užívania antikoncepcie, poranení alebo vrodených ochorení. Nie je ťažké rozlíšiť hviezdičky od kŕčových žíl: prvá môže byť nielen modrá, ale aj červená a nie je cítiť, keď je držaná rukou, druhá je viac textúrovaná, vystupuje nad povrch kože, často sa podobá uzlíku alebo tuberkulu.
Vo väčšine prípadov žilný flebolog určuje vizuálne a ultrazvukové testy sú potrebné skôr na nájdenie zdroja kŕčových žíl, na pochopenie, ktorá žila začala proces, a na určenie taktiky liečby. Ak však pacienti spozorujú špecifické príznaky, ako je opuch, svrbenie, ťahanie bolesti na vnútornej strane nohy a neexistujú žiadne viditeľné prejavy, ultrazvukové vyšetrenie pomôže eliminovať zjavné porušenia. V tomto prípade lekár predpíše duplexný sken (Dopplerova sonografia s ultrazvukom) a niekedy angiografiu, ktorá ukáže, ako cievy vyzerajú, ako fungujú chlopne v žilách, ako sa pohybuje prietok krvi.
Kto je v ohrození
Výskumní pracovníci a odborníci stále nemôžu dať jednoznačnú odpoveď na to, prečo niektorí z nás majú kŕčové žily a iní, dokonca aj so silným zaťažením žíl (profesionálne športy, viacpočetné tehotenstvá atď.), Obchádza sa. Existuje teória vrodenej slabosti žilovej steny, ako aj myšlienka, že v cievach sa môžu vyskytnúť zápalové charakteristiky ciev, ktoré potom vedú k kŕčovým žilám, ale stále nie je dostatok dôkazov.
V súčasnosti sa lekári zhodujú na tom, že existujú faktory, v dôsledku ktorých sa zvyšuje riziko manifestácie varikózneho syndrómu. To je veril, že veľa závisí na dedičnosti, a ak aspoň jeden z rodičov bol chorý s kŕčovými žilami, šanca na deti čelia rovnakému problému zvýšiť na 40-50%. Tehotenstvo, ťažká fyzická námaha (napr. Práca tam, kde trvá dlhší čas), nedostatok miernej atletickej aktivity a veľa hmotnosti môže tiež ovplyvniť. Je však nepravdepodobné, že by časté a dlhotrvajúce prechádzky po pätách, pri ktorých reklama zvyčajne vidí vinníkovú kŕčovú žilu, vyvolali ochorenie. „Naopak,“ hovorí Oleg Shonov, „vysoký podpätok aktívne aktivuje svaly na nohách, stimuluje silnejšie uvoľňovanie krvi, nedôjde k stagnácii. Pre žily podľa môjho názoru nezáleží na výške päty. stále nosia vysoké podpätky, vyberajúc nielen vysoký podpätok, ale aj stredný a nízky podpätok, potom sú do práce zapojené rôzne svaly, ktoré sú dobré pre nohu, a čerpadlo na lýtkové svalstvo bude stopercentne zapojené.
Nie je náhoda, že reklama na drogy na žily je zameraná na ženy: ako ukázala nedávna štúdia časti ruskej populácie, kŕčové žily boli zaznamenané u 63% žien a 37% mužov. Shonov vysvetľuje túto distribúciu tým, že tón žíl je regulovaný, vrátane hormonálnej úrovne, a tehotenstvo v tomto zmysle je silným spúšťačom, takže väčšina pacientov si v tomto období všimne výskyt viditeľných žíl. Po prvé, objem krvi v žilách panvy, vaječníkových a maternicových žilách sa značne zvyšuje, čo môže viesť k ich expanzii cez perineálne cievy, napríklad k reakcii na kŕčové žily v nohách. Po druhé, maternica zväčšuje svoj objem a môže zaťažovať okolité žily svojou hmotnosťou, čo tiež zvyšuje žilový tlak a vedie k rozšíreniu kŕčových žíl.
Potom hrozí
V dôsledku zhoršeného prietoku krvi v kŕčových žilách sa môžu tvoriť krvné zrazeniny a začne sa takzvaná tromboflebitída. Najhoršie zo všetkého je, keď sa krvné zrazeniny šíria do hlbokých žíl: následky takýchto komplikácií (trombóza, tromboembolizmus), ak včas neurobíte potrebné opatrenia, môžu byť veľmi závažné a dokonca život ohrozujúce. Neléčené kŕčové žily sa môžu premeniť na trofické poruchy kože rôzneho stupňa: pigmentácia a hyperpigmentácia, venózne vredy. Ak sa tlak na cievy zvýši, metabolické procesy začnú trpieť a prípadne aj kožu. Trofické vredy sú posledným štádiom týchto zmien: liečia sa dlhý čas a môžu sa opakovane otvárať, až kým neodstránia zdroj ochorenia.
Pomôžu masti z reklamy?
Dnes sa môžete zbaviť kŕčových žíl rôznymi spôsobmi, a často musíte vybrať nie jednu metódu, ale niekoľko doplnkových. Pri liečbe venóznych problémov môžu odborníci kombinovať konzervatívne prostriedky (kompresný úplet, pilulky) a chirurgický zákrok (laser a rádioterapia, mechanické odstránenie žíl) a skleroterapiu. Všetko závisí nielen od finančných možností a prianí pacienta, ale aj od dostupnosti potrebného vybavenia a príprav na klinike.
Ak nechcete vykonávať operáciu a rozsah poškodenia nie je taký silný, môžete sa obmedziť na konzervatívnu liečbu. Zároveň Shonov odporúča zamerať sa na používanie kompresného pančuchového tovaru, pretože v skutočnosti je to jediný prostriedok, ktorý spomaľuje progresiu ochorenia bez chirurgického zákroku. Golf a pančuchy vytvárajú hustý rámec pre žily, čo kompenzuje nedostatok prirodzeného tónu cievnych stien. Pomôžu vám tiež masti a pilulky, ale nie spôsobom, ktorý sľubuje reklama: masti budú užitočné pri samo-masáži - chladiace komponenty, ktoré tvoria, znížia nepríjemné príznaky kŕčových žíl - a tablety uzavrú symptómy a zmiernia ťažkosti v nohách. Vyššie zmienené vaskulárne hviezdy vôbec nefungujú, je lepšie použiť skleroterapiu - metódu, v ktorej sa liek vkladá do cievy na lepenie žíl, čo je dôvod, prečo sa prestanú rozširovať. Pri varikóznej dilatácii môže táto metóda fungovať len vtedy, ak je zameranie poškodenia malé a izolované; inak môžu začať recidívy.
Chirurgická liečba kŕčových žíl stále vedie k účinnosti. Klasická flebektómia - chirurgické odstránenie kŕčových žíl, keď sú ťahané cez malý rez na koži - sa dnes sotva používa. Okrem toho, samotný postup je veľmi traumatický, nemôže byť uskutočnený bez anestézie a po operácii je nevyhnutné zotavenie. Laserové a rádiofrekvenčné operácie sú tiež chirurgické metódy liečby, ktoré na rozdiel od tradičnej chirurgie, nevyžadujú rezy, sú vykonávané v lokálnej anestézii a nemajú žiadne fyzické obmedzenia: ihneď po zákroku, pacient môže vstať a ísť o jeho podnikaní. Navyše, po operácii, dokonca odporučil tridsať minút aktívna chôdza.
fotografie:Africa Studio - stock.adobe.com, Ortis - stock.adobe.com, geografika - stock.adobe.com, Mts-Invest