Je pravda, že ženy trpia poruchami spánku častejšie ako muži?
text: Karina Sembe
O problémoch spojených so spaním hovoria stále viac a viac: Moderné ľudia nemajú dostatok spánku a plne si uvedomujú dôležitosť nočného odpočinku a hľadajú nové technologické spôsoby, ako zlepšiť kvalitu - od inteligentných lôžok so spánkovými spúšťačmi až po špeciálne lôžkové spreje. Existujú však problémy, ktoré sa ťažko riešia pomocou ušnej zástrčky alebo mobilnej aplikácie. Podľa Národnej organizácie OSN pre spánok (áno, je tu - Národná nadácia pre spánok), ženy sú oveľa pravdepodobnejšie ako muži, že majú nespavosť a iné poruchy spánku. Vedci objavili a aktívne skúmajú nové faktory, ktoré môžu byť príčinou tejto neuspokojivej štatistiky.
Existuje dôvod domnievať sa, že je to všetko o rozdiele v cirkadiánnych rytmoch, a tie zase závisia od úrovne rôznych hormónov, vrátane pohlavných hormónov. Aby ste pochopili, o čo ide, musíte vziať do úvahy, že cirkadiánny rytmus nie je len "vnútorné hodiny", ktoré určujú čas spánku a prebudenia. V tomto cykle sa vyskytuje mnoho ďalších fyziologických procesov, ako je regulácia telesnej teploty, čo je približne dvadsaťštyri hodín a tiež známe ako biologický deň. Zmeny v spánku a bdelosti, výkyvy telesnej teploty a ďalšie životne dôležité funkcie sú spúšťané signálmi životného prostredia - od slnečného svetla až po atmosférický tlak - a radom chemických prvkov v tele.
Ak chcete zistiť, ako rôzni ľudia reagujú na tieto signály počas dňa, minulý rok, americkí vedci sa rozhodli študovať spánkové mechanizmy pätnástich mužov a jedenástich žien (osem z nich sa zúčastnilo experimentu v dvoch rôznych fázach menštruačného cyklu). Pacienti boli požiadaní, aby zaspávali za starostlivo kontrolovaných podmienok počas troch dní. Okrem toho, počas štúdie sa ukázalo, že členovia skupiny mali denný spánok. Vedci pravidelne merali telesnú teplotu jedincov, kvalitu spánku, hladinu melatonínu, hormónu zodpovedného za cirkadiánne rytmy, a ako rýchlo členovia skupiny zaspali a ako energicky boli po prebudení. Výsledky štúdie boli neočakávané: hoci mužské a ženské organizmy zažili v priebehu dňa rovnaké fyziologické procesy v dôsledku denných rytmov, u žien tieto cykly prebiehali rýchlejšie. Ženy išli spať a zobudili sa skôr. „V popoludňajších hodinách šli ženy v priemere o dve hodiny skôr než muži,“ vysvetľuje Dr. Diana Boivin, ktorá štúdiu viedla: „Ako keby bol systém denných rytmov u žien jeden čas na východ, ako u mužov.“ T
Samozrejme, na potvrdenie výsledkov bude potrebná vzorka oveľa širšia. Avšak údaje z tejto štúdie sú celkom v súlade s predchádzajúcou, ktorá ukázala, že biologický deň kratší ako dvadsaťštyri hodín je bežnejší u žien. Okrem toho majú viac prípadov fyzického vyčerpania po tom, čo boli v noci bdelí. Skutočnosť, že ženy sa často prebudia skôr ako muži, vedci vysvetľujú zmeny hladín hormónov a telesnej teploty v dennom rytme. Rozdiel v ich trvaní, ako aj fyziologické výkyvy v rámci cyklu, sa považujú za celkom normálne a väčšina z nás nespôsobuje žiadne komplikácie. Takéto vedecké pozorovania nás zároveň približujú k pochopeniu toho, prečo sú zlyhania v „biologických hodinách“ a poruchách spánku charakteristickejšie pre ženy.
Cirkadiánne rytmy ovplyvňujú nielen spánok, ale aj procesy, ako je napríklad reakcia tela na rôzne typy liekov.
Hoci priame spojenie medzi menštruačnými cyklami účastníkov a kvalitou ich spánku sa vo vyššie uvedených testoch nenašlo, ďalšia malá štúdia toho istého laboratória ukázala, že počas luteálnej fázy cyklu, tj medzi ovuláciou a menštruáciou, sa celkové množstvo spánku v rýchlej fáze môže znížiť. Teraz vedci veria, že tento jav môže byť spojený s prácou suprachiasmatického jadra - malého zhluku neurónov v mozgu, ktorý riadi cirkadiánne rytmy. Táto zóna reguluje úroveň produkcie hormónov, ktoré určujú mechanizmy spánku a prebudenia, najmä melatonínu. Ukázalo sa, že estrogénové receptory sú tiež umiestnené v tomto jadre a je známe, že regulujú tok menštruačného cyklu a všetky sprievodné zmeny v tele, vrátane telesnej teploty, dôležitého faktora v systéme spánku a bdenia.
Na základe týchto pozorovaní vedci dospeli k záveru o inom type spojenia medzi hladinou hormónov a našimi „vnútornými hodinami“. Boywin veľmi odvážne hovorí: „V podstate mozgová oblasť zodpovedná za cirkadiánny rytmus a spánkové mechanizmy má rod. Ďalší somnolog, Diann Augelli, je v rozhovoroch s New York Magazínom opatrnejší, ale tiež potvrdzuje úlohu pohlavných hormónov pri tvorbe cirkadiánnych rytmov: vlastnosti “. Tento faktor má podľa lekárov zásadný význam, pretože denné rytmy ovplyvňujú nielen spánok, ale aj procesy, ako je napríklad reakcia tela na rôzne druhy liekov.
Existujú jasnejšie a dôkladnejšie skúmané faktory, ktoré tvoria štatistiky porúch spánku. U žien, napríklad, tehotenstvo a menopauza. Okrem zmien hladín estrogénu a progesterónu je možné počas tehotenstva, ako aj charakteristických príznakov - pozorovať všeobecné fyzické nepohodlie - od pálenia na hrudi až po syndróm nepokojných nôh, ktorý ovplyvňuje kvalitu spánku. Nespavosť a spánková apnoe (dočasné zastavenie alebo oslabenie dýchania) sú častými spoločníkmi tehotenstva a menopauzy. Počas tohto obdobia je tiež známe, že dochádza k pravidelným záchvatom tepla a nadmernému poteniu, vrátane noci. Okrem toho mnohé štúdie dokazujú, že ženy trpia úzkosťou viac ako muži a silnejšie vnímajú stres v ich profesionálnom a osobnom živote - bolo povedané, že veľa výskumov ovplyvňuje stresový hormón kortizolu na poruchy spánku.
V každom prípade sa vedci len nedávno priblížili k pochopeniu toho, ako komplexné spánkové mechanizmy skutočne fungujú av ktorých prípadoch záleží na rozdieloch medzi pohlaviami. V existujúcich štúdiách, ktoré dokazujú vzťah úrovne pohlavných hormónov a trvania denných rytmov, sa vyskytol nedostatočný počet subjektov. Okrem toho sú účastníci takýchto experimentov spravidla buď úplne zdraví, alebo jeden a všetci trpia poruchami spánku, takže je ťažké dosiahnuť správne rozloženie údajov. Výskumníci však s istotou asociovajú rozdiel v cirkadiánnych rytmoch a úrovni pohlavných hormónov so skutočnosťou, že poruchy spánku sú výraznejšie u žien - najmä spia horšie ráno. Ako presne tento vzorec vzniká, zostáva vidieť.
fotografie: Africa Studio - stock.adobe.com, elizabeth W