Čo ak sa vráti depresia
Za posledný rok sa všetko stalo v Rusku V oblasti povedomia však určite došlo k pokroku: mnohí pochopili, že je potrebné hovoriť o problémoch nahlas a toto sa stáva prvým krokom k ich riešeniu. To sa deje napríklad v prípade domáceho násilia. Otvorená diskusia o chorobách, ako je HIV alebo onkológia, ktoré boli predtým ticho obávané, vedie k ich destigmatizácii, zlepšeniu kvality života pacientov a premyslenejšiemu prístupu k prevencii. To isté platí aj pre depresiu: vážna choroba, ktorá postihuje oveľa viac ľudí ako vo svete, až donedávna nebrali vážne - a samotní pacienti si dokonca ani neuvedomili, že ich utrpenie by mohlo vyliečiť ich návštevu u lekára a mali strach prijať svojich príbuzných.
Jedným z prvých, ktorí hovorili o jeho stretnutí s depresiou, bola naša publicistka Alisa Taiga: text spôsobil búrku súhlasu a poďakovania a chcem veriť, že mnohým pomohol rozhodnúť o veľmi dôležitom kroku - prestať sa hanbiť za svoju chorobu a požiadať o pomoc. Jediné a bolestivé víťazstvo nad depresiou však nezaručuje konečný liek. Alice prežije recidívu a povie, ako sa vyrovnať s depresiou znovu a znovu - a to, čo je naozaj dôležité, je naučené touto ťažkou a bolestivou skúsenosťou.
"Ach, to si ty dievča, ktoré písalo o jej depresii," - ľudia, ktorí ma poznajú zle, prišli ku mne. Od vydania textu o tom, ako som ochorel depresiou a postupne, s určitými stratami, som sa z toho dostal, niekoľko stoviek ľudí mi napísalo. Uviedli príznaky, požiadali o radu a poďakovali mi za vyjadrenie svojich pocitov slovami: mnohí mi ukázali svoj text namiesto mojich priznaní. Mnohí boli odhodlaní a veľmi chceli zotaviť, niekto zdieľal myšlienky na samovraždu.
V priznaniach týchto ľudí boli najtypickejšie príznaky: vážne poruchy spánku a chuti do jedla, neschopnosť vyliezť z pod prikrývkou, podráždenosť, podozrievavosť, strašne zlá pamäť a potlačené myslenie, slabosť v tele. "Zdá sa mi, že som idiot, ktorý si ani nemôže prečítať stránku," "hanbím sa pred svojimi rodičmi: ich život bol oveľa ťažší ako môj," "Stačilo pre všetko: manžel, deti, kedysi obľúbená práca." Čo robiť Zdalo sa mi, že som sa prvýkrát stretol s depresiou a zápasil s ňou, a tak som raz a navždy rozpoznal odpoveď. Ale keď som prišiel z dovolenky a účtoval tucet a pol ťažkých prípadov, preťažil som sa, unavený a na tretiu noc bez spánku, s ostrým úbytkom hmotnosti a zvonením v ušiach som zavolal psychiatra. „Mal som prezentáciu,“ povedal a dohodol sa. Vyzeralo by to - nič predpovedané. Tak prečo? "Ľudia, ako ste vy, sú obzvlášť tvrdí na jeseň a na jar a možno budete musieť v tomto čase podporovať lieky." To indikovalo problém, ktorý nie je vyriešený rýchlo alebo nie je v zásade vyriešený.
V minulosti som napísal, že popri reaktívnej depresii, ktorá je vyvolaná silnou vonkajšou okolnosťou (choroba, prepustenie, smrť blízkeho alebo bankrotu), existuje endogénny, ako napríklad zjavenie sa ničomu. V skutočnosti je to reakcia tela na stres a ťažké bremená, najmä tie, ktoré sa nahromadili. Nie je potrebné, aby sme prišli z dovolenky, aby sme sa okamžite vydali na všetko, čo sa nazhromaždilo a je žiaduce - stojí za to, aby ste reorganizovali režim niekoľko dní. Nie je potrebné pracovať v noci a zúfalo sa snažiť robiť všetko. Urobil som túto chybu presne a popraskané - ako keby ma história nič nenaučila. Možno budete musieť bojovať, a to nielen raz alebo dvakrát, ako ja, ale budete postupne získať zručnosť oddeliť zlé myšlienky od dobrých, blokovať niektoré a postrieľať ostatné, a konečne si život.
Z krízy, či už finančnej alebo existenčnej, by ste sa nemali snažiť uniknúť - na cestách, emigrácii, alkohole alebo drogám
Ak ste v súčasnosti veľmi chorý, ste zrejme zarmútení rozumom alebo dokonca máte samovražedné myšlienky, nebuďte prekvapení - ľudia, ako ste vy, sú teraz milióny ľudí: lekári hovoria, že sa s nimi zaobchádzalo častejšie ako predtým. Na jednej strane je to dobré znamenie: depresia sa konečne začala nahlas vyslovovať a mnohí si uvedomili, že je to choroba a mala by sa liečiť. Na druhej strane - bolesť života sa teraz cíti každú sekundu, ak nie prvá: kríza sa vynára nad hlavou, čo nie je známe, keď skončí, a každý deň dáva časť ťažkých správ.
Nebolo náhodou, že hlavná kríza 20. storočia sa volala Veľká hospodárska kríza: ľudia boli vyhodení z okien, strácajú svoje bohatstvo, domov, rodinu a zdravie. Nezáleží na tom, koľko čítate, že kríza je časom príležitostí, vo vašej peňaženke už nedostáva viac peňazí, môžete byť požiadaný, aby ste pracovali, a skôr či neskôr sa vaše nadšenie zníži. Situáciu nepomôže hluk veľkomesta (jednoduché, ale životodarné hackovanie života - tiché večery s blízkymi, kúpanie po náročnom dni a telefonovanie počas spánku). Nehovoriac o tom, aké ťažké je chrániť sa pred negatívnymi informáciami.
Naša generácia je prvá, ktorá je celý deň bombardovaná zlými správami. Padlé lietadlo alebo povodeň, znásilnenie gangu na kamere a vysadené aktivistov - nikto pred nami nemal takú lavinu desivých a utláčajúcich udalostí. Nebudem hovoriť vždy na svetlej strane života, pretože pre milióny ľudí každý deň bolí a je to hrozné, ale všetko na svete je nespravodlivo nespravodlivé. Premýšľajte o tom, ako môžete pomôcť - je známe, že ľudia zapojení do charity žijú šťastnejšie a dlhšie. Aj malý preklad podporí nielen tých, ktorí to potrebujú, ale aj vás.
Ale toto je len časť riešenia problému, ku ktorému treba pristupovať premýšľavo, systematicky a dávať trpezlivosť niekoľko týždňov a mesiacov dopredu. Hlavnou vecou v tomto okamihu je ísť k lekárovi a zároveň odstrániť nadbytok, nie spáchať vyrážky a začať budovať život okolo procesov, ktoré sú príjemné. Kde začať?
Neponáhľajte sa posúdiť realitu
Z krízy, či už finančnej alebo existenčnej, by ste sa nemali snažiť o útek - nezáleží na inej krajine, na emigrácii, krátkych cestách, alkohole a drogách. Toto je najjednoduchšie, ale najhoršie rozhodnutie. Depresívna osoba by sa nemala schovávať pred seba, ale začať liečbu a čo je najdôležitejšie, nemať počas svojej choroby žiadne impulzívne, osudové rozhodnutia. Svadby a rozlúčka, investovanie peňazí a zistenie vzťahu, riziká a nebezpečenstvá, prepustenie a myšlienka, že je čas mať dieťa alebo mačku - to všetko je lepšie odložiť až do okamihu, keď sa zlepšíte a ste si istí vo svojich vlastných činoch. Teraz môžete trpieť iba nesprávnymi výkladmi a svojimi vlastnými ilúziami.
Z tých istých dôvodov musíte čo najskôr ukončiť bodovanie v hre "Čo som dosiahol v mojich ... rokoch?". Pre zdravého človeka to môže byť skvelá motivačná hra, ale nemôžete ju hrať s pacientmi s depresiou: nemôžete poskytnúť žiadne primerané známky sebe a ostatným. Mesiac pred narodeninami je obzvlášť nebezpečný - mnohí majú ťažké časy v tomto konkrétnom období, keď vnútorný hlas s mnohými otáznikmi začína znieť obzvlášť hlasno. Je dôležité si uvedomiť, ako symbolika v tomto dátume na nás tlačí a je pokojnejšia a racionálnejšia - s vedomím toho, čo sa deje, môžete zabrániť nervovému zrúteniu.
Nemerajte sa ako úspech niekoho iného, vyjadrený v krásnych inštagramoch a zábavných tweety: často s bolesťou, zmätkom a zúfalstvom. Je to len, že to nie je zvyčajné hovoriť nahlas ako oveľa viac: zlé návyky, zrady a hysterika. Spomínam si na dni, kedy som chcel padnúť cez zem a stať sa osvetlenými pred očami všetkých, zatiaľ čo moji známi mi hovorili s obdivom na hlučnom večierku: „Alice, som ohromená tvojím sebadôverou.“ Po vydaní prvého článku o depresii mi dobrovoľní a talentovaní chlapci napísali s rovnakými priznaniami. Nikdy by som netušil, že sú mučení tou istou vecou ako ja. Ty by si ani hádal.
Filtrujte spoločenský kruh
Po prvé, životné prostredie hrá obrovskú úlohu pri obnove. Počas tohto obdobia sa oplatí komunikovať s ľuďmi, ktorí vám ublížili. Nemôžete byť vyliečení z depresie v páre alebo rodine, kde ste potlačený. Nie je možné ponoriť sa do práce, kde sa nedostanete spolu s kolegami. Nemôžete zdieľať byt s tými, ktorí vás obťažujú a koho obťažujete. Nikdy - najmä v takých chvíľach - nemusíte vydržať miernosť, krutosť, beztrestnosť a silou, snažiť sa byť pekný na oplátku alebo odpovedať na zlo so zlom. Ak sa chcete vyrovnať s depresiou, mali by ste nechať len spojencov blízko - tých, ktorí vás milujú v akomkoľvek stave, tých, ktorí sa starajú o to, čo cítite, ktorí nebudú odkazovať na zamestnanie a ich problémy. Depresia dokonale označuje ľudí, ktorí vám chcú pomôcť, a všetkých ostatných.
Teraz nie ste najzaujímavejšou osobou, s ktorou sa môžete rozprávať, pretože kráčate v kruhu svojich pier, ale nemusíte hovoriť vôbec - držte sa za ruky, sledujte kanál Animal Planet alebo počúvajte svoj obľúbený všeobecný album. Tieto akcie liečia bolesť a pomáhajú obom stranám cítiť sa potrebnými a užitočnými - bez ohľadu na to, kto je vedľa vás: priateľ, partner alebo rodičia. Takže toto je výhra.
Keď som bol zlý, mnoho priateľov sa ma pýtalo: "Alice, možno príde?" - a ja som odpovedal: "Nie, teraz som z formy." Môj lekár mi poradil, aby som vždy pomohol od blízkych, ak to sami ponúkajú. „Cítim sa zle, ale prichádzam a vidím, čo je to hlúpy film“, aby som tak povedal. Ticho choďte na prechádzku do parku, prečítajte si knihy na priľahlých kreslách, prsknite do ramena, zavolajte rodičom alebo napíšte list starému priateľovi, ktorý vám tak dobre porozumel. Tieto veci, na rozdiel od izolácie a self-flagellation, naozaj fungujú. Áno, v depresii nechcem nikoho vidieť a dokonca sa dostať von z prikrývky (prisahám, že keď som niekoľko dní neopustil spálňu), ale sám si sa sám nenávidíš, len ti bráni zotaviť sa.
Vzhľadom na špecifiká sovietskej a ruskej výchovy nie je rodina pre mnohých z nás často pevnosťou. Ale ak viete, že papa a mama pochopia, ak sú stále nažive, depresia je dobrým signálom, aby ste ich videli a hovorili o všetkom. Dostal som na nohy úprimný rozhovor s mojím otcom a týždeň v mieste mojej mamy - ja, po prvýkrát za mnoho rokov, som pocítil absolútnu materskú lásku, ako v detstve, keď prídete k mame s modrinou a poškriabaním na piatej, a ona fúka na chorého miesto, ťahá ho a hovorí, že všetko prejde.
Moje nohy boli oslabené z nedostatku spánku, ale ja som riadil svoju babičku do Traviaty v konzervatóriu a bol som rád, že sa pozerá, ako jesť napoleon v cukrárni. Áno, doslova som nemohol spočítať 4 a 2, keď som žil so svojou matkou a strávil som dni v tranze pred kanálom o cestovaní, ale bol som rád, že som ju vzal za ruku, šepkal a chodil vo vetre s ňou a psom. Áno, mama, rovnako ako ja, si nie je istý zajtra, ale počúva lyrické piesne, praktizuje jogu a pozerá na skvelé filmy - a vedomosti, že človek za päťdesiat miluje život veľa, nebojí sa problémov a je pripravená vás objať, je veľmi teplý je potrebné ich zanedbávať.
Nebojte sa antidepresív
Zdá sa, že strach z tabletiek je v každej osobe s depresiou. Ale čo to znamená, ak máte predpísané tabletky? Že problém nie je niekedy vyriešený gestalt terapiou alebo psychoanalýzou. Že táto choroba vyžaduje lekársku starostlivosť, ako je zápal pľúc alebo cukrovka. Nemyslite si, že depresia by mala prejsť ako teplota.
Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je zistiť, či máte samovražedné myšlienky. Mali by okamžite kontaktovať psychiatra. S vážnymi poruchami spánku a apetítu - aj pre neho alebo pre neurológa. Verejné kliniky (s hrozné farebné steny a pacientov vo vážnom stave) nie sú horšie ako súkromné (s lekármi pochybného vzdelávania a obrovské ceny za všetko). Požiadajte o kontakt s priateľmi. Vyberte si lekára, ktorý bude s vami neustále v kontakte. Môžete byť predpísané pilulky, a čím skôr budete brať, tým skôr budete cítiť účinok a pochopiť svoje dávkovanie.
S vedomím, že Rusko je krajinou odborníkov na pohovky, dôrazne odporúčam každému a nikdy sa nepokúšajte liečiť antidepresívami. A zabudnite na fóra a užívateľov fóra. Dávkovanie a lieky sú predpísané iba ošetrujúcim lekárom, nikdy nebudete rozumieť tomu, čo sa s vami deje s primeranosťou depresie. Píšem o tom samostatne, pretože fóra sú plné receptov na kokteilové zmesi antidepresív a antipsychotík v rôznych pomeroch.
Antidepresíva silne ovplyvňujú telo - mnohí chcú spať a hlava nefunguje, ale sú veľmi nápomocní, je len ťažké posúdiť to v tomto stave. Pite, ak sú priradené k vám, a držať náladu žurnálu - všimnite si svoju pohodu počas dňa, chuť k jedlu, prestávky v spánku. Budete vizuálne vidieť svoje emocionálne vzostupy a pády, a po chvíli sledovať vzor, ktorý vám pomôže dostať sa cez ne, a váš lekár si vyberie liek a dávkovanie.
Kým užívate pilulky, pokúšajte sa zabrať čo najmenej nových vecí a ťažkých bremien, nenechajte sa oklamať klamlivým pocitom úľavy, nemiešajte primárnu biochemickú eufóriu s radikálnymi zmenami vo vás. Najčastejšie trvá niekoľko mesiacov, kým sa nálada vyrovná a fyzické zdravie sa hromadí. Potrebujete veľa odpočinku a len spať, viesť zdravý životný štýl a počúvať intuíciu. Ak si neveríte, opýtajte sa radu od tých, ktorí vás milujú a poznali už dlho. Ste neobvykle veselí a veselí? Trvá niekoľko neznámych prípadov? Stráviť dva týždne, čo ušetrí pol roka? Nech je vedľa vás osoba, ktorá bude sledovať váš režim a vaše správanie. Názor zo strany je veľmi dôležitý, aby ste nepreceňovali svoju silu a nespadli do iného členenia.
Sledujte režim
Pomáha tiež normalizovať denný rutinný komplex - preto nazývam povinnú prácu, ktorá sa vykonáva automaticky a bez reflexie. Napríklad, vstávam, beriem vitamíny, cvičím, chodím do sprchy, haváriu, idem na prechádzku so psom, raňajkám. Nemyslím si, že by som si mal čistiť zuby a umyť si tvár. Robím len to, čo je potrebné a čo mám v plánoch. Antidepresíva rýchlo pomáhajú vytvoriť tento rytmus a sú nenahraditeľné v prípade, že vnútorný hlas od rána do večera vám povie najrôznejšie nepríjemnosti. Pomáha mi to. Každý deň
Počas depresívnych epizód je lepšie pracovať čo najmenej, alebo vo vážnom stave, nepracovať vôbec a vziať si dovolenku na vlastné náklady. Často sa stáva, že nerealizované plány a nerobené veci načas, nepozornosť voči sebe spôsobuje depresiu. Možno ste sa už dlho pokúšali robiť dobre pre ostatných a úplne zabudli na seba. Povedzte "áno" a až potom premýšľajte, či ju potrebujete. Vezmite viac ako päťdesiat prípadov, a chcete a môžete v najlepšej polovici.
Depresia vás učí hovoriť nie a byť viac pozorní voči vašim záujmom. Náhle, relatívne voľné dva týždne vám pomôžu prehodnotiť si vašu každodennú rutinu, zavolať a vidieť tých, ktorí neboli dlho videní. Všeobecné upratovanie alebo výlet z mesta, kniha, v ktorej sa môžete utopiť, alebo vaše obľúbené filmy, ktoré ste nepozerali z prvého roka, vám umožnia stráviť nejaký čas. Tri dni so zebrami v savane na obrovskej televíznej obrazovke mi zachránili život, aj keď to znie veľmi hlúpe.
Druhou časťou tejto rady je robiť to, čo chcete a čo je dobré. Chcem urobiť darček, zavolať starému priateľovi, nakresliť hlúpy obraz - musíte si vziať na seba všetko, čo z neho prináša radosť, nie výsledok. Nehodnotiť básne, ktoré píšete len pre seba, svoj vzhľad a vzťahy s inými ľuďmi. Vyskúšajte si príjemnú atmosféru a sledujte zmenu nálady. Áno, možno nebudete mať Nobelovu cenu a vaše básne sú mizerné, ale ak chcete rýmovať "lásku" a "krv", musíte to urobiť tu a teraz. Pomáha mi spev a španielčina, filmové festivaly a poznámky o každodennom živote. Vy a to, čo robíte, nie ste povinní potešiť každého, ale určite sa vám páči.
Nedávajte sa do rýchlej eufórie
Chcel by som povedať oddelene o jednej dôležitej črte mojej choroby, ktorá ma naučila, aké dôležité je počítať silu. V mojom prípade ide o dramatické výkyvy nálady a striedanie predĺženej depresívnej a krátkej manickej alebo hypomanickej fázy. Včera ste sotva jedli jogurt po celý deň, dnes si pohárik s lyžičkami (nie je to sranda, bolo to so mnou!). Včera sa uskutočnilo päť úspešných stretnutí, dnes hlava vôbec nevaľuje. Veľmi dôležitou súčasťou mojej liečby bolo uvedomenie si skutočnosti, že pozitívne udalosti vyžadujú energiu nie menej ako negatívne. Depresia je veľmi vyčerpávajúca, ale mánia nie je vyčerpávajúca. Veľká párty, teplá večera v spoločnosti, spustenie komplexného projektu, náročná kreatívna úloha - to všetko si vyžaduje silu, aj keď ju milujete celým srdcom.
Naše telo a náš nervový systém sú stále užitočné pre skutočné výkony a veľké veci - keď to budú zdroje. Do tej doby, nie bojovať s mlyny a nesnaží sa pochopiť všetky ťažkosti v krátkom čase. Existuje banálne tvrdenie, že život je to, čo sa deje, keď robíme plány. Депрессия часто вызвана тем, что мы недооцениваем реальность и настоящий момент и расстройство психики - самый простой и явный сигнал того, что прошлое и будущее в вашей жизни должно уступить настоящему.
Позвольте себе кайфовать прямо сейчас. От любимой песни вместо будильника на телефоне. От любимой шоколадки на завтрак. От непривычного секса перед работой. От путешествия с людьми, которые вам по-настоящему интересны. От книг, которые вы откладывали на потом. От утренней пробежки, на которую не могли решиться годами. Или от прогулки, если пробежка вам не нравится. Спите, ешьте досыта, говорите о любви с теми, кого вы любите, - это постепенно вытащит вас со дна. Nie okamžite, ale vytiahnite.
Využite skúsenosti z ochorenia v prospech
Samovražedné myšlienky a samoľúbosť sú neprirodzeným procesom, ktorý vyvracia sily prírody a vrodené postoje človeka k šťastiu, radosti a silným sociálnym väzbám. Veľmi dobre chápem, že môj problém ma nikdy nenechá na pokoji - pacienti s maniodepresívnou psychózou s ním prežili celý život. Choroba sa mení a preberá nové formy, život buduje nové prekážky a veci, ktoré sú včera tak jasné, sa zdajú byť mylné predstavy a chyby. Tento rok na jeseň sa mi prihodila druhá séria depresií, ktorú som, samozrejme, nečakal, a bolí a bolí ma. Len som sa naučil žiť v mieri so sebou, ja som zbieral silu tak dlho, tak som sa snažil a zmenil. A čo? Všetko za nič?
Ak veríte svojmu lekárovi, tentoraz som sa celkom dobre postavil a za rok som sa veľa naučil. Chápem známky mojej choroby a dôvody mojej úzkosti, pokojne prijímam zlyhania a učím sa nerobiť veci, ktoré nepotrebujem, alebo na ktoré nemám čas. Nebojím sa hovoriť o mojom stave s rodinou a priateľmi a rozumejú mi lepšie ako predtým. Smutné myšlienky, ťažké rozlúčky, finančná kríza a osobné sklamania sa týkali polovice mojich známych - radostných, aktívnych a nebojácnych. Nikto nie je cudzí smrti, chorobe, chudobe. Práve teraz je každý v približne rovnakom zmätku: finančná kríza, strašné politické pozadie a nové riziká. Ale depresia učí najdôležitejšiu vec - akceptovať, že život je cyklický a všetko nie je navždy. Po zime bude po páde jar - vzlietnuť.
Je to triviálne, ale je to práve okamih, keď cítite účinok globálnych zákonov na seba, prináša oživenie a pocit spolupatričnosti k iným ľuďom. Depresia je ťažká choroba, ale okrem toho je jednotlivcovi často venovaná mimoriadna empatia, pozornosť k detailom a intuitívne chápanie ľudí a momentov. Zakaždým, keď máte pocit, že niečo chýba, premýšľajte o tom, čo už máte.
Vo veľkom rozprávke "Čarodejník smaragdového mesta", Lev, strašiak a Tin Woodman boli drahí, aby od čarodejníka dostali odvahu, myseľ a srdce, ale trikom bolo, že to už mali. Najdôležitejšie veci: láska, priateľstvo, oddanosť, rodičia a deti - sa každému človeku poskytujú úplne zadarmo. Je tu niečo, čo môžeme ovplyvniť, a podmienky, na ktoré si na to stačí zvyknúť. Depresia ma postupne učí rozlišovať jeden od druhého. Nevybral som si túto chorobu, ale prestal som sa od nej odvracať. Neviem kedy a s akým účtom táto hra skončí, ale ja sa nevzdám. A nevzdávajte sa.
fotografie: 1 cez Shutterstock