Kontrolný zoznam: 10 značiek, že je čas, aby ste zmenili svojho gynekológa

Olga Lukinskaya

"Radiť dobrému gynekológovi" - možno najčastejšou požiadavkou v „ženských“ skupinách v sociálnych sieťach, ale odporúčania priateľiek sa často nestávajú riešením. Najviac zdvorilý lekár nemusí mať moderný prístup k liečbe infekcií alebo manažmentu tehotenstva - a naopak, lekár môže praktizovať medicínu založenú na dôkazoch, ale pokaziť celý dojem odkazom na pacienta na „vy“. Napriek tomu sú vynikajúci špecialisti, ktorí majú radosť navštíviť, a zhromaždili sme desať znakov, že je čas hľadať takého lekára a zanechať zvyky.

1

Hovorí blahosklonne

Paternalizmus pri komunikácii s lekárom s pacientom - postoj „dospelého“ k „dieťaťu“ - je už po stáročia bežnou praxou, ale moderná medicínska etika znamená partnerskú interakciu. To znamená, že pacient by mal byť informovaný o tom, čo sa s ním deje, mal by sa zaujímať o jeho názor a dokonca by mu umožnil zúčastniť sa na lekárskych rozhodnutiach. Ak však lekár dodržiava klasické postoje, paternalizmus znamená súcit, starostlivosť a zodpovednosť, nie zhovievavosť a hrubosť, do ktorej sa často obracia.

Odvolanie na „vás“, blahosklonný tón, obvinenia z bezúhonnosti sú prejavmi hrubosti a nedostatku profesionality a nemali by byť tolerované. Ochrana osobných údajov je tiež základným prvkom lekárskej etiky; v Rusku sa prísna dôvernosť gynekológa môže počítať od veku pätnástich rokov (čo úprimne povedané, neskoro). Ak zavolajú z kliniky, aby oznámili výsledky testov, mali by byť ohlásení iba vám a nie vašej matke, sestre alebo manželovi; to platí aj pre e-mail - akékoľvek zdravotné údaje je možné zaslať len na adresu, ktorú ste osobne napísali.

2

Zahanbujete sa za svoje súkromie

Úlohou gynekológa je zhromažďovať informácie potrebné na určenie vášho všeobecného zdravia, diagnostikovať choroby, vybrať si liečbu alebo napríklad antikoncepciu. Je úplne normálne, ak sa lekár pýta, či máte sex a či máte jedného partnera, či už chcete v blízkej budúcnosti otehotnieť, či došlo k zmene sexuálneho partnera po predchádzajúcej návšteve. Všetky tieto otázky sú potrebné, aby vás odsúdili alebo nenaznačili, že je čas porodiť, ale pochopiť, aké testy a antikoncepcie odporúčame.

Ale otázky o tom, koľko sexuálnych partnerov ste mali počas celého svojho života, sú zbytočné a určite by sa nemali opakovať pri každej návšteve. Lekár by nemal komentovať špecifiká vášho osobného života, nech sú akékoľvek. Frázy ako „čo je to s vami, tak mladé a krásne, že tam nikto nie je“ - prinajmenšom existuje príležitosť požiadať, aby ste nehovorili o neléčebných otázkach, ale ako o maximum - aby ste začali hľadať iného lekára. A samozrejme, gynekológ by nemal nadávať vám na odstránenie chĺpkov, tetovanie, piercing alebo nie dosť biele ponožky - nemajú nič spoločné s lekárskou starostlivosťou.

3

Bojíte sa klásť otázky

V skutočnosti žiadne obvinenia z vymenovania lekára nemajú miesto - vrátane obvinení z nevedomosti. Samozrejme, všeobecná predstava o zariadení ľudského tela alebo o práci hormónov nikomu neublíži - ale každý vie, že situácia so sexuálnou výchovou vôbec nie je veľmi dobrá. Vzťah s lekárom by mal byť taký, aby ste sa bez obáv pýtali aj zdanlivo hlúpe otázky - a lekár na ne pokojne odpovedal.

Dokonca aj špecialista si nepamätá všetko - a to je normálne, ak lekár kontroluje kompatibilitu rôznych liekov v adresári. Stáva sa, že diagnóza sa nedá určiť od prvého času a musíte prejsť niekoľkými prieskumami. Nie je nič zlé na tom, že gynekológ vylepšuje údaje v rôznych zdrojoch, a naopak, nadmerná dôvera je zlá, najmä v kombinácii s požiadavkami rovnakého pacienta.

4

Ste presvedčený, aby ste rodili skôr

Samozrejme, ak plánujete tehotenstvo v nasledujúcich rokoch, a reprodukčný vek sa už blíži k najstaršiemu - je logické počuť radu lekára, aby tento okamih neodkladal, ak máte záujem o deti. Ale presviedčanie dať pôrod jednoducho "pre zdravie", bez ohľadu na vašu osobnú situáciu - prítomnosť pár, finančné podmienky, názory - to je neetické, a nie veľmi kompetentne.

Existujú situácie, keď sa všeobecné zdravie a pohodu po hormonálnom otrasení spojenom s tehotenstvom a pôrodom stávajú lepšími - ale stáva sa to naopak. Neexistujú žiadne choroby, ktoré by mohli byť zaručené na liečbu tehotenstva. Dieťa je nový život, individuálna osoba, za ktorú sú zodpovední jeho rodičia, a nie príležitosť na zlepšenie vlastného zdravia.

5

Dostanete neexistujúce diagnózy.

Cervikálna erózia je možno najbežnejším príkladom neexistujúcej diagnózy v gynekológii. V skutočnosti, erózia, samozrejme, existuje, ale len v post-sovietskom priestore pre neho v obrovskom počte prípadov dať ektopia - jedna z možností pre normu, keď "kĺb" medzi epitel vonkajšej časti krčka maternice a jeho kanál je vidieť počas inšpekcie. Ektopia sa nemusí liečiť - navyše jej „kauterizácia“ môže viesť k tomu, že s výskytom skutočne dôležitých zmien bude ťažké si ich všimnúť.

Tvrdiť, že "precancer" bol nájdený na krčku maternice, podľa údajov jediného vyšetrenia, najmä voľným okom, je tiež nemožné. Samozrejme, pri kolposkopii (vyšetrenie krčka maternice s vysokým zväčšením) je možné zistiť zmeny, ktoré sa začali, ale akúkoľvek onkologickú diagnózu možno potvrdiť až po vyšetrení tkaniva pod mikroskopom v špeciálnom laboratóriu.

6

Počas tehotenstva ste zakázaný

Normálne tehotenstvo nie je choroba a čakanie na dieťa vôbec neznamená, že sa musíte vzdať športu, prestať chodiť na pláž alebo do sauny a ísť na prísnu diétu. V skutočnosti existuje množstvo produktov a liekov, ktoré sa neodporúčajú tehotným ženám - a pre každú z nich existuje osobitný dôvod. Opýtajte sa, prečo je to pre vás, že je niečo zakázané - odpoveď musí byť jednoznačná a presná.

Ak sa lekár zastrašuje komplikáciami, zaistením, predpisuje si lôžko bez jasnej diagnózy, trvá na cisárskom reze „len v prípade“ - možno stojí za to vyhľadať iného špecialistu. Pripomeňme, že "maternice tón", ktorý sa v Rusku aktívne zaobchádza s tabletkami a sviečkami, je často úplne normálne pre všetky štádiá tehotenstva, boj Brecston-Hicks. Zákaz štandardného užívania akéhokoľvek lieku je tiež neopodstatnený - napríklad konvenčné prostriedky na liečbu symptómov nachladnutia sa môžu bezpečne prijať (samozrejme len vtedy, ak sú indikované as krátkym priebehom).

7

Ste liečení nevedeckými metódami.

Nebudeme sa snažiť opakovať, že v medicíne nie je miesto na odmietnutie očkovania bez jasných indikácií alebo liečby homeopatiou. Dôraz na liečbu len prirodzenými prostriedkami a metódami babičky môže zhoršiť situáciu z dvoch dôvodov: po prvé, samotné bylinné prípravky môžu spôsobiť úplne neočakávanú reakciu, to znamená, že nie sú bezpečné. Po druhé, môžete vynechať drahocenný čas, keď by ste mali byť liečení normálnymi metódami s preukázanou účinnosťou a stav bude ťažší.

Lekár alebo pôrodná asistentka by nemala trvať na prirodzenom pôrode bez anestézie, nazývať anestéziu zlom a strašiť dôsledky pre dieťa - to jednoducho nie je pravda. Mali by ste si byť vedomí možností a mať právo rozhodnúť sami, či chcete používať úľavu od bolesti - a nikto by vás nemal odsúdiť za svoju voľbu.

8

Ste nútení liečiť "sexuálne prenosné choroby", keď nie sú

Ľudské telo obývajú baktérie a huby - a to platí aj pre genitálie. Posuny mikroflóry sa môžu vyskytnúť z rôznych dôvodov; niekedy sa určitý druh mikróbov začne množiť príliš rýchlo, a potom je tu drozd (plesňová infekcia) alebo napríklad gardneurlosis. Často sa to stáva pri zmene sexuálneho partnera - a žena, ktorá nemá hlboké lekárske znalosti, má dojem, že sa nakazila.

Ešte ťažšie je, ak sa partner nezmenil: môžu existovať podozrenia zo zrady, a to nebude prínosom pre vzťah. Gynekológ by nemal podporovať takúto pozíciu - naopak, mal by vysvetliť, že vaginálna mikroflóra sa môže meniť z rôznych dôvodov, ktoré nesúvisia s lojalitou partnera. Môže ovplyvniť antibiotiká a silné letné horúčavy a zmeniť značku kondómov. Ak lekár volá drozd pohlavne prenosných chorôb - pozrite sa na iného lekára.

9

Váš lekár nepozná súčasné liečebné protokoly.

Ruské oficiálne odporúčania na poskytovanie gynekologickej starostlivosti nie sú horšie ako medzinárodné, ale ani zďaleka ich sledujú - namiesto medikácií sa naďalej vykonávajú chirurgické potraty a dospelým ženám sa ani neponúka očkovanie proti papilomavírusu. Je jasné, že pacienti si nemôžu byť vedomí správnej lekárskej taktiky v žiadnom prípade, ale niektoré veci by sa mali pamätať.

Napríklad vakcinácia HPV - silná prevencia rakoviny krčka maternice - sa môže vykonávať nielen počas dospievania, a to nielen pre tých, ktorí ešte nie sú sexuálne aktívni. Je známe, že vakcína pomáha znižovať hladinu vírusu, keď už bola identifikovaná - a podľa aktualizovaných indikácií to môže byť až 40 rokov. Ak ste povedali, že na recepcii COC musíte mať prestávky a vnútromaternicové antikoncepčné systémy sú vhodné len pre tých, ktorí porodili - lekár nie je oboznámený s modernými prístupmi (alebo ich jednoducho rozbije).

10

Váš lekár skrýva informácie a vydiera peniaze

Odvolávajúc sa na "testovaných" špecialistov striktne na určitej klinike, vymenovanie mnohých zbytočných testov, demonštratívne presunutie balíčkov s darčekmi od iných pacientov - to sú zrejmé dôvody, prečo sa s lekárom zúčastniť. Ak ste na platenej klinike, potom by sa výpočty mali vykonávať cez pokladničnú kanceláriu, a nie osobne s lekárom - inak sa môžu vyskytnúť problémy, napríklad, keď potrebujete lekárske vyhlásenie a nebude v ňom ani polovica postupov.

Stáva sa, že naozaj potrebujete komplexnú analýzu, ktorá sa najlepšie vykonáva v konkrétnom laboratóriu, ale váš lekár musí odpovedať na vaše otázky, prečo je to tak. Napríklad je možné, že v iných laboratóriách neexistuje vhodné analytické vybavenie - a ak si to želáte, môžete tieto informácie skontrolovať. Vo všeobecnosti trvajte na transparentnosti všetkých údajov.

fotografie: Dmitry Erashov - stock.adobe.com, katenov1234 - stock.adobe.com, eivaisla - stock.adobe.com, by-studio - stock.adobe.com, 5sekunda - stock.adobe.com