"Toto nie je práca": bol som darcom vajec

Dnes je štyridsaťročná Angličanka Louise Brownová - prvá osoba, ktorá sa narodila vďaka technológii IVF. Teraz IVF je vnímaná, ak nie ako rutinné postupy, potom aspoň ako známe oblasti medicíny. Jedným z dôležitých prvkov reprodukčnej technológie je darcovstvo vajec. Zaoberá sa odlišne: niektorí to považujú za účinný spôsob, ako sa vyrovnať s neplodnosťou, iní hovoria, že je to využívanie tela darcu. Hovorili sme s Veronikou, ktorá bola trikrát anonymným darcom vajec, potom sa sama stala špecialistkou na nábor darcov a potom pacientkou IVF.

Túžba pomôcť

Prvýkrát som sa stal darcom pred desiatimi rokmi, keď som mal dvadsaťštyri rokov. Mal som zdravotné poistenie z práce, ktoré som mohol aplikovať na veľkú súkromnú kliniku. Na ich internetovej stránke som zistil, že hľadajú darcov vajec. Nemal som akútnu potrebu financií, ale bol som priťahovaný záujmom o postup a možnosť pomôcť niekomu. Príjemným doplnkom bola skutočnosť, že sme na dovolenku s rodinou odišli na náhradu tridsaťtisíc rubľov.

Môj manžel ma podporil, nehovoril som o tom ostatným členom rodiny. Priatelia a známi sa zaobchádza odlišne. Niektorí kategoricky povedali: "Čo si, hlúpy?" - dokonca nechcú ponoriť sa do podstaty konania, iní podporili a potom sa stali donormi sami. Rád by som vedel, že väčšina bývalých oponentov zmenila svoj názor. Hlavným kontroverzným momentom pre mnohých je náboženstvo: svetové priznania zatiaľ nedokážu zistiť, či schvaľujú oplodnenie in vitro alebo nie.

Rozhodol som sa stať oficiálnym darcom a nehľadať páry s neplodnosťou v sociálnych sieťach kvôli strachu. Ako budem právne chránený, ak bude potrebná dodatočná lekárska pomoc alebo vzniknú materiálne náklady? Keď sa darca priamo spojí s pacientom, všetky finančné problémy, ak sa vyskytnú akékoľvek komplikácie, spadnú na plecia pacientov - a môžu odmietnuť platiť darcovi za takéto služby. Kto vie, ako sa budú potenciálni rodičia správať? Je to veľká psychická záťaž. Darca, inšpirovaný túžbou pomôcť, sa môže stretnúť s rôznymi negatívnymi emóciami páru: žiarlivosť, závisť, nevera. A bez tohto komplexného vzťahu sa zmení na peklo. Klinika pôsobí ako nárazník medzi darcom a párom: sprevádza ich a iných vo všetkých ťažkých chvíľach - v lekárskej aj psychologickej oblasti. Zároveň vám umožňuje prenášať pozitívne emócie: anonymné listy podpory od darcu, ďakovný list a dary od pacientov. Klinika je samozrejme zodpovedná za život a zdravie darcu po protokole darcu (súbor postupov, ktoré sa musia vykonať pri práci s darcom. - Pribl. Ed.).

Kto vie, ako sa budú potenciálni rodičia správať? Je to veľká psychická záťaž. Darca, inšpirovaný túžbou pomôcť, môže čeliť rôznym negatívnym emóciám páru: žiarlivosť, závisť, nevera

Stať sa darcom oocytu (vajíčko. - Pribl. Ed.), musíte byť zdravou ženou bez vážnych dedičných ochorení. Predtým existovala iná požiadavka - mať vlastné dieťa bez genetických ochorení. Keď som sa prvýkrát stal darcom, už som mal štvorročného syna. V roku 2012 bol novelizovaný ruský zákon a darca sa môže stať žena, ktorá nedala pôrod. Kliniky však najímajú väčšinou mladé matky, pretože u pacientov je pravdepodobnejšie, že si vyberú darcu, ktorý už má dieťa.

Jedol som správne, nepil som, nefajčil, v tej dobe som užíval antikoncepčné lieky, takže som nemusel nič meniť v mojom životnom štýle. Vymenovanie hormonálnej antikoncepcie je bežnou požiadavkou pre darcu: sú potrebné na synchronizáciu cyklu s cyklom pacienta. Aj počas protokolu darcu je dôležité dodržiavať diétu proteínov, pretože pestovanie vajíčok vyžaduje veľa bielkovín. Vegánski darcovia pijú proteínové kokteily.

Ale morálne k darovaniu, som sa pripravoval na dlhú dobu. Prečítal som si všetko, čo som našiel na internete v ruskom jazyku o darcovstve vajec (a informácie boli potom veľmi vzácne). Aj teraz ľudia často nevidia rozdiel medzi náhradným materstvom a darcovstvom vajec. Situácia na stránkach v anglickom jazyku bola lepšia, ale predovšetkým som sa od lekára dozvedel pri konzultácii.

Injekcie a horúca čokoláda

Pred odobratím vajíčka bude mať hormonálnu stimuláciu. Je nevyhnutné, aby dozrievali nie jedno (čo sa stáva každý mesiac), ale niekoľko vajíčok, ktoré sú potenciálne uvoľnené v tomto menštruačnom cykle. Hormonálna stimulácia trvá desať až dvanásť dní, kedy ženy dostávajú subkutánne injekcie do brucha. Súčasne lekár vykonáva niekoľko ultrazvukových vyšetrení na monitorovanie situácie. Zábery sú prakticky bezbolestné - ihla je veľmi tenká, - len tí, ktorí sa obávajú injekcií, sú vo všeobecnosti nepríjemní. Prvýkrát je liek podávaný sestrou a potom pacienti zvyčajne pokračujú - je to jednoduché a pohodlné vďaka injekčnému peru. V procese prípravy na plot, nálada sa môže zmeniť, ale len mierne: Môžem sa spoľahnúť na prsty jednej ruky dievčat, ktoré si všimli takýto vedľajší účinok. Zábery zvyčajne neovplyvňujú hmotnosť, ale často sa libido zvyšuje.

Vajcia samotné sa odoberajú na prázdny žalúdok v celkovej anestézii, postup trvá len desať až pätnásť minút. Všetko je monitorované ultrazvukovým snímačom a vaječník je prepichnutý cez vaginálnu stenu. Prepichnutie je lekársky postup: vaginálna stena je prepichnutá špeciálnou dutou tenkou ihlou, z ktorej sa odoberajú vajíčka. Táto metóda sa vyhýba rezom v brušnej stene. Po prepichnutí, krátkom spánku a lekárskom vyšetrení sa horúca čokoláda privedie na darcu na oddelenie tak, aby sa jej sila zotavila rýchlejšie. Za pár hodín môžete ísť domov. Je žiaduce, aby sa darca stretol s niekým z rodiny, najmä preto, že sa nemôžete dostať za volant.

Dve príjemkyne samice nedokázali otehotnieť. Tretia sa narodila dvojčatá. Záleží mi na tom, aby som bol schopný pomôcť tým, ktorí to potrebovali.

Deň po zákroku je dôležité pozorovať odpočinok na lôžku - je to nevyhnutné na zabránenie možným zdravotným rizikám. Môžu byť dve. Prvou z nich je hyperstimulácia vaječníkov, podľa štatistík našej kliniky, vyskytuje sa u približne 5-7% pacientov. Tento stav sa môže vyskytnúť v dôsledku toho, že lieky príliš ovplyvňujú rastúce folikuly - to vedie k tomu, že objem vaječníkov sa môže zväčšiť, krv sa stáva hustejšou, diuréza je narušená (množstvo vylučovaného moču počas určitého časového obdobia. - Pribl. Ed.), tam sú opuchy. Syndróm má rôzny stupeň závažnosti: môže byť potrebná minimálna liečba aj hospitalizácia. Častejšia je mierna forma hyperstimulácie, ktorá pomáha pri kvapkaní. Druhým rizikom je vnútorné krvácanie, ako pri každom chirurgickom zákroku. Je to veľmi zriedkavé, podľa štatistík našej kliniky, u asi 2% pacientov.

Darcovia sa často obávajú odložených rizík, ktoré môžu vzniknúť v priebehu mnohých rokov. Som v uzavretej komunite darcov oocytov na Facebooku z rôznych krajín, hovoril som s americkými ženami, ktoré boli darcami pred osemnástimi rokmi - pokiaľ viem, nemali žiadne zdravotné problémy spojené s darcovstvom vajec (Po ukončení procedúry sa neuskutočnili žiadne dlhodobé štúdie o zdravotnom stave darcov, preto nie je možné jednoznačne hovoriť o vplyve darcovstva na zdravie. - Pribl. Ed.). 

V nasledujúcich dvoch rokoch som sa ešte dvakrát stal darcom. Bohužiaľ, z mojich troch darcovských programov sa dvom príjemcom samice nepodarilo otehotnieť. Tretia sa narodila dvojčatá. Záleží mi na tom, aby som bol schopný pomôcť tým, ktorí to potrebujú.

Vlastné a deti iných ľudí

Nemám pocit, že „moje“ deti žijú niekde inde. Od odporcov daru som počul: "Ako môžem dať svoje deti?" Typicky, tieto ženy sú veľmi prekvapení, keď im vysvetlíte, že každý mesiac počas menštruácie strácajú "svoje deti" vo forme neoplodnených vajíčok.

Darca sa môže niekoľkokrát zúčastniť na programoch, takže vajcia jednej ženy môžu ísť na rôznych pacientov. To neznamená, že by rôzni rodičia rodili deti, podobne ako ten istý darca. Vaječná bunka je len polovica súboru génov pre "celú" osobu. Aby sa vajce stalo dieťaťom, musí dostať druhú polovicu génov zo spermie, potom ju žena vezme na deväť mesiacov. Ako potom môžete povedať, že toto je "moje" dieťa?

Mám dve deti: môj syn má štrnásť rokov, moja dcéra je mesiac a pol. Viem, že tí, ktorí dostali moje vajcia, čakali na deti, že tiež prešli všetkými štádiami materstva. Keď mi jeden darca povedal: „Stáva sa to vtedy, keď človek počne dieťa a nevie o ňom. To je príklad nezodpovednosti. dieťa a všetky strany k tomu pristupujú zodpovedne. “ t

Aby sa vajce stalo dieťaťom, musí dostať druhú polovicu génov zo spermie, potom ju žena vezme na deväť mesiacov. Ako potom môžete povedať, že toto je "moje" dieťa?

Za posledné roky som sa stal nielen darcom vajec, ale aj pacientom IVF. Bol som ženatý pätnásť rokov, náš syn je štrnásť rokov a ani sme si nevedeli predstaviť, že by sa problém neplodnosti mohol dotknúť nás. Pred štyrmi rokmi sme začali plánovať naše druhé dieťa, ale po roku neúspešných pokusov sme išli k lekárovi a identifikovali príčinu - mužský faktor. Po ôsmich rokoch škodlivej práce v metropole dramaticky klesol výkon jej manžela, ktorý mal asi 2% pravdepodobnosť prirodzeného otehotnenia.

Pacienti mi často hovoria: „Viem, že v priebehu darcovského programu budem musieť otestovať darcu, mnohokrát som prešiel IVF, bolo to pre mňa veľmi ťažké, cítil som sa veľmi zle. , Môžem to potvrdiť: je psychologicky veľmi ťažké podstúpiť IVF. Chcete, aby všetko bolo prirodzené, bez lekárskych zásahov a utrpenia, a to vytvára obrovský emocionálny tlak. Keď ste darcom, všetko je diametrálne opačné. Pre mňa, rovnako ako pre iných darcov, bol postup jednoduchý emocionálne, pretože hlavným cieľom bol výsledok pacienta. Keď ste darcom, ste najčastejšie matkou, ktorá je pripravená pomôcť inej žene stať sa matkou. Darca nemá na pleciach bremeno neplodnosti, je tu len túžba byť užitočný.

Keď som bol pacientom IVF, trvalo mi dve stimulácie a vpichy a štyri pokusy skončiť s našou dlho očakávanou dcérou. Syn hovorí, že to nie je zázrak, ale len výsledok vynikajúcej vedeckej práce - dodám, že iba veda môže pracovať skutočné zázraky.

Nepracuje

Vďaka lekárskemu a technickému pokroku sa využívanie technológií asistovanej reprodukcie zlepšuje: pred štyridsiatimi rokmi sa tehotenstvo vyskytlo v približne 12% prípadov, dnes je toto číslo vyššie. Bohužiaľ, stále existuje veľa párov, ktoré potrebujú darcovské vajíčka alebo spermie.

Mám dve vyššie vzdelania: kultúrneho experta a prekladateľa z angličtiny. Teraz riadim oddelenie darcov na klinike, kde som bol raz darcom. Pracujem tu osem rokov a väčšinu času prijímam darcov vajec. Toto sa nikde neučia, ale skúsenosti darcov, samozrejme, pomáhajú.

Podľa zákona, v Rusku, príbuzní pacientov alebo anonymných ľudí, s ktorými nevie, sa môžu stať darcami vajec. Pracujeme len s anonymným darom. Pacient má zvyčajne množstvo požiadaviek na vzhľad, vzdelanie a iné parametre darcu - na tento účel vyplní podrobný dotazník. Pacient si môže od nás vyžiadať dieťa alebo dospelú fotografiu darcu. Vždy vyberáme darcu individuálne tak, aby bola čo najbližšie k nastávajúcej matke. Je to pekné, keď sa pacienti vracajú k druhému dieťaťu a vidíte výsledok práce - prekvapivo podobné rodičom dieťaťa.

Keď ste darcom, ste najčastejšie matkou, ktorá je pripravená pomôcť inej žene stať sa matkou. Darca nemá na pleciach bremeno neplodnosti, je tu len túžba byť užitočný

Tajomstvo úspešného prijímania darcov spočíva v starostlivom výbere a overovaní informácií. V prvej fáze sa zameriavame hlavne na sociálnu sieť: potenciálny darca, ktorý nás kontaktoval, môže byť veľa informovaný o jej záujmoch a fotografiách. Ženy, ktoré vedú nezdravý životný štýl, ktorí majú závislosť, sú rýchlo odstránené. Potom prichádza dlhá etapa: darca vyplní obrovský dotazník, je vyšetrený od rôznych lekárov, zbiera certifikáty a úspešne absolvuje testy. Dlho hovoríme a dozvieme sa veľa detailov o živote a zdraví ženy a stave jej príbuzných. Ultrazvukové vyšetrenie dievčat s nízkou rezervou vaječníkov: darovanie vyžaduje dobrú dodávku vajec. Do databázy sa dostávajú iba opýtaní darcovia vo veku od osemnástich do tridsiatich rokov, pôvodne vás pozývame, aby ste sa stali darcom do tridsiatich rokov.

Darovanie nie je práca. Komunikoval som s donormi a urobil som dôležitý záver: nikto z nich by nesúhlasil s tým, že by prešiel programom darcov výlučne za peniaze. Dôležitou súčasťou motivácie je skutočnosť, že darca pomáha ostatným. Keď platia pevné odškodnenie (teraz na našej klinike je to deväťdesiat tisíc rubľov), mnohí sa mylne môžu spoľahnúť na dary, aby zarobili peniaze. Tí, ktorí vykonávajú zisky, môžu skrývať zdravotné problémy. Tí, ktorí potrebujú peniaze, sa na nás obracajú v nádeji, že rýchlo vyriešia problém s peniazmi - program však môže dlho čakať, niekedy aj viac ako rok. Väčšina žien sa po prvý raz stáva darcom z dôvodu materiálnej kompenzácie, ale pokračuje z altruistických presvedčení, pretože sa ponorili do tejto atmosféry, dostali anonymný poďakovanie od páru - je veľmi dôležité vedieť o výsledku pomoci.

Rodičia si vyberajú

Aj pre budúcich rodičov ukladajú určité požiadavky. Vek ženy, ktorá sa môže stať príjemcom vaječnej bunky, je osemnásť rokov až päťdesiatjeden rokov, vek mužov nie je obmedzený. Potenciálni rodičia by mali mať lekárske doklady potvrdzujúce, že sú fyzicky a psychicky pripravení na takýto vážny krok. Darcovstvo oocytov nie je riešené iba mužskými a ženskými pármi, bez ohľadu na to, či sú alebo nie sú zosobášené. Medzi našimi pacientmi sú slobodné ženy a lesbické páry, kde sa jedna žena podrobuje liečbe. Prevažná väčšina potenciálnych rodičov je však viac ako štyridsať párov s dobrým vzdelaním a materiálnym stavom, ktorí niekedy majú desať až pätnásť neúspešných pokusov IVF s vlastnými vajcami. Naša klinika pracuje najmä s cudzincami. Pre nich je liečba v Rusku lacnejšia av niektorých krajinách je darcovstvo vajec zakázané, takže potenciálni rodičia sú nútení hľadať liečbu v zahraničí.

Darca má právo vedieť len to, či došlo k otehotneniu, či sa dieťa narodilo a či je jeho pohlavie medzinárodným štandardom. V priemere sa od darcu na program získa 10 až 20 vajec, ale pacient si môže vybrať lacnejší program pre šesť vajec. Náklady na programy pre pacientov sa pohybujú od troch do dvadsaťdva tisíc eur. Rôzne programy poskytujú rôzne záručné balíky. Jeden z nich napríklad zaručuje „narodenie zdravého dieťaťa“. Ak táto podmienka nie je splnená pre tri protokoly darcu (priemerný pokus. - Pribl. Ed.), zmluva stanovuje vrátenie peňazí pacientovi. Medzi službami sa nachádza aj genetická diagnostika embryí, ktorá umožňuje zistiť, či má embryo vážne genetické patológie skôr, ako sa zavedie do maternice pacienta. Počas testu je známa podlaha embrya. Niektorí pacienti idú na toto vyšetrenie len s cieľom vopred vedieť, či budú mať syna alebo dcéru. Od tohto roku z etických dôvodov Európska únia na tomto základe odmietla vybrať embryá, pretože prioritou by malo byť zdravie nenarodeného dieťaťa, nezáleží na tom, či ide o chlapca alebo dievča.

fotografie: NARUEDOL - stock.adobe.com (1, 2)