Populárne Príspevky

Redakcia Choice - 2024

Steny nepomôžu: Čo je nebezpečné domáce narodenia

Olga Lukinskaya

A veda a prax v medicíne rýchlo napredujú - a počet priaznivcov "všetkých prírodných" zázračne sa nemení. V chudobných krajinách ženy často nemajú možnosť dostať sa do normálnej pôrodnice a narodenie dieťaťa doma zostáva jedinou možnosťou - ale každý chápe, aká je zlá dostupnosť zdravotnej starostlivosti a aké sú jej dôsledky. Prekvapivejšia je túžba rodiť doma, kde sú k dispozícii všetky výsledky pôrodníctva a gynekológie. Spolu s odborníkmi sme sa snažili zistiť, čo bolo za touto túžbou a prečo by sme nemali o nej ďalej pokračovať.

Dôvodom pre výber domáceho narodenia je nedôvera k zdravotníckemu personálu a istota, že "vrahoví lekári" určite poškodia dieťa a zabránia mu, aby sa narodil "čo najprirodzenejšie".

Podľa gynekológa Oksanu Bogdashevskaja sa rodenie detí obyčajne rieši z dvoch dôvodov. Prvou je neochota zostať v nemocnici, počuť cinkanie nástrojov, cítiť, byť sám. Na jednej strane je tento názor celkom pochopiteľný, na druhej strane - takmer všetky výhody bytového zariadenia sú už dlho dostupné v pôrodniciach, často dokonca zadarmo. Je to slabé svetlo, schopnosť pohybovať sa alebo byť v pohodlnej polohe, prítomnosť milovaného človeka, bezprostredný kontakt s dieťaťom "koža na kožu". Zároveň nie každý, aj keď má prístup k možnostiam, ktoré nie sú typické pre bežnú nemocnicu, sa ich snaží využiť - podľa skúseností gynekológky Natálie Artikovej, ženy často nechcú chodiť alebo sa hýbať na fitball, aby uľahčili kontrakcie, a póza pre pôrodov si vyberá najviac štandardov ,

Ďalším dôvodom výberu domov je nedôvera zdravotníckeho personálu a istota, že "vrahoví lekári" určite ublížia dieťaťu, čo mu bráni narodiť sa "tak prirodzene, ako je to len možné". Podľa našich expertov je takmer nemožné argumentovať s prívržencami tohto uhla pohľadu a na základe ich presvedčení sa podobajú duchovnému - ale našťastie počet ich priaznivcov v priebehu rokov nerastie. Dr Artikova dodáva, že pacienti s normálnym prístupom k zdravotnej starostlivosti, ktorí náhodne porodili doma (napríklad nemali čas sa dostať do nemocnice počas rýchleho porodu), zvyčajne túto skúsenosť nechcú opakovať.

Lekári majú jednoznačne negatívny postoj k pôrodom z jednoduchého dôvodu: je to nebezpečné. Aj pri úplne zdravom tehotenstve počas pôrodu sa môžu vyskytnúť nepredvídané komplikácie - a napríklad pôrodnícke krvácanie môže byť smrteľné, ak nie je liečené v priebehu niekoľkých minút, ale to nie je možné doma. Podľa nedávnej štúdie sa riziko úmrtia novorodenca v prvom mesiaci života po pôrode zdvojnásobí v porovnaní s narodením v zdravotníckom zariadení. Súčasne, napríklad v cisárskom reze alebo v iných intervenciách, bola práca doma potrebná menej často - to znamená, že pôvodne bol stupeň rizika spojeného s tehotenstvom považovaný za nižší.

Dokonca aj pri úplne zdravom tehotenstve počas pôrodu sa môžu vyskytnúť nepredvídané komplikácie - napríklad pôrodnícke krvácanie môže byť fatálne.

Po vydaní tejto štúdie v The New York Times, publikácia dostala veľa spätnej väzby, vrátane od lekárov a pôrodníkov. Podľa Sarah D. Fox, profesorky na lekárskej fakulte na Brownovej univerzite, sa často stretávala s tragickými následkami narodenia dieťaťa - a rodičia sa pýtali, či by bolo možné zachrániť dieťa, ak by sa narodil v nemocnici. Poznamenáva, že odpoveď na túto otázku je vždy zložitá, ale vo väčšine prípadov je pozitívna - s najväčšou pravdepodobnosťou v nemocnici alebo v špecializovanom centre, ktoré je riadne vybavené, dieťa by prežilo.

Doktorka Artiková hovorí, že je možné dovoliť dieťaťu, aby sa narodilo doma len vtedy, ak je pod oknami detská resuscitácia - ale táto možnosť nezaručuje úplnú bezpečnosť a nie je jasné, z ktorého vrecka môže alebo má byť platený. V USA sú napríklad pokyny na neodkladný presun ženy z nemocnice do nemocnice, ale dôraz sa kladie na prenos informácií od pôrodnej asistentky lekárom, udržiavanie dokumentácie a spoločné rozhodovanie (lekára a pacienta). Súlad s pokynmi nepomôže, ak je auto v hluchej dopravnej zápche alebo jednoducho prelomí cestu - a pre pôrodné komplikácie, náklady idú na minútu, a cesta do nemocnice môže stáť život novorodenca a matky.

Holandsko je často citované ako príklad krajiny, kde „každý rodí dom“. V tejto krajine existuje slobodná voľba pre ženy s nízkym rizikom - porodiť v nemocnici alebo doma, v oboch prípadoch s pôrodnou asistentkou s licenciou. V tomto prípade náklady na pôrod znášajú všetky poisťovne a na dodávky v pôrodnici je niekedy potrebné zaplatiť malú sumu (približne 300 eur). Pôrodná asistentka, ktorá prichádza do domu, prináša všetko, čo potrebujete, vrátane vybavenia na resuscitáciu novorodenca av prípade núdze môže spôsobiť ambulanciu; Sanitka so ženou v práci je povinná prijať akúkoľvek nemocnicu a cesta trvá v priemere desať minút.

V roku 2010 sa ukázalo, že úmrtnosť bola vyššia po pôrode u žien s rizikom, ktoré bolo hodnotené ako nízke, ako u vysoko rizikových pacientov, ktorí porodili v nemocnici.

Situácia s výsledkami tehotenstva v Holandsku však nie je tak dobrá - a prevalencia pôrodov v posledných desiatich rokoch sa znížila z 30% na 13%. Dôvody pádu ich popularity sú túžba porodiť bez bolesti (a anestézia doma nie je k dispozícii) a dostupnosť pravdivejších ako pred informáciami o rizikách a mierach detskej úmrtnosti. V roku 2010 sa ukázalo, že úmrtnosť bola vyššia po pôrode u žien s rizikom, ktoré bolo hodnotené ako nízke, ako u vysoko rizikových pacientov, ktorí porodili v nemocnici. Tieto výsledky spochybňujú celý systém pôrodníckej starostlivosti v Holandsku vo všeobecnosti - v diagnostickom štádiu, keď sa určuje stupeň rizika, sa možno dopustili závažných chýb.

V Rusku neexistujú licencie na pôrod. Podľa Dr. Bogdashevskaya, organizácie, ktoré ponúkajú takéto služby (vrátane nejakého druhu "duchovný sprievod pri pôrode") konať nezákonne. Úradná medicína sa zároveň postupne dostáva na cestu poskytnutia maximálneho pohodlia pre pacienta a novorodenca - koniec koncov, narodenie dieťaťa by sa malo pripomenúť ako jeden z najšťastnejších v živote. Preto teraz existuje tendencia znižovať počet intervencií; pôrod môže pokračovať tak prirodzene, ako je to len možné, v prítomnosti partnera a bez jasného nemocničného svetla, ale len na rozdiel od domácich sú v nemocnici prakticky bezpečné.

Zanechajte Svoj Komentár