Otázka pre experta: Je pravda, že musíte tvrdo spať

OLGA LUKINSKAYA

ODPOVEĎ NA VEĽKOSŤ OTÁZOK USA Použili sme na vyhľadávanie online. V novej sérii materiálov kladieme tieto otázky: pálenie, nečakané alebo rozšírené - pre odborníkov v rôznych oblastiach.

„Ortopedické“ vankúše, matrace, sandále a vložky zaplavili trh, špeciálne lekárne ich predávali, ale nie je jasné, či ich každý potrebuje v rade. Je pravda, že ortopedické vložky zabraňujú chorobám chrbtice - alebo robia topánky pohodlnejšími? Musím spať na tvrdom matraci alebo na vankúšiku so zárezom tak, aby mi chrbát a krk neublížili? Pýtali sme sa tieto otázky na experta.

Vera Kachurina

lekár - traumatológ - ortopedická ambulancia "Dawn"

V gréčtine znamená ortos „správne, priame“; všetko spojené s ortopédiou alebo nazývané ortopedické je často vnímané ako správne, užitočné a dokonca nevyhnutné pre každého. V skutočnosti ide o pomerne úzky pojem, ktorý sa vzťahuje na liečbu ortopedických ochorení alebo deformácií. Je ťažké si predstaviť, že výrobky predávané na masovom trhu bez lekárskeho predpisu môžu vyliečiť alebo napraviť deformitu. V skutočnosti „ortopedická“ pre matrace, vankúše alebo topánky pre zdravých ľudí nie je úplne správna definícia. Oveľa lepšie by bolo niečo ako "ergonomické".

Je tu stabilná myšlienka, že spanie na mäkkom je škodlivé, a na tvrdom je užitočné, aby na prevenciu bolesti chrbta bol nevyhnutný špeciálny „ortopedický“ matrac a pre skoliózu alebo zranenie by ste mali vo všeobecnosti spať na doskách. To všetko, samozrejme, mýty. Ak sa pozrieme na históriu tohto problému, ukáže sa, že na tom, čo ľudstvo nespalo (a ďalej spí): na kachliach, podlahách a truhliciach, rohožiach a tenkých matracovách s matracmi, na vysoko šikmých lôžkach s miliónom vankúšikov na hlave, na mäkkých husacích perách detské postieľky a polstrované pohovky, alebo dokonca v hojdacích sieťach. A nemožno tvrdiť, že v tomto prípade každá osoba trpí nedostatkom spánku, bolesti chrbta alebo deformácií chrbtice.

Racionálne zrno je, že počas spánku by mala byť zachovaná prirodzená poloha chrbtice s minimálnym svalovým napätím. Spanie na príliš mäkkom môže teoreticky prispieť k preťaženiu svalov kvôli tomu, že chrbtica "zlyhá" a svaly sa snažia "držať" ju. Spanie na tvrdom povrchu vedie k nepríjemnému pocitu v dôsledku nadmerného tlaku na kostnaté výčnelky, najmä u tenkých ľudí. Najlepší je teda zlatý priemer, teda polotuhý matrac.

Na posilnenie tejto teórie sa v Európe uskutočnila randomizovaná klinická štúdia, ktorá porovnávala účinky polotuhých a tuhých matracov na bolesti dolnej časti chrbta. Ukázalo sa, že u pacientov, ktorí spali na polotuhých matracovách, sa syndróm bolesti znížil. Štúdia však použila európsku stupnicu tvrdosti, ktorá nie je všeobecne akceptovaná, a iba pružinové matrace. Pojem "polopevný" vo všeobecnosti môže byť sotva univerzálny - len preto, že ľudia sa navzájom odlišujú hmotnosťou.

Najlepšie zo všetkého - zlatý priemer, teda polotuhý matrac. Je pravda, že sotva môže byť univerzálnym konceptom - pretože ľudia sa od seba odlišujú hmotnosťou

Tam je skromný dôkaz, že vodné postele alebo špeciálne penové matrace, opakujúce fyziologické krivky tela, môže zlepšiť kvalitu spánku v porovnaní s tvrdými matracmi, ale úroveň dôkazov necháva veľa byť požadovaný. Všeobecne platí, že ak človek nemá choroby chrbtice, a ráno sa zdvíha energický a odpočíva, potom existujúce matrac vykonáva svoju funkciu. Ak sa vyskytnú nejaké problémy, odporúča sa, aby ste o nich diskutovali s lekárom, a možno, že správne vybraný polotuhý matrac môže zlepšiť situáciu - a kritériom úspechu bude zlepšenie subjektívnych pocitov.

Situácia je podobná s ortopedickými vankúšmi. Na túto tému sa neuskutočnil žiadny vážny výskum, neexistujú žiadne dôkazy. Zaujímavé je, že zvyk umiestniť niečo pod hlavu (napríklad ruku alebo stojan) je historicky spojený s potrebou uvoľniť druhé ucho - to pomáha počuť nebezpečný signál. Žiadne z klinických odporúčaní na liečbu bolesti na krku nemá odporúčania týkajúce sa použitia špeciálnych ortopedických vankúšov - preto je vhodné riadiť sa zdravým rozumom a hľadiskami pohodlia pre konkrétnu osobu.

Vankúše s valčekom pod krkom a zárez pod hlavou sa zdajú byť logickým spôsobom, ako udržať krčnú chrbticu na rovnakej úrovni s hrudníkom (aj keď je to úplne bezvýznamné pre tých, ktorí spia na bruchu alebo sa prebudia, objímajú vankúš, vôbec nie v polohe, v ktorej ležali) , V ortopedických salónoch sa odporúča odmerať vzdialenosť od ramena k uchu centimetrom a zamerať sa na túto hodnotu, aby ste si vybrali výšku vankúša - tento prístup však bohužiaľ vždy neposkytuje požadované výsledky z hľadiska kvality spánku. Vzhľadom k tomu, že neexistujú jednotné odporúčania, vankúš by mal byť vybraný na základe vašich vlastných pocitov - konkrétne, ten, ktorý vám umožní vstať ráno s dobrým zdravím, je pre vás vhodný. Výška, výplň, tuhosť, cena a výrobca nezáleží. Jednoznačne možno povedať jednu vec: deti do dvoch rokov nepotrebujú vankúš, pretože ešte nevytvorili fyziologickú lordózu krčnej oblasti.

Ortopedické vložky - užitočná akvizícia nielen pre ľudí s chorobami pohybového aparátu, ale aj pre úplne zdravých t

Ale ortopedické vložky sú veľmi užitočnou akvizíciou nielen pre ľudí s chorobami pohybového aparátu, ale aj pre úplne zdravých. Všetci hlavne chodíme po tvrdom povrchu (asfalt) a pri výbere topánok sa zameriavame skôr na jeho vzhľad. Výsledkom je, že chodidlá sú nútené pracovať v nie najpriaznivejších podmienkach a správne zvolená ortopedická stielka pomáha znižovať zaťaženie nôh a kĺbov nôh, korigovať biomechaniku chôdze, kompenzovať negatívne účinky nosenia nesprávnych topánok a zabrániť problémom v budúcnosti.

Použitie mäkkých vložiek absorbujúcich šoky pri športe znižuje riziko zranenia. Samozrejme, ak človek už má deformáciu nôh, nemali by ste počítať so zázračným liečením. Úlohou ortopedických vložiek nie je korigovať štruktúru, ale zlepšiť funkciu. Existujú štúdie potvrdzujúce účinnosť vložiek v súvislosti s bolesťou nôh. Takýto účinok sa však ťažko dá získať z gélových vložiek predávaných v podzemných chodbách alebo dokonca hotových, vyrobených z univerzálnych vzorov vložiek z ortopedických salónov.

Vložky by sa mali robiť individuálne po vyšetrení ortopedickým lekárom alebo pediatrom (špecialista na nohy). S vložkami by mali byť predovšetkým pohodlné. Bolesť, nepríjemné pocity, vzhľad kureniec pri nosení stielky naznačuje, že je zvolená alebo urobená nesprávne. Rámové, tuhé stielky sú už minulosťou a podľa moderných ortopedických konceptov nie sú účinné; Teraz sú vyrobené z mäkších materiálov, ako je polyuretán, ktoré sú v procese použitia konečne prispôsobené tvaru nohy.

FOTO: Základné produkty, Triad Foot & Ankle Center