Psychosomatika: Ako liečiť choroby „z nervov“
V psychológii sa rozumie "psychosomatika" vplyv psychologických faktorov na výskyt a priebeh somatických, tj telesných ochorení. Psychosomatické poruchy sú stavy, v ktorých leží psychologická príčina, reakcia tela na skúsenosti; zoznam takýchto porúch sa neustále rozširuje. Je pravda, že v niektorých prípadoch, aby ste sa zotavili, naozaj musíte prestať „navíjať sa“, zatiaľ čo v iných stojí za to vyzváňať alarm a neodďaľovať liečbu. Prečo sa to deje, zisťujeme od odborníkov: psychoterapeuta, popredného špecialistu izraelského centra "Kabinet doktora Isajeva" Dmitrija Isajeva, neuropsychológa, výskumníka pre službu na rozvoj kognitívnych funkcií mozgu "Wikium" Nikolai Frantsuzova a kandidáta lekárskych vied, integračného psychoterapeuta, riaditeľa Ústavu integračnej psychoterapie koučovanie Olga Lukina.
Čo sú psychosomatické poruchy
Psychosomatické poruchy sú symptómy alebo ochorenia, ktoré sa vyvíjajú ako súčasť reakcie tela na stres. Môžu to byť individuálne prejavy - napríklad bolesť v krku, hlave alebo bruchu, kŕče, tiky, nevoľnosť, slabosť, závraty - ktoré nie sú založené na samotnej chorobe. Neuropsychológ Nikolai Frantsuzov poznamenáva, že najčastejšie sa psychosomatické prejavy objavujú ako výsledok „nezdravej“ adaptácie človeka na životné okolnosti, keď nervový systém nedokáže „prehltnúť“ tok údajov.
Existujú celé psychosomatické ochorenia - patológie, ktoré sa vyvíjajú pod vplyvom psychogénnych faktorov: stres, psychická trauma, vnútorné konflikty. V tomto prípade dochádza k porušeniu práce orgánov ako reakcia tela na emocionálne zážitky. Stresový faktor pri ochoreniach, ako je reumatoidná artritída, ulcerózna kolitída, bronchiálna astma, endokrinné poruchy, lézie pohybového aparátu, poruchy kardiovaskulárneho systému - hoci ich vývoj nie je možné vysvetliť samotným stresom. Napríklad v Rusku na začiatku deväťdesiatych rokov nastal nárast psychosomatických ochorení: počet prípadov ulcerózneho krvácania sa takmer zdvojnásobil, koronárna choroba srdca sa stala častejšou u mladých ľudí a ženy predstihli mužov vo výskyte sťažností na vysoký krvný tlak.
Prečo ochorieť kvôli stresu
Stres - ochranná reakcia tela na potenciálne nebezpečenstvo. V čase stresu sa zvyšuje produkcia hormónov „núdzovej reakcie“ katecholamínov (to je adrenalín, norepinefrín, dopamín) - a všetky procesy sa urýchľujú: zvýšenie tepu a dýchania, zvýšenie motility žalúdka a zvýšenie funkcie obličiek. Telo sa pripravuje na záchranu akcie - utiecť pred nebezpečenstvom alebo reagovať útokom ("boj alebo let"). Aby sa svaly a orgány mohli v tomto stave zásobovať kyslíkom, cievy musia pumpovať viac krvi ako obvykle. Na to je potrebné zvýšiť rýchlosť prietoku krvi, čo zníži lumen ciev a zvýši v nich tlak. Keď je akcia dokončená a dochádza k prepusteniu (rozstrek emócií), práca cievneho systému je normalizovaná. Ak nie je výtok, vazospazmus je zachovaný, čo môže viesť k rozvoju arteriálnej hypertenzie.
Dmitrij Isaev poznamenáva, že zvieratá vo voľnej prírode sú pod neustálym stresom, ale nemajú podobné zdravotné problémy. Je to spôsobené tým, že na rozdiel od zvierat je človek v moderných podmienkach nútený obmedziť negatívne emócie, napríklad agresiu. Zrýchlený režim tela je "kompenzovaný" zmenami v orgánoch - av dôsledku toho sa vyvíjajú alebo eskalujú choroby. Miera stresu a osobnostných vlastností, ich charakter, temperament - faktory, ktoré tiež ovplyvňujú riziko psychosomatických patológií.
Psychoterapeutka Olga Lukina cituje prípad z vlastnej praxe: pacient si sťažoval na pravidelnú intenzívnu bolesť v oblasti srdca, ale nemal žiadne kardiovaskulárne patológie. Ten človek tvrdo pracoval, robil svoju prácu dobre a pôsobil ako vrcholový manažér vo veľkej medzinárodnej spoločnosti. Jeho nový šéf sa stal agresívnym vodcom, ktorý požaduje nemožné. V dôsledku toho čím viac sa podriadení vyčerpali, tým častejšie robil chyby a počúval nespokojnosť šéfa. Úzkosť sa zvýšila - a ako výsledok, kruh uzavretý: vyčerpané telo potrebovalo plný spánok, ale keď tam bol čas na odpočinok, neskôr sa ukázalo, že je nemožné kvôli hrudníku nepohodlie. Podľa lekára, o niečo viac - a jej pacient by „zarobil“ infarkt myokardu alebo mŕtvicu.
Základom psychosomatických ochorení sú vnútorné konflikty, ktoré nie je vždy ľahké pochopiť. Osoba z detstva môže byť zvyknutá na splnenie očakávaní iných ľudí namiesto sledovania svojich vlastných cieľov. V dôsledku toho sa stratí vnútorná rovnováha - je ťažké vyjadriť sa, nevyskytujúce sa emócie sa hromadia, vnútorné napätie rastie. Telo potrebuje viac a viac sily, a dokonca aj menšie stres môže vyvolať napríklad porušenie hormonálnych mechanizmov kontroly krvného tlaku. To povedie k hypertenznej kríze.
Podľa psychoterapeuta Dmitrija Isajeva sa objavuje čoraz viac výskumov, že jednou z príčin mnohých chorôb vrátane rakoviny je špeciálna reakcia tela na stresujúce stavy. Avšak populárny výraz, že „všetky choroby z nervov“ nie je vždy pravdivý. Život človeka je v podstate kombináciou stresu. Patofyziológ Hans Selye, ktorý študoval charakter stresujúcich stavov v druhej polovici dvadsiateho storočia, zistil, že stres je podmienene pozitívny (eustress) alebo podmienečne negatívny (stres). Keď je telo konfrontované s ťažkosťami, reaguje na ne jedným z dvoch spôsobov: aktívne (boj) alebo pasívne (útek z ťažkostí, snaha ich znášať). A ak prvá reakcia pomáha telu prispôsobiť sa neustále sa meniacim podmienkam a rytmu života, druhá často vedie k výdavkom na vnútorné zdroje, choroby a choroby. Ukazuje sa, že rozhodujúcim faktorom nie je samotný stres, ale reakcia naň.
Čo robiť, aby bol menej nervózny
Nikolay Frantsuzov radí, aby si spomenul techniky, ktoré pomáhajú relaxovať. Patria medzi ne dýchacie a relaxačné techniky, pozitívny vnútorný monológ (samo-hypnóza), racionálne vysvetlenie súčasnej situácie a hľadanie argumentov v ich prospech („Som schopný tento problém vyriešiť“). Dôležitá je aj kompetentná voľba zo stresovej situácie, pričom sa využívajú metódy sebapotvrdenia („Môžem byť na seba hrdý“). Francúz dodáva, že autogénny tréning, meditácia, jóga, masáž a aktívna fyzická aktivita dávajú dobrý účinok. Niekedy je zmena pozornosti dostatočná čítaním fascinujúcej knihy, prípravou obľúbeného jedla, relaxačným kúpeľom alebo chodením do divadla. Ale spravidla zmiernenie stresu neznamená vyriešenie problému. Je veľmi dôležité si uvedomiť dôvod svojich skúseností a vytvoriť novú stratégiu správania (to pomôže pracovať s psychológom alebo psychoterapeutom).
Kto je náchylný na psychosomatické ochorenia
Neexistuje žiadna priama predispozícia k psychosomatickým ochoreniam, ale každý človek si od detstva vytvoril určité behaviorálne stereotypy. Preto, podľa Dmitrija Isaeva, takéto choroby nie sú prenášané dedičstvom, ale skôr podľa scenára - prostredníctvom nevedome fixovaných metód reakcií v ťažkých životných situáciách. Veľa závisí od temperamentu formovanej osobnosti. Lekár poznamenáva, že niekedy osoba, ktorej blízki príbuzní majú psychosomatické symptómy, si zvykne hľadať zdravotné problémy v sebe a ako výsledok nájde celú "partiu vredov" (tieto sú zvyčajne označované ako "rodina"). Rizikom sú aj tí, ktorí sa so stresom nestretávajú.
Ako obnoviť
Čo na začiatku liečiť: chorá duša alebo telo? Odborníci sú si istí - musíte pracovať s osobou a jej nastaveniami. Psychosomatika vytvára začarovaný kruh: choroba zvyšuje pocit bezmocnosti a bezmocnosť vyvoláva rozvoj alebo exacerbáciu ochorenia. Preto je veľmi dôležité naučiť sa uplatňovať aktívnu stratégiu na prekonávanie životných ťažkostí. V prípade psychosomatickej choroby je zvyčajne nemožné bez liečby liekmi (antidepresíva problém nevyriešia). Takže pre bolesť v srdci by ste mali najprv vyšetriť kardiológa a na kožné problémy navštíviť dermatológa. Ak profilový lekár potvrdí vplyv psychosomatiky na vývoj ochorenia, odporučí podstúpiť ďalšie vyšetrenie psychoterapeutom a / alebo konzultovať s psychológom.
Psychologická práca by mala prebiehať v dvoch smeroch: po prvé, je to hľadanie odpovede na otázku, čo psychika „dosahuje“ provokovaním symptómov. Napríklad telo môže signalizovať, že je čas na relaxáciu, alebo reagovať s bolesťou brucha na nadchádzajúce nepríjemné stretnutie. Po druhé, je potrebné vybudovať novú stratégiu, ktorá vám umožní akceptovať zmeny, ktoré sa vyskytnú pri zániku ochorenia. Základom korekcie psychosomatických stavov je psychoanalýza a takéto štúdie si vyžadujú veľa času. Na urýchlenie zotavenia psychológovia odporúčajú kombinovať psychoanalýzu s prvkami masáže a cvičenia; dobrý účinok môže poskytnúť psychoterapiu zameranú na telo. Ale pokusy vyrovnať sa s psychosomatickou poruchou, ktorá sa ešte nezmenila na skutočnú chorobu, používajú len lekárske riešenia, podľa neuropsychológa Nikolaja Frantsuzova, nedajú požadovaný výsledok: s najväčšou pravdepodobnosťou po absolvovaní vyšetrenia takýto pacient dostane záver, že je zdravý, necíti sa dobre.
fotografie:blackday - stock.adobe.com (1, 2)
