Aktivistka za ľudské práva Anna Sarangová o drogách a epidémii HIV v Rusku

V RUBRIC "BUSINESS"Zoznámime čitateľov so ženami rôznych profesií a záľub, o ktoré sa nám páči alebo o ktoré sa jednoducho zaujímame. V tejto záležitosti sme hovorili s Annou Sarang, predsedníčkou Nadácie Andrey Rylkovovej pre podporu zdravia a sociálnej spravodlivosti, ktorá pomáha ľuďom s drogovou závislosťou. Sarang hovoril o problémoch ruskej protidrogovej politiky, boji proti HIV na konci deväťdesiatych rokov ao tom, ako spojiť akademickú kariéru v zahraničí a súdne konanie s ministerstvom spravodlivosti.

V materiáli nesmú obsahovať informácie pre osoby mladšie ako 18 rokov

Rusko bez AIDS

Zapojil som sa do protidrogovej politiky takmer pred dvadsiatimi rokmi a nejako som si rýchlo uvedomil, že sa budem musieť znížiť až do konca. Všetko to začalo tým, že v roku 1998 sa holandská organizácia Lekári bez hraníc zaujímala o Rusko ako o krajinu, kde sa počet ľudí, ktorí užívajú drogy, dramaticky zvýšil a následne sa zvýšilo riziko epidémie HIV. „Lekári bez hraníc“ tomu chceli zabrániť v zárodku, pretože už vyvinuli pracovné metódy v iných krajinách. Potom bolo v celej Moskve asi päťdesiat HIV pozitívnych ľudí - ako si pamätám poznámku v novinách. A Holanďania naozaj nerozumeli, ako sa dostať do Ruska, pretože tento problém nebol úplne zrejmý.

V tom čase bolo veľa ľudí s drogovou závislosťou vrátane mojich priateľov. „Lekári bez hraníc“ sa s nimi stretli prostredníctvom jedného zahraničného fotografa, ktorý nakrútil prekvitajúcu ruskú a ukrajinskú drogovú scénu. Holanďania mali šťastie, pretože moji priatelia nielenže užívali drogy, ale hovorili aj dobre anglicky. "Lekári bez hraníc" im dali čítať inteligentné knihy o znižovaní škôd spôsobených drogami, platili im bezplatné obedy Krishnu a veľkú kanceláriu s podmienkou, že po šiestich mesiacoch chlapci by točili tému v Rusku - začali by vysvetľovať drogovo závislým, ako používať a mať sex, čím znižujú škody na drogách. zdravie. To je, keď som dostal do tohto celého príbehu.

V roku 1998 začal program pracovať plnou rýchlosťou, potom tu bolo asi pätnásť - bolo to veľa zábavy, Holanďania mali veľa peňazí a mali sme slobodu prejavu. Každý deň sme šli do mesta komunikovať s užívateľmi drog, v Moskve bola otvorená drogová scéna - body v Lubyanke, čínskom meste, na vtáčom trhu. Vytlačené veľa krásnych farebných brožúr s pomocou ikonických umelcov, ako je Chihuus (Pavel Šukhikh, jeden z najznámejších ruských komikov - Ed.), V jednoduchom jazyku napísali o hrozbe HIV a hepatitíde - nikto o tom vtedy naozaj nevedel. Hovorili sme o bezpečnom používaní rôznych druhov drog - nielen opiátov, ale aj psychedelík a niektorých "tancových" látok. Oni tiež vydali svoje Zin "Brain" - teraz nemôžeme nájsť aspoň jednu kópiu, aj keď to je úplne kultová vec pre 90. rokov.

O rok neskôr už o nás vedeli všetci Moskva a mobilné stretnutia sa začali v rôznych mestách. Samozrejme, šli sme zo zrejmých dôvodov do Kazantipu. Najkrajšou vecou v tom čase bolo, že sme boli veľmi podporovaní Ministerstvom zdravotníctva. Organizovali špeciálne školenia pre infekčné choroby a narkológov. A hlavný narkológ katedry išiel s nami na pouličnú prácu - hovoril s ľuďmi s drogovou závislosťou v Lubyanke. Dokonca išiel s nami do vtedy populárneho „Ray“ klubu a hovoril o jeho práci. Počas Jelcinovho času mali orgány veľmi otvorený postoj k programom znižovania škôd, ministerstvo zdravotníctva sa skutočne zaujímalo o ľudí, ktorí chceli zabrániť epidémiám HIV a hepatitídy. Tam bol pocit, že za rok alebo dva by sa spustiť štát harm reduction program, rovnako ako v západnej Európe.

Konzervatívny zákrut

Na začiatku nuly ustúpil bývalý optimizmus. Program „Lekári bez hraníc“ sa uzavrel. Počas tejto doby sa nezávislé organizácie na znižovanie škôd objavili v štyridsiatich mestách Ruska a ministerstvo zdravotníctva ich prestalo aktívne podporovať. Aj keď, samozrejme, Gennady Onishchenko(Vedúci Rospotrebnadzor od roku 2004 do roku 2013. - cca. Každý rok vydal príkaz na spustenie programu znižovania škôd, ale nič sa nepohnulo ďalej. Potom som rok pracoval v medzinárodnej organizácii, ale bolo jasné, že ministerstvo zdravotníctva nebude mať žiadny pokrok, takže moji priatelia a ja sme našli zahraničných darcov a spustili Celosvetovú sieť Harm Reduction Network na podporu regionálnych špecialistov, ktorí sú dusení z nedostatku peňazí.

Do roku 2009 sa politická situácia dramaticky zmenila. Ministerstvo zdravotníctva nielen prestalo podporovať prácu v oblasti znižovania škôd, ale začalo aj dávať palice do kolies. Tatyana Golikova(Minister zdravotníctva od roku 2007 do roku 2012 - cca., hovoriac v Bezpečnostnej rade, označili takéto programy za škodlivé pre Rusko. Treba si uvedomiť, že rok nebol v roku 1998 a do tej doby mala krajina plnohodnotnú epidémiu HIV. Úrady uviedli, že by si vymysleli vlastnú metódu boja proti šíreniu takýchto chorôb medzi užívateľmi drog, ale uplynulo takmer desať rokov a z nejakého dôvodu sa tak ešte nestalo.

Postavenie konfrontovať programy prevencie HIV medzi užívateľmi drog sa začalo formovať v roku 2009 a teraz dosahuje výšku nezmyselnosti. Najprv začali útoky na metadón(omamná látka, ktorá sa používa v substitučnej terapii pre závislých od heroínu. - pretože je to aj liek. Teraz, v tomto skóre, sú čoraz viac čudné vyhlásenia vládnych úradníkov, ktorí sa nestretnú s kritikou, zatiaľ čo úrady budú všetky vstupovať do únie proti metadónu, či už so Saudskou Arábiou, teraz s Pakistanom, alebo s najchudobnejšími africkými krajinami.

Do protidrogovej politiky som sa zapojil už takmer dvadsať rokov a po celý čas mi zostáva záhadou, prečo sa ministerstvo zdravotníctva obrátilo proti substitučnej terapii. Existujú úplne iné teórie, napríklad o ruskej drogovej mafii, ktorá sa obáva kolapsu trhu po objavení sa substitučnej terapie. Niekto hovorí, že metadón je príliš lacný na to, aby získal veľké provízie. Ruské úrady podporujú pozíciu, ktorú nepotrebujeme metadón, pretože s každým budeme zaobchádzať s naltrexonom (blokátor opiového receptora), a to na rozdiel od metadónu je veľmi drahá droga. Takže je to jedna vec, ako znížiť skutočný zlatý prúžok, a druhý je uzol z kusu dreva.

O Nadácii Andreja Rylkova

Na tejto vlne sme sa rozhodli založiť nadáciu Andrey Rylkov (Organizácia je uvedená ako zahraničný agent. - Ed.) - projekt je viac aktivistický a ľudské práva. Našou úlohou nie je len získavať peniaze na prevenciu HIV na Západe a distribuovať ich ruským mimovládnym organizáciám, ale zaznamenávať porušovanie ľudských práv medzi užívateľmi drog, organizovať verejné diskusie o protidrogových politikách v Rusku a vo svete. Pokračujeme aj v práci na projekte harm reduction v Moskve: každý deň ideme do ulíc mesta a stretávame sa s užívateľmi drog, distribuujeme im preventívne materiály - injekčné striekačky a kondómy, radíme v otázkach zdravia, pomáhame nájsť správnu pomoc pri riešení ich problémov - lekárskych, psychologických, právnych. Máme aj špeciálny program pre závislých s deťmi. My ideme do týchto rodín so Santa Clausom, pomáhajúc zhromažďovať sa na prvom septembri. Spolupracujeme dokonca s múzeami a divadlami, ktoré poskytujú bezplatné vstupenky tak, aby títo rodičia mohli tráviť viac času so svojimi deťmi. Ale toto všetko je v oveľa menšom meradle as aktívnym odporom ministerstva zdravotníctva.

Naša nadácia má niekoľko projektov, ale moja najobľúbenejšia „drogová fóbia“ je súťaž pre novinárov, ktorí sa zaoberajú otázkami drogovej politiky. Spočiatku ho vytvorili aktivisti umenia, ktorí o tejto téme uvažovali vo svojich dielach, ale potom aj médiá. Faktom je, že v Rusku málo ľudí chápe, že existuje komplexná medzinárodná architektúra, ktorá podporuje moderný režim zákazu drog, komplexné diskusie o protidrogovej politike vo všeobecnosti. Ale počas existencie "Narchophobia" sme videli veľký pokrok - diskurz sa výrazne zmenil. Ak skôr mohol novinár dovoliť zavolať Yevgenyho Roizmana, skvelého chlapa, teraz si to desaťkrát premyslí, než to urobí.

V roku 2016 bola Nadácia Andrey Rylkov zaradená do zoznamu zahraničných agentov. Hoci overovanie ministerstva spravodlivosti sa uskutočnilo s množstvom porušení, chceli od nás vyberať obrovskú pokutu za to, že sa dobrovoľne nezaregistrovali do tohto registra. Prostredníctvom súdu sa nám podarilo vybojovať trest, ale zostali sme na zozname. Teraz namietame proti tomuto rozhodnutiu prostredníctvom mestského súdu v Moskve, ale s najväčšou pravdepodobnosťou sa budeme musieť obrátiť na Európsky súd pre ľudské práva.

Na jednom mieste právnici dokonca navrhli zatvorenie organizácie, pretože pečiatka agenta neustále ohrozuje obrovskú pokutu kvôli niektorým drobnostiam. Nedávno som napríklad pozval na našu akciu a skoro som zabudol predpísať, že sme na tomto zozname - dokonca aj oni môžu nájsť chybu. Na jednom mieste sme sa rozhodli vytvoriť špeciálny fond bezpečnosti pre neočakávané pokuty. Evgeny Chichvarkin a Masha Alekhina k tomu veľmi prispeli a zvyšok bol preplnený davmi. Z tejto práce sa stala oveľa pokojnejšia.

O vede

Keď "Doktori bez hraníc" skrátili svoj program v Rusku, začal som spolupracovať s londýnskou Imperial College of College a Moskovským výskumným ústavom závislostí, ktorý mal na začiatku deviatich rokov stále možnosť a túžbu skúmať drogy z vedeckého hľadiska.

S Imperial College sme začali našu prácu so štúdiou prevalencie HIV medzi užívateľmi drog v Tolyatti, Volgograd, Barnaul a ďalších mestách. Britskí kolegovia boli potom šokovaní, že 65% ľudí s drogovou závislosťou v Togliatti bolo HIV pozitívnych. Boli tu aj ďalšie spoločné projekty: štúdie o sociálno-ekonomickom postavení užívateľov drog, zistili, ako polícia ovplyvňuje prevenciu HIV, vplyv epidémie HIV na pracovníkov pracujúcich v sex-biznise. Musel som pracovať v teréne a robiť rozhovory - ako viete, veľmi zaujímavý zážitok.

Ako výsledok, v roku 2003 som na diaľku vstúpil na Imperial College na magisterský program "Drogy, alkohol a drogovej politiky." Bolo skvelé urobiť náš vlastný záverečný výskum spolu s Moskovským výskumným ústavom závislosti. Študovali sme tzv. Kontrolované užívanie drog - ľudí, ktorí užívali tvrdé drogy, ale zároveň pracovali, študovali alebo sa aktívne zapájali do tvorivosti. Všeobecne platí, že mechanizmus návykového riadenia drog v rámci spoločenského a konvenčného života.

Nemám akademickú kariéru ako takú, ale cez všetky prekážky sa mi vždy podarilo nájsť čas na vedecké publikácie. Dokonca vyštudovala ďalšie magisterské štúdium Gender Studies. Moja dizertačná práca bola venovaná vplyvu rusko-sovietskej kolonizácie na vnímanie pohlavia v Tadžikistane. Nie o drogách! Pre mňa to bola nová skúsenosť a ja som naozaj chcela pokračovať v tomto smere, ale došlo k stretom s ministerstvom spravodlivosti a odvrátila ma od vedy.

O sťahovaní do Holandska a dcéry

Pred rokom a pol sa moja dcéra a ja presťahovali do Holandska pre môjho mladého muža, ktorý sem prišiel, pretože som vstúpil na univerzitu. Raz som ho navštívil a uvedomil si, že je veľmi ťažké žiť oddelene. Okrem toho som mal sen naučiť sa o niečo viac. Našťastie som našiel veľmi zaujímavý magisterský program v lekárskej sociológii a antropológii na univerzite v Amsterdame, ktorá mi úplne vyhovovala. Zapísal som sa do nej, čo mi na jednej strane umožnilo pohnúť sa s mojou milovanou osobou a na druhej strane, aby som sa uchýlil k dlhotrvajúcemu smädu po nových poznatkoch a vyplnil svoju medzeru v antropológii.

Mám 11-ročnú dcéru a snažím sa s ňou diskutovať o drogách bez blahosklonnosti alebo ageizmu. Vie, že tam sú narkomani, dokonca aj niekoľkokrát som bol v práci v Moskve a tu v Holandsku. Naposledy, keď sme hovorili o tejto téme, keď 15-ročný teenager zomrel zdanlivo z predávkovania LSD. Vysvetlil som jej, aký druh lieku to bolo a či z neho bolo možné zomrieť. Otázkou nie je ani to, ako hovoriť konkrétne o drogách, ale mať komunikačný kanál so svojím dieťaťom vo všetkých otázkach, a nie diskutovať len o hodnoteniach v škole.

O funkciách práce

Ako predseda nadácie sa zaoberám byrokraciou (plánujem nové projekty, zaoberám sa financovaním a správami) a zastupujem nás na medzinárodnej úrovni - hovorím na konferenciách. V marci 2017 som bol vo Viedni v Komisii pre omamné látky (CND) a predtým v Ženeve na zasadnutí Výboru pre hospodárske, sociálne a kultúrne práva.

Nechcem sa dostať z tejto veľkej radosti. Nie som Bill, ani Hillary Clintonová, aby som svojimi prejavmi zapálil masy. Ak by som mal príležitosť, vôbec by som to neurobil. Naposledy som stručne informoval o drogovej situácii v Rusku a povedal mi, že za tri roky naša nadácia zachránila viac ako sedemsto ľudí. Potom prišla ku mne žena so slzami v očiach a povedala, že nevie, že v Rusku sa niekto podieľa na znižovaní škôd. Koniec koncov, na Západe si buď myslia, že sme plné stalinizmu a všetky NCO boli strieľané na dlhú dobu, alebo vôbec nevenujú pozornosť. Preto sa mnohí medzinárodní darcovia od nás odvrátili - jednoducho sa rozhodli, že kvôli Putinovi nezostáva priestor pre občiansku spoločnosť v krajine. Na vine je samozrejme propaganda na oboch stranách.

Účasť na takýchto podujatiach nemôže poskytnúť okamžitý výsledok, ale kumulatívny účinok je stále tam. Ruskí aktivisti už dlho podali žalobu na Európsky súd pre ľudské práva z dôvodu nedostatku substitučnej liečby v krajine - týmto spôsobom sa môžete pokúsiť zaviazať krajinu, aby splnila svoje medzinárodné záväzky na ochranu zdravia ruských občanov. Vďaka dokumentácii porušovania práv zo strany Ruska vytvárame ucelenejší obraz dodržiavania (alebo skôr nedodržiavania) zo strany Ruska medzinárodných dohôd.

Niekedy chcete utiecť od toho všetkého a robiť vedu, ale na druhej strane nemám túžbu učiť sa alebo venovať sa akademickej byrokracii. Tiež mi chýba práca v teréne a živá komunikácia s užívateľmi drog, nerozumiem, ako sa s touto témou vysporiadať bez živej spätnej väzby. Našťastie aj v Holandsku sa mi v tomto zmysle podarilo nájsť predajňu. Bol som pozvaný na dobrovoľnícku prácu v útulku (projekt organizácie De Regenboog groep), ktorý bol pôvodne vytvorený pre bezdomovcov, aby im dal jedlo a prístrešok. Ale keďže mnohí z nich berú drogy, v útulku sa vytvorili špeciálne prístrešky, v ktorých sa ľudia môžu bez stresu a zdravotných rizík. V takých miestach môžete bezpečne vypiť šálku kávy, dostať sterilnú striekačku, sociálnu pomoc a spoločnosť. V Holandsku nie je zvykom pichať, takže pomáha migrantom viac, medzi ktorými je aj mnoho ľudí zo SNŠ.