Je to pravda, probiotiká zlepšujú trávenie

text: Marianna Mirzoyan

Vďaka reklamným jogurtom, výživovým doplnkom a voľne predajným liekom všetci vieme o existencii "prospešných" baktérií - probiotík. Zlepšujú trávenie, obnovujú črevnú mikroflóru, liečia dysbiózu, pomáhajú s akné a tiež chránia pred prechladnutím, „zlepšujú imunitu“. Znie to príliš dobre, aby to bola pravda? Spolu s špecialistom na infekčné choroby Dmitrijom Troshchanskym chápeme, či probiotiká skutočne pomáhajú zbaviť sa rôznych zdravotných problémov.

Systematické hodnotenie účinnosti probiotík sa začalo pomerne nedávno a kvalita dôkazov je často taká nízka, že v niektorých krajinách Európskej únie už nie je možné používať slovo „probiotické“ v reklame výrobku bez riadneho povolenia (zatiaľ ho nikto nedostal). V USA nepatria probiotiká k drogám, ale k potravinárskym prídavným látkam a mnohé štúdie ukazujú, že zloženie mnohých probiotických liekov nezodpovedá informáciám uvedeným na označení.

V ruských lekárňach sa predáva približne 150 voľne predajných liekov a probiotických doplnkov. Podľa odborníkov, v minulom roku tieto fondy boli predané za približne 150 miliónov dolárov. V našej krajine sú probiotiká často predpisované pre dysbakteriózu. To sa robí tak, že "v čreve baktérie mliečneho kvasenia sa množia aktívne a spomaľujú rast škodlivých mikroorganizmov." Mnohí veria, že toto je spôsob, ako "prirodzené čistenie čriev pred škodlivými baktériami a obnovenie prirodzenej rovnováhy v ňom". A to, samozrejme, je klam. Vedci vedia, že v rôznych ľuďoch sú prítomné tisíce rôznych baktérií v rôznych kombináciách a vo veľmi, veľmi zriedkavých prípadoch je možné hovoriť o akejkoľvek norme a prirodzenej rovnováhe. Okrem toho, diagnóza "dysbakteriózy" jednoducho nie je v medzinárodnej klasifikácii chorôb (ICD-10), čo znamená, že musíte hľadať skutočnú príčinu symptómov, na ktoré si pacient sťažuje.

Zdá sa, že myšlienka užívať probiotiká na podporu zdravia sa objavila len nedávno, ale v skutočnosti je to viac ako sto rokov. Ponúkol som jej nositeľa Nobelovej ceny v oblasti fyziológie a medicíny Ilya Mechnikov. V dospelosti študoval mechanizmy zodpovedné za starnutie a dospel k záveru, že degeneratívne zmeny (ako napríklad senilná demencia alebo svalová atrofia) sú spôsobené fagocytárnou poruchou: hnilobné baktérie uvoľňujú toxíny, ktoré spôsobujú imunitným bunkám transformáciu a napadnutie zdravého tkaniva. Mechnikov navrhol odolávať predčasnému starnutiu inhibíciou rastu hnilobných baktérií pomocou baktérií kyseliny mliečnej. Jeho recept na zdravie a dlhovekosť je jednoduchý: denne jesť "živý" jogurt s cukrom alebo sacharózou. Vedec, pokiaľ vieme, pravidelne nasledoval jeho vlastné odporúčania a bol s výsledkami veľmi spokojný.

Lekári nepovažujú jogurt za nevyhnutnú súčasť zdravej výživy, ale s najväčšou pravdepodobnosťou to nepoškodí ľudí, ktorí ho normálne strávia.

Doteraz neexistuje žiadny dôkaz, že príjem baktérií kyseliny mliečnej môže spomaliť proces starnutia. A moderní výskumníci môžu len hádať, čo Mechnikov myslel, keď hovoria o dobrých výsledkoch. Odvtedy však lekári predpisujú jogurt na rôzne problémy s črevami av roku 1919 sa spoločnosť Danone objavila a začala predávať jogurt v lekárňach ako liek. Po takmer storočí sa spoločnosť bude musieť dohodnúť s mnohými miliónmi pokút za reklamu, ktorá uviedla, že denná dávka jogurtu zlepšuje trávenie a znižuje riziko chladu alebo chrípky. Dnes lekári nepovažujú jogurt za nevyhnutnú súčasť zdravej výživy, ale tento produkt s najväčšou pravdepodobnosťou nepoškodí ľudí, ktorí ho normálne strávia.

Triliony mikróbov prebývajú vo vnútri a mimo človeka, rôzne druhy v rôznych častiach nášho tela. Niektoré z nich sú škodlivé, ako napríklad baktéria Streptococcus mutans, ktorá žije v ústach a spôsobuje kazy. Ale s hlavnou časťou mikroorganizmov sa nám darí žiť v rovnováhe. Okrem toho sú mnohé z týchto drobkov prospešné. Väčšina mikróbov sa koncentruje v črevách. "Z mikrobiálneho hľadiska sú naše črevá podobné ako v New Yorku, tak aj v niektorých východných ropných mestách súčasne - nespočetných ľudí a dostupnej energie," opisuje mikrobiológ a pediater Rob Knight tento svet vo svojej knihe vnútri. “

Rôzne mikróby žijú v črevách, ale po dlhú dobu bolo možné dôkladne študovať len tie, ktoré sa ľahko pestovali v laboratóriu, analyzovať analýzou výkalov. Moderné technológie sekvencovania DNA umožnili objaviť mnoho organizmov, ktoré sa v našich črevách cítia skvele, ale nemôžu prežiť v laboratóriu. Výsledky výskumu naznačujú, že probiotiká môžu byť účinné pri liečbe špecifických ochorení, ale nemôžu mať žiadny vplyv na zloženie črevných baktérií u zdravých dospelých jedincov.

Probiotiká tradične zahŕňajú bifidobaktérie a laktobacily, aj keď môžete nájsť lieky, ktoré zahŕňajú streptokoky alebo E. coli. Je dôležité pochopiť, že rôzne liečivá a prídavné látky v potravinách môžu obsahovať rôzne typy a kmene baktérií (môže to byť jeden typ alebo kombinácia), majú odlišné vlastnosti a môžu mať vedľajšie účinky. V ideálnom prípade by ich mal predpisovať ošetrujúci lekár. To môže pomôcť kanadský sprievodca probiotických doplnkov, obsahuje údaje o produktoch populárnych v tejto krajine.

Existujú dôkazy, že u dospelých užívajúcich vysoké dávky Lactobacillus GG môže mierne skrátiť trvanie akútnej infekčnej hnačky a znížiť riziko cestovnej hnačky. Lactobacillus Casei Shirota pomáha pacientom s chronickou zápchou. Niektoré probiotiká sa môžu odporúčať na opakovanú hnačku spôsobenú neobmedzeným rastom baktérií Clostridium difficile - ale len dovtedy, kým pacient nemá žiadne súvisiace ochorenia. Okrem toho vedci dúfajú, že v blízkej budúcnosti probiotiká pomôžu pacientom so syndrómom dráždivého čreva, intoleranciou laktózy, ulceróznou kolitídou a Crohnovou chorobou. Zatiaľ však existujú len krátkodobé štúdie a mnohí z nich majú vážne sťažnosti od odborníkov, takže nie je potrebné hovoriť o žiadnych odporúčaniach.

Nemali by ste dúfať, že probiotiká „zvýšia imunitu“, uľavia dospelého od ekzému alebo zabránia vzniku alergických reakcií, nemusia sa používať na bakteriálnu vaginózu a akné. A ak chcete ušetriť ešte viac, vzdajte sa nákupu prebiotík - potravín pre dobré baktérie. "Prebiotiká sú účinné v dávke niekoľkých gramov. Takéto množstvo sa nedá plniť do tabliet kapsúl. Zároveň v Rusku, napríklad vo Francúzsku, nie je forma sáčkov pre lieky a doplnky stravy bežná a naše existujúce lieky neobsahujú požadovaný počet prebiotík alebo vyžadujú takmer 10-20 kapsúl denne, “upozorňuje infectiologist Dmitriy Troshchansky. Prebiotiká - to sú hlavne sacharidy, ktoré sú v mnohých druhoch zeleniny a ovocia, ich nákup v lekárňach je zbytočný.

fotografie: Coprid- stock.adobe.com, F16-ISO100 - stock.adobe.com, khuntapol - stock.adobe.com, Fotofermer - stock.adobe.com