Bolesti v krku: Čo sú adenoidy a ako liečiť bolesť v krku

Bolesti v krku sú bežným príznakom prechladnutia.; zvyčajne sa môže zmierniť opláchnutím alebo cukríkom a po niekoľkých dňoch nevyhnutne prechádza sám. Je pravda, že v detstve spomienky, bolesť v krku v mnohých je spojená s hrôzami, od úplného zákazu zmrzliny v zime do operácií na odstránenie mandlí alebo adenoidov (alebo zastrašovanie týchto operácií). Chápeme, prečo je bolesť hrdla iná, aké sú adenoidy a či je potrebné ich odstrániť, kedy si vziať antibiotiká a ako kloktať.

text: Ksenia Akinshina

Čo je hltanový kruh

V hrdle sú mandle - zhluky lymfoidného tkaniva; toto sú imunitné orgány, ktoré chránia vstup do zažívacieho a dýchacieho systému, prvý reaguje na prichádzajúce mikróby. Mandle sa nazývajú prvá línia obrany tela. Okrem mandlí mandľových (ktoré možno vidieť pri pohľade do zrkadla so široko otvorenými ústami) sa nachádzajú aj hltanové, lingválne a dve tubálne mandle a spoločne tvoria lymfatický hltanový prstenec.

Adenoidy (a presnejšie povedané "adenoidná vegetácia") - to je proliferácia tkaniva hltanu. Nemôžete ich vidieť, len otvorením úst, nemôžete, na to potrebujete kontrolu pomocou špeciálneho zrkadla ENT alebo endoskopu. Adenoidy sa bežne vyskytujú len u detí, vo veku siedmich alebo ôsmich rokov sa začínajú znižovať a v dospelosti by mali úplne zmiznúť; v tomto štádiu je už vytvorený imunitný systém a telo má iné obranné mechanizmy.

Prečo rastú adenoidy

V roku 2012 boli publikované údaje zo štúdie uskutočnenej v Indii - ukázalo sa, že zväčšené adenoidy spôsobili poruchy dýchania nosa v 21% prípadov u ľudí vo veku 16 až 65 rokov. To znamená, že sa ukázalo, že to nie je výlučne detský štát. Najčastejšou príčinou rastu lymfoidného tkaniva u dospelých sú infekcie a alergie, ako aj fajčenie a znečistenie životného prostredia. U detí sa to môže vyskytnúť v dôsledku častého prechladnutia a zdá sa, že predispozícia k rastu adenoidov súvisí s genetikou: ako sa ukázalo nedávno, mutácie génu Ugrp2 zvyšujú pravdepodobnosť rastu.

Príliš veľa hypertrofie adenoidov je nebezpečné a ak s miernym zvýšením (prvý stupeň) môžu nastať problémy so spánkom a náladou, potom druhý stupeň môže viesť k bolesti hlavy, závratom, slabosti, zápalu stredného ucha a poklesu sluchu. S najzávažnejším, tretím stupňom, osoba (najčastejšie dieťa) môže stratiť sluch, možno spánková apnoe (dýchanie sa zastaví v spánku), vývojové problémy spôsobené tým, že adenoidy blokujú nosné priechody a v mozgu nie je dostatok kyslíka. Aj v medicíne existuje pojem "adenoidný typ tváre". Ak sa adenoidy u dieťaťa príliš zvýšili a rodičia nie sú v zhone s účinnou liečbou (nerozhodujú o operácii alebo trávia čas na odvolaniach k homeopatom), potom je nosné dýchanie neustále narušované. Osoba dýcha ústami, ktoré sú neustále otvorené - a v dôsledku toho sa mení vývoj čeľustí, oklúzia (skus) sa deformuje.

Kedy a ako ich odstrániť

Zmenil sa postoj k chirurgickej liečbe adenoidov s rozvojom medicíny. Predtým sa rozpadávali, počnúc druhým stupňom, ale teraz sa uchyľujú k operácii, keď je situácia ťažká: dieťa nedýcha cez nos, vyvíja chronický zápal stredného ucha a jeho sluch sa začína zhoršovať. Operácia sa vykonáva v anestézii alebo sedácii, keď je osoba pri vedomí, ale je uvoľnená a necíti bolesť.

Najčastejšie sa robia prvé pokusy o liekovú terapiu - ak to pomôže, operácia sa nevykonáva; obvykle táto liečba zahŕňa antibiotiká alebo spreje so steroidnými hormónmi a je predpísaná počas akútnej infekcie. Je dôležité si uvedomiť, že ak adenoidy rástli, potom sa neznížia, preto s liekmi možno zabrániť ich ďalšiemu rastu. Ak dieťa uspeje, časom sa rast bude zmenšovať v porovnaní s inými štruktúrami krku a hlavy a môže prestať spôsobovať nepríjemnosti.

Čo je angína a faryngitída

Angina je iný názov pre akútnu tonzilitídu alebo zápal mandlí; s faryngitídou, bolesť hrdla tiež bolí, ale zadná stena hltanu, skôr ako mandle, je zapálený. Najčastejšie príčiny sú vírusy, niekedy bakteriálna infekcia, menej často - huby alebo parazity. Najnebezpečnejšie bolesť v krku je streptokoková, môže mať komplikácie srdca, obličiek alebo kĺbov. Liečba závisí od príčiny: s vírusovou infekciou, môžete zmierniť príznaky len pomocou opláchnutia, pastilky, teplé alebo naopak studené nápoje. Pre strep hrdlo sú potrebné antibiotiká; V ideálnom prípade by jej diagnóza mala byť vykonaná lekárom po bakteriologickom očkovaní, ale teraz aj v lekárni si môžete kúpiť strepto test, ktorý vám pomôže rýchlo určiť, či existuje streptokoková infekcia. Niekedy chronická tonzilitída (a iné ORL ochorenia) nie sú spôsobené baktériami alebo vírusmi, ale hádzaním kyslého obsahu žalúdka cez pažerák do hltanu.

Pri akútnej tonzilitíde na mandlích môžete vidieť svetlé škvrny, ktoré vyzerajú ako vredy a zvyčajne vymiznú po chorobe. Ale s chronickou tonzilitídou v mandlích môže tvoriť "trubicu" - zhluky bakteriálnych buniek a buniek samotných mandlí. Niekedy stvrdnú v dôsledku usadenín vápnika zo slín. Vonia nepríjemne a človek sa môže sťažovať na zlý dych aj pri vynikajúcej dentálnej hygiene. Tieto zhluky sa môžu znovu a znovu stať zdrojom infekcie, nielen lokálnych, ale aj vzdialených orgánov. V Rusku dostávajú pacienti s takýmto problémom tonzilitídu päť až desať procedúr každých šesť mesiacov alebo rok. Táto metóda však nevedie k vyliečeniu a nepoužíva sa vo svetovej praxi - umývanie mandlí nie je opísané aspoň v britských a amerických terapeutických odporúčaniach. Radikálne zbaviť chronickej tonzilitídy môže byť len cez operáciu. Odporúča sa primárne pre dospelých s ťažkými exacerbáciami angíny.

Ako zmierniť bolesť hrdla

S najčastejšie infekcie - vírusové - príčina ochorenia nemožno odstrániť, ale môžete zmierniť príznaky. Keď máte bolesť v krku, opláchnutie je účinné, najlepšie zo všetkých antiseptík predpísaných lekárom, ale aj soľná voda. Zostávajúce odporúčania sú rovnaké ako pre zimu všeobecne: odpočinok, užívanie ibuprofénu alebo paracetamolu, zvlhčovanie vzduchu a pitie teplých alebo studených nápojov (podľa toho, čo pomáha lepšie).

fotografie: chungking - stock.adobe.com, Venuša - stock.adobe.com