"Skontrolovať štítnu žľazu": kedy sa ozve alarm a čo robiť
TÝKAJÚC SA Z USA, KTORÍ PRAVIDELNE VYŠŠIE MEDICAL INŠPEKCIE,verný princípu: vopred varovaní - predlaktí. Dobre načasované ochorenie je skutočne liečené účinnejšie, ale ani pri starostlivom overení nie je možné predvídať všetko. Niekedy sa snažíme nájsť chorobu tam, kde nie je, a príznaky choroby berieme ako banálne prepracovanie a účinky stresu. Zvyčajná malátnosť však môže zakryť vážny problém, najmä dysfunkciu štítnej žľazy, orgánu, bez ktorého nie je možný zdravý metabolizmus.
Podľa American Thyroid Association, asi 20 miliónov Američanov trpí nejakou formou ochorenia štítnej žľazy. 60% z nich si to stále neuvedomuje. V Rusku postihli tieto patológie podľa rôznych zdrojov 15 až 40% obyvateľstva a každá druhá osoba v Moskve av moskovskej oblasti má poruchy v štítnej žľaze. Napriek tejto prevalencii sa ochorenie ťažko rozpoznáva okamžite: jeho príznaky sú charakteristické pre mnohé poruchy. Prečo potrebujeme štítnu žľazu, ako rozpoznať porušenia v jej práci a aké preventívne opatrenia, ktoré teraz treba prijať, sme požiadali kandidáta lekárskych vied, endokrinológa Jurija Poteshkina.
Prečo potrebujeme štítnu žľazu?
Pokiaľ ide o štítnu žľazu, v najlepšom prípade si pripomíname reklamu na jodizovanú soľ, sotva vediac, čo je orgán a ako to funguje. Mnohé dôležité procesy v našom tele sa však vyskytujú práve preto. Železo sa aktívne podieľa na metabolizme - vylučuje hormóny, ktoré ovplyvňujú prácu takmer všetkých orgánov a tkanív. Hlavným produktom je tyroxín alebo T4. Určuje, ako sa v našom tele vyskytujú rôzne zmeny: rast a vývoj organizmu, sila kostí, srdcová frekvencia, dokonca aj hrúbka vnútornej výstelky maternice závisí od tyroxínu. Naše mentálne schopnosti, chuť k jedlu a spánok tiež regulujú tyroxín.
Takže keď je funkcia štítnej žľazy narušená a hladina T4 už nie je normálna, takmer všetky systémy v tele zlyhávajú a okamžite sa cítime zle. Okrem toho je štítna žľaza úzko spojená s centrálnym nervovým systémom. Množstvo tyroxínu sa monitoruje tyreotropným hormónom (TSH), ktorý sa tvorí v hypofýze. Akonáhle sa objaví problém, mozog najprv reaguje na to: naše správanie a emocionálny stav sa môže zmeniť, dokonca aj na neuznanie. V tomto prípade musíte byť obzvlášť opatrní: mozog nám možno povie, že sa niečo pokazilo.
Je pravda, že všetky problémy sú spôsobené nedostatkom jódu?
Poruchy v činnosti štítnej žľazy sú spojené s jej priamou zodpovednosťou - produkciou tyroxínu: v prípade porušenia produkuje buď príliš málo alebo viac ako norma. Existuje mnoho faktorov, ktoré ovplyvňujú dysfunkciu a niekedy je ťažké presne povedať, čo je na vine. Častejšie sa vyskytujú problémy kvôli genetickej predispozícii a nedostatku jódu. Jód je naozaj potrebný: sú to jeho atómy, ktoré tvoria hormón tyroxín. Vedci odhadujú, že každý tretí človek na planéte žije s nedostatkom jódu v tele. Pri dávke 150 mikrogramov látky denne (250 mikrogramov počas tehotenstva a 290 počas laktácie) sa v niektorých oblastiach spotreba jódu znižuje na 50 a niekedy na 25 mikrogramov denne.
Odchýlky štítnej žľazy sa nemusia prejaviť. Závisí to od mnohých okolností, takže dedičnosť a nedostatok jódu nie sú vždy dôvodom na obavy. Dokonca aj keď rodičia mali poruchu štítnej žľazy, neznamená to, že deti určite čakajú na to isté, aj keď, samozrejme, riziká sú vyššie ako riziká ľudí bez predispozície.
Aké je riziko ochorenia štítnej žľazy?
Keď je v tele príliš málo T4, vyvíja sa hypotyreóza. Potom sa metabolizmus spomaľuje, prebytočná tekutina a produkty rozkladu sú horšie, človek váži. Existuje mnoho dôvodov pre jeho výskyt a nedostatok jódu môže byť jedným z nich. Ďalšou príčinou hypotyreózy je autoimunitná tyreoiditída: v tomto prípade imunitný systém berie štítnu žľazu pre nebezpečné cudzie teleso a začína ju ničiť. Bunky sa zmenšujú a hladina tyroxínu sa znižuje. Tyreoiditída sa môže vyvinúť v akomkoľvek veku, ale je častejšia u žien starších ako 45 rokov, aj keď muži a deti tiež nie sú imunní voči chorobe.
Ak sa hladina tyroxínu zvyšuje, dochádza k hypertyreóze (tiež sa nazýva tyreotoxikóza). Prebytočný hormón otravuje telo, metabolické procesy sú oddelené, bunky nemôžu zadržiavať energiu a telesná hmotnosť sa znižuje. Príčinou hypertyreózy môže byť Gravesova choroba. Toto autoimunitné ochorenie spôsobuje, že štítna žľaza uvoľňuje tyroxín vo väčších množstvách, než je potrebné. Niekedy sa stáva, že telo prestane pracovať proti sebe, úroveň T4 klesá na normálnu hodnotu a človek sa zotaví, ale pravdepodobnosť takéhoto výsledku je len 30%. Obeťami hypertyreózy sa stávajú najmä ženy: 10 krát častejšie sú chorí ako muži. Môžete naraziť na poruchu v každom veku, ale spravidla je diagnostikovaná vo veku 20-40 rokov.
Únava, depresia, prírastok hmotnosti. Je čas navštíviť lekára?
Premýšľať o návšteve endokrinológa stojí za to, ak ste si nevšimli na jeden deň alebo dva, máte všetky príznaky prepracovania. Môže sa ukázať, že to nie je dôsledok stresu, ale hypotyreózy. Keď je hypotyreóza duševná aktivita otupená, človek nemôže myslieť tak rýchlo a jasne ako predtým, pamäť prináša. Tento stav však zvyčajne nespôsobuje žiadne zvláštne podozrenia. Sme zvyknutí si myslieť, že nie sme vo forme, pretože sme unavení alebo nespali a duševná aktivita sa zhoršuje s vekom - a to je normálne. Tento predpoklad je často vysvetľovaný starými ľuďmi, ktorí nie sú dobrí, netušia, že to môže byť spôsobené hypotyreózou. Emocionálny stav môže tiež hovoriť o problémoch so štítnou žľazou. Keď sa hypotyreóza vyskytne mrzutá nálada a nízke sebavedomie. Môže sa zdať, že prišla depresia, ale tieto príznaky sa môžu skrývať za úplne inú chorobu.
Hypertyreóza sa prejavuje inak. Centrálny nervový systém je aktívnejší ako obvykle, ale slabosť a zmätenosť mu bránia v zhromažďovaní. Stav osoby s hypertyreózou sa podobá horúčke: je tu pocit tepla a potenia. Emocionálna nestabilita nastáva: náhle výkyvy nálady, slznosť a agresivita, to znamená, že správanie, ktoré môžeme vziať na nervové zrútenie, sú typickými príznakmi hypertyreózy. Lekári tiež poznamenávajú, že ľudia s hypertyreózou si často uvedomujú svoju bezpodmienečnú správnosť. Problém je v tom, že tyreotoxikóza je vážna choroba. Z tohto dôvodu sa vyvíja srdcové zlyhanie, ovplyvňuje svaly a mnoho vnútorných orgánov. Ak je teda diagnóza potvrdená, liečbu neodkladajte.
Pri dysfunkcii štítnej žľazy trpí vzhľad menej ako čokoľvek iné. Vypadávanie vlasov, krehké nechty, suchá koža, zvyšovanie alebo znižovanie telesnej hmotnosti - to sú príznaky, v ktorých je čas na spustenie alarmu. Hypotyreóza tiež ovplyvňuje ženské telo z hľadiska reprodukčného zdravia. Menštruačný cyklus je často zlomený, vyvíja sa neplodnosť. Posledne uvedený je spôsobený zvýšením hormónu prolaktínu, ktorý zabraňuje ovulácii. Preto pred začatím liečby neplodnosti sa musíte uistiť, že štítna žľaza funguje tak, ako má.
Aké testy by sa mali vykonať?
Na rozlíšenie chorôb žliaz pred depresiou alebo zimnou apatiou stačí absolvovať krvný test, ktorý ukáže hladinu TSH (napríklad pre hypotyreózu, napríklad rýchlosť bude vysoká), ako aj prejsť palpáciu žliaz od endokrinológa. Ak nájde novotvar (uzliny), môže predpísať ultrazvuk žľazy. V 95% prípadov nie sú uzly nebezpečné, ale sú tu aj zhubné nádory. Rakovina štítnej žľazy je menej častá ako iné rakoviny, ale každý rok je diagnostikovaná u 8 000 ľudí. Akonáhle sa uzol objaví, musíte ho skontrolovať.
Keď palpácia a ultrazvuk nestačí na presnú diagnózu, odborníci predpíšu biopsiu jemnej ihly na určenie povahy nádoru. Ak je uzol benígny, potom je len pravidelne pozorovaný, a malígny je indikácia na odstránenie štítnej žľazy. Po operácii, liek s tyroxínom preberá jeho funkcie. Stav štítnej žľazy je potrebné kontrolovať aspoň raz ročne, ale štúdie sa vykonávajú vtedy, keď sú na to indikácie. Ak je hladina hormónov nie je zvýšená, endokrinológ nevidel a necítil žiadne formácie v žľaze, nie je potrebné sa obávať. Ale aby sa zabránilo možným porušeniam, mali by ste sa opýtať špecialistu, ako udržať štítnu žľazu v tvare.
Čo robiť pre prevenciu?
Prevencia ochorení žliaz je jednoduchá: endokrinológovia odporúčajú sledovať dostatočný príjem jódu. Predpokladá sa, že za to môžete nahradiť zvyčajnú soľ jodizovanú. Ak nechcete jesť soľ alebo nie ste pripravení spoliehať sa na účinnosť tejto metódy, nezáleží na tom: účinok jódových doplnkov sa nelíši, ale je dôležité koordinovať príjem liekov so svojím lekárom.
Neskúmajte samodiagnostiku a samoliečbu. Pokiaľ ide o hormóny, aj tie najmenšie porušenia môžu ovplyvniť prácu celého organizmu. Jód nie je všeliek a vo veľkých dávkach môže viesť k rozvoju autoimunitných ochorení. A čo je najdôležitejšie, je zbytočné, ak sa už zistí hypothyroidizmus. V tomto prípade špecialista predpíše terapiu pre doplnenie tyroxínu: jedna tableta prevezme všetky povinnosti štítnej žľazy. Ak sa však vyvinie hypotyreóza, už nie je možné vrátiť sa k životu bez lieku: prirodzené funkcie žľazy sa neobnovia.
Pre zdravie štítnej žľazy je nevyhnutné, aby telo ako celok pracovalo bez vážnych porúch. Tu zohráva dôležitú úlohu vyvážená strava, ktorá zahŕňa produkty obsahujúce jód. Sú to ryby (najmä treska, sleď, halibut), morské plody a niektoré riasy. Či však použiť druhú otázku, je veľká otázka. Hovädzie pečeň, vajcia a mlieko sú tiež bohaté na jód a cibuľu, šťaveľ, kapustu a zeleninu.
Pravidelný spánok, fyzická aktivita a pravidelné testy a vyšetrenia pomôžu kontrolovať vaše telo a vyhnúť sa zdravotným problémom. Napriek tomu, že štítna žľaza nie je veľmi náchylná na vonkajšie podnety, je veľmi fajčená. Tento zlý zvyk neguje všetku prevenciu a zvyšuje riziko ochorení žliaz až na 80%. Okrem toho je dôležité zabrániť mechanickému poškodeniu tela, ako napríklad úderom na krk. Železo sa nachádza takmer pod kožou a vyžaduje starostlivosť.
Snažiť sa chrániť pred problémami so štítnou žľazou, je potrebné pripomenúť, že žiadne preventívne opatrenie neposkytuje plné záruky. Ak je práca žliaz zhoršená, liečba sa nemôže zanedbávať, aj keď sa problém najprv nezdá byť vážny.
COVER: ri - stock.adobe.com