Plán B: Ako funguje núdzová antikoncepcia
Olga Lukinskaya
Prevencia nechceného tehotenstva - Téma, ktorá je relevantná kedykoľvek a v ktorejkoľvek krajine. Metódy a prípravky sa neustále zlepšujú, ale ideál a vhodný pre všetkých ešte neexistuje. Najefektívnejšie - hormonálne - poskytujú okrem antikoncepcie vynikajúcu náladu a pohodu, zatiaľ čo iné dávajú nepríjemné vedľajšie účinky. Tak či onak, mnoho žien aspoň raz v živote sa ocitne v situácii, keď došlo k nechránenému pohlaviu, a tehotenstvo a myšlienka nemôžu byť povolené. Pozrime sa, aké opatrenia možno v tomto prípade prijať a aké sú účinné.
V skutočnosti existujú dve možnosti: buď užívať hormón levonorgestrel vo veľkej dávke (1,5 mg), alebo nainštalovať vnútromaternicové antikoncepčné zariadenie obsahujúce meď. Tableta by sa mala vypiť do troch dní, ale čím skôr sa to stane, tým vyššia je účinnosť - nie je to za nič, že v angličtine sa nazývajú ráno po tabletách, „ráno“. Levonorgestrel interferuje s uvoľňovaním vajíčka z vaječníka a môže tiež zabrániť jeho spojeniu so spermií (to znamená samotným oplodnením). Ak chcete nainštalovať vnútromaternicové zariadenie, musíte sa poradiť s lekárom, ale povolený časový interval je o niečo širší, až päť dní.
Vnútromaternicové teliesko je tá vec, ktorá sa často nazýva špirála, pretože skôr boli skutočne špirálovitým tvarom. Špirály ako také už nie sú uvoľňované, boli nahradené VMF (vnútromaternicové zariadenia) a IUD (vnútromaternicové systémy). V prípade núdzovej antikoncepcie je najúčinnejšou možnosťou zariadenie s obsahom medi; okrem toho bude vhodný ako dlhodobá antikoncepcia a umožní niekoľko rokov prakticky zabudnúť na riziko neželaného tehotenstva.
Účinok je spôsobený tým, že meď mení zloženie média vo vnútri maternice, čo spôsobuje mierny zápalový proces - v dôsledku toho sa znižuje životaschopnosť vajíčok a spermií a znižuje sa pravdepodobnosť oplodnenia. Ak sa tak stane, oplodnené vajíčko zomrie v vajíčkovodoch, nedosiahne maternicu. Často sa hovorí, že medená špirála má abortívny účinok, to znamená, že zničí embryo v maternici - ale výskumné údaje to nepotvrdzujú. U žien, ktoré používajú zariadenie s obsahom medi, je vo vajíčkovodoch veľmi málo spermií, čo značne znižuje pravdepodobnosť tehotenstva.
V krajinách bývalého ZSSR sa všeobecne predpokladá, že vnútromaternicové antikoncepcie sú vhodné len pre ženy, ktoré porodili, a tiež spôsobujú perforáciu maternice a ďalšie strašné komplikácie, ale nie je to tak. V skutočnosti ich môžu používať tí, ktorí nemali tehotenstvo a pôrod, a frekvencia zápalových ochorení pri ich používaní je rovnaká ako u tých, ktorí vôbec nemajú žiadnu ochranu. Kontraindikácie zahŕňajú iba začiatok tehotenstva a niektoré závažné ochorenia. Všeobecne platí, že IUV ako núdzová antikoncepcia je vhodná pre ženy, ktoré sa pravidelne ocitajú v rizikovej situácii a chcú to ukončiť - nie sú však pripravené, napríklad začať piť tabletky, alebo z nejakého dôvodu sú kontraindikované.
Núdzové antikoncepčné tabletky sú tiež obklopené rôznymi legendami - údajne podkopávajú pôsobenie potratového systému a celého endokrinného systému, pretože v jednej pilulke je toľko hormónov ako v celom balíku antikoncepcií na mesiac. Samozrejme, dávka 1,5 mg levonorgestrelu, ktorá sa musí užívať na núdzovú prevenciu tehotenstva, je naozaj dosť vysoká: keď užívate konvenčné antikoncepčné tabletky, môžete ju dostať asi za desať dní. Ale to nie je tak nebezpečné, ako sa zdá - hlavné vedľajšie účinky zahŕňajú zmenu menštruácie (jeho nástup nie je včas, ťažšie alebo ľahké krvácanie), nevoľnosť, citlivosť prsníkov je nepríjemná, ale nie monstrózna. Nie je však možné užívať viac ako jednu dávku na menštruačný cyklus - to môže viesť k zvýšeným vedľajším účinkom v dôsledku predávkovania.
V balení modernej núdzovej antikoncepcie existuje len jedna tableta s plnou dávkou levonorgestrelu, ktorá sa musí užívať čo najskôr, a v prípravkoch predchádzajúcej generácie - dve 0,75 mg tablety, ktoré sa musia vypiť v intervaloch dvanástich hodín. Je dôležité, aby levonorgestrel nebol abortívnym prostriedkom - len bráni nástupu tehotenstva a zároveň znižuje riziko potratu. Ak tehotenstvo už prišlo, nebude to prerušené tabletkou levonorgestrelu.
Núdzové antikoncepčné tabletky nemožno samozrejme používať ako trvalú antikoncepčnú metódu - je to nebezpečné a nie je také účinné ako prostriedky vyvinuté špeciálne na dlhodobú prevenciu tehotenstva. Ani tablety, ani vnútromaternicové teliesko chránia pred infekciami - a v prípade znásilnenia alebo pohlavia u neznámeho partnera je potrebné prijať opatrenia na ich prevenciu. Ak sa z času na čas vyskytne riziková situácia v stabilnom páre, potom je najlepšie, aby ste okrem prijatia núdzových opatrení zvážili spoľahlivú antikoncepciu, aby ste sa poradili so svojím lekárom a začali ju používať.
fotografie: Teva, ironstealth - stock.adobe.com