Bolesť žalúdka: Ako sa vyrovnať s najčastejšou sťažnosťou
Každý je oboznámený s nepríjemnými pocitmi v žalúdku., ale mnohí ľudia tak často zažívajú bolesť, ktorú sa naučili ignorovať alebo ju utopiť s nejakými liekmi proti bolesti. To, čo je plné, zisťujeme od špecialistov: lekára lekárskych vied, pôrodníka-gynekológa, člena Asociácie gynekológov-endokrinológov Ruska, Asociácie kvantovej medicíny a Ruskej asociácie pôrodníkov a gynekológov Eliso Jobavy, terapeuta, parazitológa a odborníka na výživu polikliniky MBUZ č. a Elena Tivanova, expertka Centra pre molekulárnu diagnostiku (CMD), Ústredného výskumného ústavu pre epidemiológiu Rospotrebnadzor.
Čo je bolesť brucha
Ide o akúkoľvek bolesť v bruchu, ktorá je spôsobená rôznymi príčinami - od zápalu v jednotlivých orgánoch až po poruchu celého systému: tráviace, žlčové, močové. Rôzne orgány ublížili inak. Ale podľa odborníkov v 60% prípadov ísť k lekárovi, brušné nepohodlie je spojené s kŕčom. Posledne menovaný je bolestivá kontrakcia hladkých svalov brušnej dutiny (je to spôsobené zvýšeným tlakom, napätím alebo zhoršeným krvným obehom v orgánoch).
Napríklad v prípade kŕče maternice môže byť bolesť pulzujúca, ako napríklad „uchopená - pusť“. Ťažký spazmus je charakterizovaný ťažkým nepríjemným pocitom. Napríklad bolesť pri pálení je častým príznakom akútneho žalúdočného vredu a klenutie je problém s črevami, vrátane črevnej chrípky. Pri zápale v orgánoch reprodukčného systému sa často vyskytuje boľavá bolesť. Ovulácia zvyčajne "bolí" zo strán - bolesť sa vyskytuje na strane, kde sa nachádza folikul, a menštruačné bolesti starosti spodnej časti brucha a často dáva na dolnej časti chrbta.
Lekár Eliso Jobava zároveň poznamenáva, že problém nie je možné určiť len typom bolesti. Okrem toho je hodnotenie pocitov subjektívne: každý môže popísať syndróm bolesti vlastným spôsobom. Podľa Jobavy existuje aj taká diagnóza „akútne brucho“, po ktorej niekoľko špecialistov, ako napríklad chirurg, gynekológ a urológ, študujú črevá, reprodukčné orgány a močové cesty. Terapeutka Tamara Urusová dodáva, že niekedy nepríjemné pocity nie sú spojené s abdominálnymi problémami. Bolesti brucha sa môžu vyskytnúť pri infarkte myokardu alebo pri zápale pľúc.
Prečo ženy majú bolesti žalúdka častejšie ako muži
Podľa Eliso Jobavy je to kvôli anatomickým vlastnostiam ženského tela - prítomnosti reprodukčných orgánov a cyklickým procesom v nich. Menštruačný syndróm je hlavnou príčinou bolesti brucha u žien. Nepohodlie pred menštruáciou alebo v prvý deň cyklu je zvyčajne spôsobené spazmom maternice a napätím jeho väzivového aparátu, ktorý umožňuje orgánu zostať mobilným. Normálne je takýto spazmus spojený s procesom uvoľňovania menštruačnej krvi.
Vo väčšine prípadov je bolesť v prvý deň menštruácie považovaná za odchýlku (existuje diagnóza "dysmenorea", ktorá zahŕňa bolestivú menštruáciu). V zriedkavých prípadoch hovoríme o primárnej dysmenorey, keď je všetka menštruácia bolestivá, počnúc prvou. V skutočnosti je to kvôli individuálnej fyziológii, ale stále nevykonáva vyšetrenie gynekológom. Existujú aj patologické príčiny takejto bolesti: myómy, endometrióza, rôzne zápalové procesy. Ak sa objaví bolesť uprostred cyklu, ovulácia je pravdepodobne príčinou nepohodlia. Pri bolestiach ovulácie vstúpi do abdominálnej dutiny malé množstvo tekutiny z prasknutého folikulu. Takéto nepohodlie nespôsobuje spazmus, ale lokálnu reakciu na kvapalinu. Ak existuje veľa tekutín, môže byť bolesť silná a dlhotrvajúca, ak nie - žalúdok bolí 1,5-2 hodiny a potom prechádza.
Na druhom mieste sú chronické bolesti brucha spojené s častým stresom, ako aj črevné problémy, ako sú črevné kŕče. Tieto sa zvyčajne vyskytujú pri syndróme dráždivého čreva s nadúvaním, zápchou alebo hnačkou, alebo v dôsledku podvýživy: jedenie mastných, vyprážaných alebo veľkých množstiev sladkých potravín, alkoholu a pôstu alebo prejedania. Tretia spoločná príčina je žlčové a močové problémy a infekcie. Tamara Urusová poznamenáva, že v tomto prípade je dôležité vylúčiť žlčové kamene, cystitídu a prítomnosť gastritídy alebo žalúdočného vredu spôsobeného baktériou Helicobacter pylori.
Musím sa báť Helicobacter pylori
Helicobacter pylori je baktéria, ktorá žije v sliznici žalúdka a dvanástnika. V roku 2005 bola Nobelova cena za medicínu udelená za objavenie úlohy tohto mikroorganizmu pri rozvoji gastritídy. Teraz, podľa Elena Tivanova, vedci obviňujú Helicobacter pylori pre výskyt peptického vredu a rakoviny žalúdka - Svetová zdravotnícka organizácia uznala baktériu ako karcinogén prvej skupiny. Pod mikroskopom vyzerá Helicobacter pylori ako chobotnica: podlhovasté telo s motorickou bičíkom, ktoré umožňuje baktériám aktívne sa pohybovať v hrubom géle sliznice žalúdka a pripájať sa k nemu, čím sa vytvárajú kolónie. Na prežitie v podmienkach vysokej kyslosti produkuje baktéria ureázu - enzým, ktorý rozkladá močovinu na amoniak. Ten neutralizuje kyslosť, čím poskytuje baktériám príjemné životné podmienky. Časom enzýmy mikroorganizmu rozpúšťajú ochranný hlien žalúdka, čo vyvoláva zápal.
Infekciu Helicobacter pylori možno nazvať "chorobou špinavých rúk". Infikované produkty a voda sú tiež zdrojom infekcie. Môžete si ju vyzdvihnúť bozkom - niekedy baktéria žije v ústnej sliznici. Na potvrdenie alebo odmietnutie prítomnosti Helicobacter pylori v tele umožňuje gastroskopiu s biopsiou (odber vzorky hlienu), ale táto metóda má kontraindikácie. Elena Tivanova poznamenáva, že existuje iná možnosť - vziať 13C močovinový dychový test v laboratóriu. Táto metóda poskytuje takmer stopercentnú záruku a je citlivejšia. Ak sa potvrdí prítomnosť baktérií, iba ošetrujúci lekár bude schopný predpísať vhodnú terapiu. Podľa Tivanova, Helicobacter pylori môže tvoriť špeciálne biofilmy, ktoré ho chránia pred imunitou nosiča a antibiotickou terapiou, preto bolo vyvinutých niekoľko schém na liečbu tejto infekcie kombináciou dvoch alebo troch kľúčových liekov.
Čo robiť na zmiernenie bolesti
Bolesť sama o sebe je stresujúca pre telo, čo znamená, že je škodlivé vydržať. Niekedy dychové cvičenia, diafragmatické dýchanie („brušné dýchanie“), naťahovacie cvičenia väzov chrbtice a brucha pomáhajú uvoľniť alebo úplne zmierniť nepohodlie v bruchu - to znamená, že svaly a väzy bedrovej chrbtice a svalov, ktoré prechádzajú dovnútra žalúdok. Ale vo väčšine prípadov je potrebné lieky.
Analgetiká (napríklad na základe paracetamolu, ibuprofénu, metamizolu), antispasmodík, ako aj kombinované lieky s analgetickým a antispazmodickým účinkom sú populárne lieky proti bolesti, ktoré sa predávajú v predajniach v lekárňach. Nie je však bezpečné piť analgetiká alebo kombinované lieky na kŕče. Takéto nástroje neberú do úvahy povahu bolesti, ale len maskujú tieto - blokujú prenos signálu bolesti, bez toho, aby to ovplyvnilo jeho príčinu. To môže sťažiť diagnostiku a spôsobiť vážne poškodenie zdravia. Okrem toho, ak je bolesť spôsobená chorobami gastrointestinálneho traktu, ako je napríklad gastritída alebo vred, užívanie analgetika alebo kombinovaného liečiva bude dráždiť sliznicu, ktorá len zhoršuje stav.
Pri bolesti brucha odborníci radia, aby ste najprv užívali antispazmodikum. Neinterferuje s mechanizmami citlivosti na bolesť a „nevymaže“ príznaky akútnych chirurgických ochorení. Tento liek môže ovplyvniť spazmus rôznymi spôsobmi: ovplyvňuje receptory, blokuje cesty prenosu látky do bunky a zabraňuje fungovaniu enzýmových proteínov. So spastickou bolesťou má vždy cielený účinok - uvoľnením svalov eliminuje syndróm bolesti. Niektoré antispasmodiká môžu postihnúť len sval čriev, čreva a maternice, črevá a žlčové cesty - vhodnú možnosť, ak je známa povaha bolesti. Ak sa v priebehu niekoľkých hodín po užití spazmolytickej bolesti nezmizne, príčina nepohodlia je sotva spojená s kŕčom a liek bude neúčinný. V tomto prípade musíte čo najskôr konzultovať s lekárom.
Lekárska konzultácia si tiež vyžaduje pravidelnú bolesť, ktorá je často signálom syndrómu dráždivého čreva, ktorý vyžaduje úplnú liečbu, a nie len zmierniť bolesť. Pôrodník-gynekológ Eliso Jobava poznamenáva, že akútna pretrvávajúca bolesť brucha je alarmujúci signál. Takéto nepohodlie môže byť spojené so život ohrozujúcimi situáciami: apendicitída, mimomaternicové tehotenstvo (na pozadí dvoch alebo troch dní oneskorenia), ovariálna apoplexia s krvácaním do brušnej dutiny (uprostred cyklu počas ovulácie). Ak sa najprv objavila bolesť, zvyšuje sa jej intenzita alebo je sprevádzaná horúčkou, nevoľnosťou, zvracaním, má byť volaná pohotovostná lekárska starostlivosť.
fotografie:blackday - stock.adobe.com (1, 2)
