Nový orgán a život po smrti: 10 medicínskych úspechov roka

Aj keď nemáme lieky na všetky druhy rakoviny alebo účinným spôsobom, ako zastaviť starnutie - to však neznamená, že sa nikdy neobjavia. Hovoríme, že v roku 2017 sa v medicíne stalo zaujímavé, nečakané a jedinečné a vysvetliť, prečo je to dôležité.

Podľa prieskumu VTsIOM sa drvivá väčšina Rusov (82% respondentov vo veku od 18 do 60 rokov) domnieva, že zodpovednosť za záležitosti chráneného pohlavia nesú obaja partneri. V tomto svetle je obzvlášť zaujímavá práca na vynáleze gélu pre mužskú antikoncepciu, vylepšená verzia lieku vynájdená v roku 2012. Autori experimentu z University of Washington hovoria, že drogové testy sa začnú v roku 2018 a budú pokračovať štyri roky.

Niečo ako muži sa už pokúsili ponúknuť Svetovej zdravotníckej organizácii. Spolu s inštitútom CONRAD testovala antikoncepčné injekcie, ktoré sa museli robiť každé dva mesiace. Napriek účinnosti 96% sa však liek musel zastaviť. Dôvodom sú nežiaduce účinky vo forme akné, výkyvy nálady, syndrómu bolesti a dokonca impotencie (známe zvuky, to nie je). Jeden z účastníkov štúdie ešte ani o niekoľko rokov neskôr neobnovil úplne plodnosť. Dúfame, že nový liek bude lepšie tolerovaný.

Vzhľadom na úroveň modernej chirurgie nie je transplantácia orgánov taká zložitá - ale často s ňou vznikajú aj iné problémy. Sú to hlavne kvôli tomu, že pacienti musia čakať na darcovské orgány príliš dlho. Začiatkom roka bol svet vedy šokovaný novinkami: vedci z Inštitútu biologického výskumu vytvorili chimérické embryo pozostávajúce z ošípaných a ľudských buniek. So všetkými etickými kontroverziami (aj keď vedci tvrdia, že dostali všetky potrebné povolenia), je to prielom v oblasti transplantologie - každých desať minút sa človek objaví vo svete, ktorý potrebuje orgán na transplantáciu.

V súčasnosti má xenotransplantácia tiež vážne vyhliadky - transplantáciu ľudských orgánov, nie ľudí, ale iných druhov, teda zvierat. Výskumníci zo Spojených štátov a Číny sa domnievajú, že to bude možné v dôsledku úpravy genómu a britskí lekári si pripisujú nádej na modifikáciu kmeňových buniek.

Tím lekárov z University of Pennsylvania a Detská nemocnica vo Philadelphii vykonali prvú transplantáciu dvoch rúk na svete dieťaťu. Na rozdiel od transplantácie hlavy, o ktorej sa doteraz hovorilo, sa táto operácia stala realitou a našťastie bola úspešná. Hoci samotná operácia nebola v tomto roku vykonaná, výsledky boli zaznamenané v lete - po roku a pol pozorovaní. Napriek tomu, že nie všetko prebehlo hladko (chlapcovo telo sa pokúšalo osemkrát rozbiť nové zbrane), dnešný desaťročný Zion Harvey, najmenší pacient, ktorý podstúpil podobnú operáciu, môže nezávisle jesť, písať a dokonca hrať baseball.

Ďalším pôsobivým príbehom bolo vytvorenie umelej kože pre chlapca s epidermolysis bullosa (mladí pacienti s týmto ochorením sa nazývajú "motýľové deti"). V roku 2015 bol hospitalizovaný s približne 80% kože, po ktorej sa lekári rozhodli experimentovať s genetickou modifikáciou buniek, aby sa mutácia korigovala. Nikto nemohol zaručiť výsledok, pretože umelá koža sa predtým používala len na malých plochách tela, ale už po prvej operácii sa stav pacienta zlepšil. V novembri 2017 vedci tvrdili, že koža si zvykla dokonale a na jej povrchu začali rásť aj nové vlasy.

Experimenty s génmi - jednou z najťažších, ale aj najsľubnejších oblastí modernej medicíny. V tomto roku sa napríklad výskumníci z University of California v San Franciscu pokúsili zmeniť gény priamo v ľudskom tele, hoci predtým sa experimenty vždy robili extrakciou buniek, ich úpravou a ich zavádzaním späť do tela.

Pionierskym pacientom bol štyridsaťštyriročný Brian Maido s Hunterovým syndrómom - forma mukopolysacharidózy, v ktorej nie je žiadny enzým, ktorý rozdeľuje sacharidy a metabolizmus je narušený. Akumulácia sacharidov v tomto prípade čelí celému radu problémov, vrátane sluchu, zraku, respiračných a zdravotných problémov vnútorných orgánov a mozgu. Aby sme konečne pochopili, či bola operácia úspešná, bude to možné len pár mesiacov po záverečných testoch. Zaujímavé je, že v tom istom roku sa japonským výskumníkom podarilo zachytiť editáciu genómu systémom CRISPR / Cas9.

Viac ako dvadsať rokov, vedci strávili na to, aby pochopili štruktúru vírusu ľudskej imunodeficiencie. Výskumní pracovníci z University of Alabama boli schopní znovu vytvoriť posledný segment RNA, to znamená úplne rozlúštiť HIV. Neurobili len „puzzle“, ale doslova našli stratený kúsok pod posteľou. Faktom je, že chýbajúci segment hrá kľúčovú úlohu v replikácii vírusu, to znamená v jeho reprodukcii a "zachytávaní" zdravých buniek. Takže tento objav môže uľahčiť boj proti HIV.

Približne v rovnakom čase predstavili vedci z Kalifornie svoju verziu terapie: zamerali sa na ničenie vírusu, ako to robia zvyčajne, ale na zvýšenie účinku proteínov schopných potlačiť jeho aktivitu. Medzitým na celom svete dochádza k pomalému, ale istému boju proti stigmatizácii ľudí žijúcich s HIV. Kanaďania, ktorí otvorili júnovú reštauráciu v Toronte, všetci zamestnanci majú pozitívny HIV status, sa v tejto otázke posunuli najďalej.

V júni, päťdesiatšesťročný pacient z Čeljabinska najprv získal bionickú víziu. V priebehu operácie Vedeckého a klinického centra Otorinolaryngológie Federálnej lekárskej a biologickej agentúry Ruska bola nainštalovaná špeciálna pomôcka Argus II, a ak je jednoduchšia, bionické oko. Prístroj je videokamera umiestnená v okuliaroch, ktorá sa sníma v reálnom čase a spracováva vizuálne signály. Tieto signály sa prenášajú najskôr na okuliare a potom na šesťdesiat elektród umiestnených na poškodenej sietnici.

Umelá sietnica sa však zdá byť oveľa sľubnejšia ako bionické konštrukcie. Vedci z Talianskeho technologického inštitútu už dlho a úspešne pracujú na druhu "retinálnej protézy", ktorá, ak všetko vyjde, pomôže obnoviť zrak miliónom ľudí. Ale, samozrejme, nie pre ženu, ktorá pred dvadsiatimi ôsmimi rokmi predstierala, že je slepá, nekomunikovať s ľuďmi - jednoducho preto, že jej príbeh, replikovaný na sociálnych sieťach, sa ukázal byť vynálezom.

Samozrejme, vždy sme si mysleli, že jedného dňa roboti prevezmú niektoré z našich povinností, ale zápletky filmov ako "I, Robot" naznačili, že sa to nestane veľmi skoro. Avšak, tento rok v čínskom Xi'an, zubný robot vykonal operáciu na inštaláciu implantátov bez ľudského zásahu - a to je neuveriteľné. Nie je to však také neuveriteľné, pretože inteligentné technológie v modernom svete začínajú a vyhrajú.

Virtuálny psychoterapeut Woebot konzultuje na Facebooku nie menej ako milión užívateľov týždenne, umelá inteligencia iFlyTek Smart Doctor Assistant z Číny úspešne absolvuje skúšku pre lekára (so skóre 100 bodov vyšším, než je požadované), na univerzite v Göteborgu asistent asistenta pomáha počas transplantácia maternice a roboty z drviny - pozornosť - spirulina vyliečia zhubné nádory.

V ľudskom tele sa našiel nový orgán - a to môže byť problém, pretože približne 30% ľudí nevie, kde sa nachádzajú orgány, je zložitejšie ako mozog, žalúdok alebo pľúca. Samozrejme, existencia mesentery je už dlho známa - opísal ju Leonardo da Vinci, ale profesor Calvin Koffi z Univerzity v Limericku navrhol urobiť zmeny v anatomickej klasifikácii.

Teraz sa verí, že mezentéria nie je súčasťou brušnej dutiny, pretože je napísaná vo väčšine učebníc anatómie, ale skôr úplne oddelený rozšírený orgán. Mezentéria je súbor spojivového a tukového tkaniva s krvnými a lymfatickými cievami; obklopuje črevné slučky, ako by to robilo svoju polohu v brušnej dutine. Napriek tomu, že vedci ešte nepochopili, akú úlohu zohráva mesentéria vo vývoji rôznych patológov, ako samostatného tela, už bola zahrnutá do nového vydania klasickej americkej učebnice "Anatómia šedej". Coffey a jeho kolegovia sú presvedčení, že je to len začiatok.

Uviedli to vedci z Univerzity v Paríži Descartes, ktorí uskutočnili metaanalýzu výskumu na túto tému za posledných 120 rokov a zistili, že podľa priemeru ľudia prestali rásť. Áno, sme vyšší a väčší ako naši predkovia, ale naši potomkovia sa už od nás výrazne nelíšia. Podľa autora štúdie, Jean-Francois Toussaint, hranice ľudských schopností sa nerozširujú a počet stotročíc sa zvyšuje, ale ich vek nepresahuje údaje zaznamenané skôr.

Vedci však nenechávajú pokusy o nájdenie kľúča k nesmrteľnosti, spoliehajúc sa na štúdium telomérov, tj koncových častí chromozómov, a hľadanie génov, ktoré môžu spomaliť proces starnutia. Vedecká komunita napriek rozsahu a technologickej podpore výskumu súhlasí s tým, že starnutie je napriek tomu nevyhnutné. Napríklad o tom hovoria odborníci z University of Arizona: sú si istí, že akékoľvek pokusy „opraviť“ DNA alebo umelo predĺžiť teloméry sú odsúdené na neúspech. Takéto zásahy budú mať za následok príliš veľa aktívnych buniek v tele, ktoré sa začnú nekontrolovateľne deliť a spôsobia rozvoj smrteľných chorôb.

Samozrejme, nie v umeleckom zmysle, zameraný na existenciu potenciálneho pekla a neba, ale len vo vedeckom zmysle. Resuscitátori jednej z kanadských nemocníc zaznamenali mimoriadne nezvyčajný prípad: po odpojení podporných systémov na podporu života štyroch pacientov, v jednom z nich mozog pokračoval v emitovaní vĺn ďalších 10 minút a 38 sekúnd po zistení smrti. Výskumníci nemohli vysvetliť, prečo sa to stalo.

Jedným z pravdepodobných dôvodov bolo zlyhanie vybavenia, ale kontrola zariadení neodhalila žiadne porušenia, takže sa príbeh stal ešte viac mystickým. Vedci z University of Western Ontario, ktorí údaje overili, súhlasili s tým, že "sa niečo stalo." Odporúčalo sa však pripomenúť, že jeden prípad je výnimkou, nie pravidlom, takže je príliš skoro hovoriť o bezpodmienečnej existencii života po smrti.

fotografie:guru3d - stock.adobe.com, imagehub - stock.adobe.com, missisya - stock.adobe.com