Populárne Príspevky

Redakcia Choice - 2024

Právo na podporu: Kto nedovolí príbuzným v resuscitácii

Dmitrij Kurkin

Národný projekt "Open reanimation" začal pracovať v regiónoch Ruska vrátane Moskvy, regiónu Kurgan a Tatarstanu. Toto sú prvé kroky, ktoré by mali byť konsolidované novým zákonom, ktorý už bol schválený Štátnou dumou v prvom čítaní. Výrazne to zjednoduší prijímanie do pohotovosti príbuzných pacientov v nich - najmä detí, pre ktorých pobyt v nemocnici môže znamenať vážny stres. „Teraz je v každej mestskej nemocnici možná návšteva pacienta na jednotke intenzívnej starostlivosti a intenzívna starostlivosť. Poradie týchto návštev je podrobne opísané v informačnom liste, ktorý pripravili naši špecialisti a ktorý je k dispozícii v každej nemocnici,“ vysvetľuje vedúci Moskovského ministerstva zdravotníctva Aleksey Khripun.

Memorandum podobné tomu, o ktorom hovorí, bol vydaný Inštitútom verejnej zdravotníckej organizácie pred rokom a verejné kampane s nemocničnými správami trvali najmenej niekoľko rokov, aby umožnili príbuzným vstúpiť na jednotku intenzívnej starostlivosti. Konstantin Khabensky k prezidentovi, žiadna výzva na humanizmus a už prijatý federálny zákon "O základoch ochrany zdravia občanov". V článku 51 sa výslovne uvádza, že príbuzní detí v nemocnici majú právo navštevovať jednotky intenzívnej starostlivosti. Bolo však ťažšie presvedčiť zdravotníckych pracovníkov.

Je to vynikajúci príklad byrokratickej kazuistiky: príbuzní mali právo byť prítomní v nemocnici, ale rozhodnutie o ich prijatí zostalo pre lekárov. V drvivej väčšine prípadov (aj keď nie vždy), lekári z rodiny pacienta nemohli byť prítomní na oddelení, citovali rôzne dôvody alebo vôbec nič nevysvetľovali.

Niektoré z námietok voči prítomnosti príbuzných v intenzívnej starostlivosti sú dobre uzemnené, iné sú skôr ako výhovorky a zjavne nadmerné opatrenia. "Otvorené reanimation" vzal do úvahy oboje.

Povedzme, že argument proti nehygienickým podmienkam - prichádzajúci príbuzný, hovoria, môže priniesť infekciu - tak verejným činiteľom, ako aj niektorým lekárom sa zdá absurdné. Najmä vzhľadom na skutočnosť, že samotné nemocnice často nemajú ďaleko od zachovania príkladnej čistoty. „Zamestnanci často porušujú hygienické normy viac ako rodičia, ako napríklad zamestnanci, ktorí chodia vonku, aby fajčia v tých istých topánkach, v ktorých pracujú, a rodičia poslušne prinášajú zmeny,“ komentovala Nyuta Federmesser, prezidentka fondu starostlivosti Vera Vera. jeden z iniciátorov projektu - v nemocničných oddeleniach je to nozokomiálna infekcia, ktorá je prenášaná špinavými čistiacimi handričkami, nedostatok kultúry riadneho umývania rúk, kúpacích plášťov, v ktorých sa zdravotnícky personál presúva z oddelenia na oddelenie a jednorazové rukavice sú hrozné. päta, ktoré prestávajú byť na jedno použitie po sestra pohyboval v rovnakých rukavíc k ďalšiemu pacientovi. " Nový program však zaväzuje príbuzných, aby sa zmenili na sterilné kúpacie plášte - budú im umožnené vstupovať do intenzívnej starostlivosti len v tejto forme.

Väčšina odborníkov súhlasí s tým, že neexistujú žiadne objektívne prekážky prítomnosti príbuzných pacientov v intenzívnej starostlivosti.

Ďalší argument - príbuzný pacienta, najmä v strese, môže zasahovať do práce lekárov - vyzerá oveľa nejednoznačne. Za ním je zvyčajne zásadné nepochopenie skutočnosti, že pacient nie je len telom, ktoré je v starostlivosti zdravotníckych pracovníkov, ale potrebuje psychologickú podporu. "Keď sa situácia v pôrodniciach v Európe dostala bližšie k domovu, nechali hudbu jemnú, niektoré obrazy viseli na stenách, takže táto biela farba márnice nebola prítomná, počet komplikácií počas pôrodu sa znížil o 20%. Toto je obrovské množstvo." podobný účinok v dôsledku prítomnosti príbuzných, ktorí by často chceli byť blízki svojim blízkym, ktorí trpia, je opodstatnený zo všetkých uhlov pohľadu a je zvláštne, že sa to deje len teraz, “hovorí Alexander Saversky, prezident Ligy ochrany pacientov ENTOV. A bolo by zrejmé, že lekári a príbuzní sú na rovnakej strane barikád, ale tento argument začali počúvať len nedávno.

Väčšina expertov sa nakoniec zhoduje na tom, že neexistujú žiadne objektívne prekážky prítomnosti príbuzných pacientov v intenzívnej starostlivosti. "Ak je proces organizovaný správne, potom otvorenosť bude slúžiť len v prospech pacientov. Blízky pacienti by mali byť účastníkmi liečebného procesu a asistenti lekárov. Na celom svete sa dokázalo, že nároční pacienti, ktorí majú možnosť kontaktovať alebo komunikovať s príbuznými, sa zotavujú oveľa rýchlejšie." - Hlavný lekár prvej mestskej nemocnice Alexey Svet je si istý. Všetko spočíva na dlhotrvajúcej modernizácii ruských nemocníc, z ktorých mnohé jednotky intenzívnej starostlivosti nie sú skutočne určené na prítomnosť niekoho iného ako pacienta a lekárov. Preto obmedzenie predpísané v súčasnom návrhu zákona: najviac dvaja príbuzní v oddelení v rovnakom čase.

To, čo ľudia, ktorí nesúvisia s pacientom, nemajú, ale môžu byť k nemu v ľudskom zmysle oveľa bližšie, je tiež nejasné: súčasná iniciatíva sa nazýva rodinná orientácia a tento prístup má svoje nevýhody. Skutočnosť, že návšteva resuscitácie pre mnohých prestane byť fikciou lekárskych seriálov a rodinných drám, sa určite môže považovať za víťazstvo zdravého rozumu.

fotografie: Laurin Rinder - stock.adobe.com, Joshua Rainey - stock.adobe.com

Zanechajte Svoj Komentár