"Preživší vopred": Prečo o tom hovoria ženy, ktoré odstránili prsia
Olga Lukinskaya
Možno jeden z najdôležitejších úspechov dnešnej medicíny. - zníženie tabu o hovorení o mnohých chorobách, vrátane onkologických. Nedávno sa objavili účty na sociálnych sieťach tých, ktorí nemali rakovinu, ale mali vysoké riziko - a vykonali preventívnu operáciu. Títo ľudia sa nazývajú previvormi - „preživšími“, na rozdiel od tých, ktorí prežili, ktorí už prežili rakovinu a jej liečbu. Aktívni prehliadači nie sú len hviezdy na úrovni Angelina Jolie, ale aj obyčajné ženy, ktoré vedú blogy, obľúbené účty sociálnych médií a zúčastňujú sa na televíznych reláciách o prevencii rakoviny, najmä rakovine prsníka. Snažili sme sa prísť na to, prečo hovoria o sebe a ako to môže pomôcť ostatným.
Pred štyridsiatimi rokmi bolo slovo "rakovina" vyslovené šepotom a neboli žiadne mesiace vedomia a viacfarebné stuhy ako symboly boja proti nádorom. To všetko sa zmenilo v roku 1974, keď americká prvá dáma Betty Fordová otvorene hovorila o rakovine prsníka a mastektómii - a urobila revolúciu, vďaka ktorej stigma rakoviny začala klesať. Ľudia, ktorí prežili malígny nádor, sa čoraz viac nehanbia hovoriť o samotnej chorobe, jej liečbe a ťažkostiach, ktorými museli prejsť. Na jednej strane môže pomôcť ostatným pacientom s rovnakými chorobami na strane druhej - zvýšiť povedomie, dať niekomu inému vyhľadať lekára na vyšetrenie alebo pochopiť, čo chorý človek zažíva.
Mnohé druhy rakoviny, najmä ak sú včas odhalené, sú dobre vyliečené a samotné slovo prestalo byť jednoznačným trestom smrti - ale napriek tomu spôsobuje strach a je najprv šokujúce. Okrem samotnej choroby a liečby, ktorá často spôsobuje závažné vedľajšie účinky, je potrebné riešiť rôzne problémy: finančné problémy spôsobené nákladnou liečbou alebo zdravotným postihnutím a psychologické problémy, ako je depresia a úzkosť. Príbuzní a priatelia často nevedia, ako sa majú správať, ako a čo hovoriť s osobou, ktorá bola diagnostikovaná s rakovinou. Toto je čas, keď je podpora rodiny kritická - a bohužiaľ, v tomto momente mnoho rodín nestihne skúšku sily.
Ako veda postupovala, bolo jasné, že u niektorých ľudí je riziko určitých nádorov vyššie - to sa dá určiť skúmaním dedičnosti a environmentálnych faktorov a vykonaním genetickej analýzy. Napríklad ženy, ktorých bezprostrední príbuzní mali rakovinu prsníka, ukázali analýzu mutácií BRCA1 a BRCA2. Prítomnosť BRCA1 zvyšuje riziko rakoviny prsníka až na 55-65% (a podľa niektorých údajov až na 87%) a týmto pacientom možno odporučiť preventívne odstránenie prsných žliaz - ako napríklad Angelina Jolie. Možno, že herečka sa stala najslávnejšou "predchádzajúcou", ale pohyb "prežili vopred" sa objavil skôr. Mnohé ženy po profylaktických operáciách hovoria o svojich skúsenostiach vrátane nedorozumenia zo strany priateľov a že sa rozhodli správne.
Tí, ktorí urobili preventívnu mastektómiu, idú na „paranoiu“ a „hypochondriu“ a odstránenie prsníka na prevenciu rakoviny sa porovnáva aj s odstraňovaním očí, aby sa zabránilo katarakte.
Samozrejme, vo vzťahu k iným typom rakoviny môžete prijať určité opatrenia: prestať fajčiť, viesť zdravý životný štýl, čo možno najčastejšie skúmať. Ale s vysokou genetickou predispozíciou je každé takéto vyšetrenie strachom, že lekári nájdu nádor. Pre väčšinu typov nebezpečných nádorov nie sú k dispozícii preventívne zákroky: pľúca, pečeň alebo hrubé črevo zdravého človeka nie je možné odstrániť, aby sa zabránilo rakovine - ten, ktorý má veľmi vysoké riziko rakoviny prsníka, umožňuje operácii úplne zabrániť - a pokojne žiť. Prioritami sú preto predovšetkým ženy, ktoré podstúpili profylaktickú mastektómiu.
Šesťnásť tisíc ľudí sa podpísalo na Instagram Paige Mor - a ona hovorí, že pochybovala o svojom výbere a bola naštvaná, ale teraz je presvedčená o správnosti rozhodnutia. Dozvedela sa o škodlivej mutácii vo veku 22 rokov, a jej bolo ponúknutých niekoľko možností, vrátane zvýšeného dohľadu, v ktorom by sa MRI a ďalšie vyšetrenia mali vykonávať každých šesť mesiacov. Znie to jednoducho, ale podľa stránky, keď máte najvyššie riziko rakoviny prsníka, táto stratégia sa mení na každodenný strach: "Prebudíte sa a myslíte si, že dnes sa u vás vyvinie rakovina." Preto si zvolila iný prístup - operáciu. Stephanie, ktorá tiež podstúpila preventívnu mastektómiu, na svojom blogu diskutuje, že to nie je život, ktorý „sa nám stane“ a môžeme ho aktívne vybudovať v mnohých smeroch. Ak máte vysoké riziko rakoviny prsníka, potom bude pravdepodobne potrebné vykonať mastektómiu niekedy; potom musíte žiť zvyšok svojho života v strachu z recidívy rakoviny - a pravdepodobne z neho zomrieť.
Zdá sa, že schopnosť zabrániť hroznej chorobe je najdôležitejším úspechom vedy, ale predplatitelia sú často kritizovaní. Podľa Diny Roth Port, autorky knihy Previvors, niektorí ľudia, ktorí prežili rakovinu prsníka, zvažujú pohyb, aby sa zabránilo chorobe ako ofenzíva a odvrátili pozornosť od nich. Tí, ktorí urobili preventívnu mastektómiu, idú na „paranoiu“ a „hypochondriu“ a odstránenie prsníka na prevenciu rakoviny sa porovnáva aj s odstraňovaním očí, aby sa zabránilo katarakte - čo je zjavná nadsázka, pretože neprítomnosť prsníka a oka je jasne spojená s odlišnou kvalitou života. Je nepravdepodobné, že niekto je spokojný s vyhliadkou na odstránenie prsníka - ale neexistujú žiadne iné metódy prevencie s rovnakou účinnosťou. Mutácie BRCA tiež zvyšujú riziko rakoviny vaječníkov, preto sa v niektorých prípadoch vykonáva preventívna chirurgia na ich odstránenie - čo je tiež často odsúdené.
Ukazuje sa, že hovor o mastektómii ľahko prechádza z roviny medicínskych pokrokov do roviny objektivizácie - a pochybnosti o výbere ženy na odstránenie prsníka, obklopujúce v podstate odsudzuje prospektorov za to, že stavajú zdravie a život nad štandardy krásy. Porovnať: ľudia s vysokým rizikom melanómu, ktorí odmietajú z pláže, nejdú von bez opaľovacieho krému a profylakticky odstránia podozrivé krtkovia, sú tiež akýmsi prevalentmi, ale nie sú verejne kritizovaní. Je možné odsúdiť ženy, ktoré nechcú opakovať cestu svojich matiek a babičiek, alebo je príliš skoro opustiť deti? Rozhodnutie musí byť, samozrejme, vyvážené a odôvodnené, musí ho prijať žena spolu s lekárom - ale bez ohľadu na to, aké rozhodnutie môže byť, si zaslúži rešpekt. Otvorenosť predplatiteľov, ich príbehy o ich skúsenostiach, vrátane reakcií iných, pomáhajú normalizovať situáciu a hovoria tým, ktorí majú možnosť voľby, že nie sú sami.
fotografie: Prispôsobená príčina