Nemôžem chcieť: Je závislosť na sexe

Tento týždeň bolo známe, že Kevin Spacey bude liečený zo sexuálnej závislosti - pravdepodobne na tej istej klinike, kde teraz Harvey Weinstein prechádza liečbou, ktorá bola tiež opakovane obvinená z obťažovania. Spacey a Weinstein nie sú prvými celebritami spojenými s touto diagnózou: v rôznych časoch o ňom hovorili Michael Douglas, David Duchovny a Russell Brand. Po prvýkrát v tomto vážnom probléme sa začali rozprávať v osemdesiatych rokoch: v roku 1983 bola publikovaná kniha psychologa-konzultanta Patricka Carnsa "Out of the Shadows: Understanding Sexual Addiction". Pojem „sexuálna závislosť“ sa stal v mnohých ohľadoch populárnym práve vďaka Karnesovi: založil kliniku, kde s ňou pracuje viac ako tridsať rokov.

Sexuálna závislosť sa zvyčajne vzťahuje na sexuálne fantázie alebo akcie, ktoré pacient nemôže ovládať: túžbu neustále mať sex, časté používanie sexuálnych služieb, sledovanie pornografie alebo masturbácie, virtuálny sex a mnoho ďalšieho. Zvyčajne neubližujú človeku - závislosť vzniká vtedy, keď človek už nedokáže ovládať svoje impulzy a nie je schopný zastaviť sa, keď chce, aj keď má pocit, že je to škodlivé pre jeho vzťah, prácu a finančnú situáciu a vzdáva sa zvyku. ťažké pocity.

Podľa Roberta Weissa, zakladateľa Centra pre liečbu sexuálnych problémov v Los Angeles, pre závislých ľudí, sa sex stáva posadnutosťou. „Tak ako pri iných závislostiach, aj tak sa človek správa takýmto spôsobom, pretože chce mať dobrý čas - pre neho je to spôsob, ako sa vyrovnať s emóciami,“ hovorí Robert Weiss. „Chcú sa zbaviť stresu, úzkosti, depresie a iných negatívnych skúseností.“ T , „Rovnako ako v prípade akejkoľvek závislosti, môže existovať iná, často nevedomá, potreba sexuálneho styku, napríklad pri rozpoznávaní alebo intimite,“ povedal psychológ Alexander Serov.

Závislosť vzniká, keď človek nie je schopný zastaviť sa, aj keď poškodzuje jeho vzťahy, prácu a finančnú situáciu.

Deborah Schiller, terapeutka a režisérka programu liečby sexuálnej závislosti v Pine Grove Centre, hovorí, že klinika pracuje so širokým spektrom pacientov. Existujú takzvané tradičné prípady závislosti, ktoré postupujú s časom: napríklad, muž masturbuje, potom sleduje veľa porno, potom má sex na telefóne, potom často má sex s novými partnermi - podľa experta, často je to spôsobené traumou v minulosti. Existuje viac „nových“ prípadov závislosti, nie nevyhnutne kvôli násiliu a nepríjemným skúsenostiam: „Takáto závislosť nepostupuje. Ale ľudia, ktorí poznajú porno z detstva, sa rýchlo dostávajú do závislosti na ňom, stáva sa pre nich všetkým. Jeden z našich pacientov to povedal Sledoval som porno každý deň, odkedy sa stal štvrtým, niekto k nám príde a povie, že masturbuje šesť hodín denne (a to sa stáva často) - nazval by ste to závislosťou?

Tim Lee, majiteľ kliniky liečby sexuálnych závislostí New York Pathways, hovorí, že užívajú asi sto pacientov týždenne. Medzi nimi je niekoľko ľudí, ktorí spáchali trestné činy sexuálnej povahy, a existujú aj tí, ktorí v minulosti čelili traumatike alebo násiliu a teraz sa snažia tento vzor znovu vytvoriť. „Napríklad som mal pacienta, ktorý fotografoval, ako dostal fajčenie, a dal fotky na web,“ povedal Lee. „Začal som sa ho pýtať, či mal v detstve nejaké násilie - povedal nie. O tom, ako prvýkrát masturboval, pomyslel si trochu a odpovedal: „Ó, spomenul som si. Môj otec mi dal fotku, v ktorej mi moja matka dala fajčenie a povedala mi, aby som masturboval.“ t

Hoci liečba sexuálnej závislosti je bežnou praxou, doteraz nebola zahrnutá do Diagnostického a štatistického manuálu duševných porúch (DSM-5), ani do Medzinárodnej klasifikácie chorôb a mnohí sa domnievajú, že v zásade to nemožno považovať za závislosť. Tradične závislosť znamená závislosť od používania akejkoľvek látky, ktorej odmietnutie vedie k fyzickému abstinenčnému syndrómu. Je to absencia symptómov, ako je bolesť alebo nevoľnosť po odmietnutí mať častý sex - jeden z hlavných argumentov oponentov termínu „závislosť na sexe“: veria, že kompulzívne správanie spojené so sexom môže skutočne spôsobiť ľuďom problémy, ale mali by byť posudzované samostatne.

Je pravda, že okrem situácií, keď človek potrebuje látku, existuje niečo, čo by sme mohli nazvať „psychologická závislosť“, to znamená závislosť alebo závislosť - napríklad kleptomania. Deborah Schiller poznamenáva, že Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch už zahŕňal závislosť na hazardných hrách ako prvú závislosť na správaní: „[V príručke] je skupina porúch návykov a jednotiek, a to je ich špecifickejší poddruh - nutkavé sexuálne správanie.

Pohlavie je pre väčšinu ľudí prirodzenou potrebou, ale pokus o určenie pohlavia bude „normálny“ a „zdravý“ odsúdený na neúspech.

Nicole Proz, ktorá študuje neurovedy, verí, že sexuálna závislosť sa líši od závislostí - kleptomania alebo závislosti od hazardných hier. Vykonala niekoľko experimentov - jedna z nich napríklad ukázala, že ľudia závislí od pohlavia, na rozdiel od ľudí s inými závislosťami, reagujú odlišne na obrazy súvisiace s ich závislosťou. Napríklad ľudia so závislosťou od alkoholu silnejšie reagujú na fotografiu fľaše vína ako na obraz, ktorý nesúvisí s alkoholom, zatiaľ čo ľudia so závislosťou od sexu sú menej citliví na erotické fotografie. Ďalší argument prózy: ak s inými závislosťami ľudia stratia sebaovládanie, potom v prípade sexuálnej závislosti je všetko iné. Podľa jej výskumu, v experimentálnom prostredí, ľudia so sexuálnou závislosťou, naopak, boli lepšie zdržanlivejší ako tí, ktorí nemajú závislosť - aj keď si mysleli, že to tak nebolo. Proz si je istý, že to neznamená, že ľudia so závislosťou od pohlavia nepotrebujú pomoc - len na riešenie týchto problémov je potrebné inak ako na boj proti alkoholu a drogovej závislosti.

"Samotný koncept" sexuálnej závislosti "by sa mal zaobchádzať opatrne: znie to desivo, vysvetľuje málo, ale otvára priestor pre sexhobické myšlienky a špekulácie," hovorí psychológ Alexander Serov. Myšlienka, že človek môže chcieť mať sex príliš často, skutočne kladie otázky. Sex je prirodzená potreba, ale pokus určiť, koľko pohlavia bude "normálne" a "zdravé", je zjavne odsúdený na neúspech a môže sa stať nástrojom pre rošt, pretože pre každého bude "normou" vlastné. Podľa Davida Leyho, klinického psychológa, psychoterapeuti, ktorí diagnostikujú „sexuálnu závislosť“ na základe toho, že človek „má príliš veľa“, majú sex odradený len vlastnými stereotypmi. "Chyba všetkých týchto" expertov "je v tom, že sa snažia aplikovať príznaky závislosti na drogách a alkohole na sexe. Tvrdia, že ak je s tým príliš veľa, bude to fungovať ako droga: bude chcieť ešte viac, spôsobí abstinenčný syndróm, a "tolerancia" k nemu padne, po ktorom sex "podriadi svoje životy sebe samým", "píše v knihe" Mýtus sexuálnej závislosti ".

Alexander Serov pripomína, že "sexuálna závislosť" môže často znamenať výrazné libido a bohatý sexuálny život v monogamnom páre. Ak však partneri nemajú v tomto ohľade nezhody, v páre je veľa sexu a vzťah je taký dôverujúci, že každý má možnosť povedať, že má dosť sexu a potrebuje prestávku - pre tento pár sa musíte len radovať. Ďalšou bežnou situáciou je, podľa psychológa, keď sa „sexuálnou závislosťou“ rozumie potreba často mať sex s rôznymi partnermi. „Namiesto toho, aby sme hodnotili takýto životný štýl, je lepšie študovať, ako veci fungujú,“ hovorí. „Mám rád jednorazové spojenia bez následného pocitu hanby a viny? Naozaj chcem sex z týchto stretnutí namiesto toho, aby som potvrdil svoju vlastnú príťažlivosť, Je pre mňa postačujúce, aby som sa na týchto stretnutiach staral o seba a svoje zdravie, atď. Je dobré premýšľať o revízii vašich zvykov, ak ste na jednu z otázok neodpovedali „áno“. To isté sa podľa neho týka aj pornografickej závislosti: má zmysel hovoriť o nej len vtedy, keď vám bráni naplniť iné potreby - napríklad sex a budovanie romantických vzťahov.

Násilní ľudia často nemajú pocit, že stratili kontrolu nad sebou - obťažovanie alebo násilie, naopak, priťahujú ich, pretože situáciu úplne kontrolujú.

Ak však láska k sexu s novými partnermi, keď sa za ním neskrýva, nie je problémom sama o sebe, otázky zostávajú v príbehu sexuálnej závislosti. Môžeme napríklad o tom hovoriť, keď na kliniku príde osoba, ktorá je ako Harvey Weinstein obvinená z mnohých obťažovaní a násilia? „Neexistuje žiaden dôkaz, že obťažovanie a sexuálne zneužívanie súvisia s tým, čo máme na mysli pod sexuálnou závislosťou,“ hovorí Nicole Proz. „Napríklad ľudia, ktorí páchajú násilie, často nemajú pocit, že stratili kontrolu - obťažovanie alebo násilie, naopak sú priťahovaní skutočnosťou, že situáciu plne kontrolujú.

"Je to všetko o nadvláde. Je to bližšie k bitiu niekoho, nie k závislosti od pohlavia," hovorí Deborah Schiller o násilí. "Človek, ktorý je náchylný k násiliu, môže mať aj skrytú závislosť od pohlavia, ktorú je potrebné liečiť, - ale nepovažujeme ilegálne konanie a sexuálnu závislosť za veci toho istého poriadku.

fotografie:Media Rights Capital, Agresívna priemernosť, Warner Bros.