Psychodermatológia: Ako stres ovplyvňuje pokožku
O psychodermatológii, Disciplína skúmajúca vzťah psychologických stavov a správania sa kože nezačala včera rozprávať - stále však zostáva oblasťou, ktorá nie je príliš známa. Dnes, keď sa záujem spoločnosti a medicíny na duševnom zdraví len zvyšuje, zdá sa, že psychodermatológia má šancu stať sa sľubným smerom. Požiadali sme blogger Adel Miftakhov, aby povedal, ako možno posúdiť vedecký a praktický potenciál psychodermatológie - a ako pochopiť, o čom je všetko.
Interdisciplinárnosť je jasným trendom vedeckého sveta. Znamená to, že problémy a myšlienky by sa mali posudzovať v rámci nie jednej vedy, ale viacerých, spájajúcich poznatky z iných oblastí. Toto sa nevyhlo medicíne: termín „holistický“ kritický čitateľ je, ak nie so smiechom, potom aspoň s nedôverou, hoci v skutočnosti je to jeden z tradičných medicínskych prístupov. Zohľadňuje všetky možné faktory ovplyvňujúce stav pacienta, od jeho duševného stavu až po dedičnosť. Jednoducho povedané, všetka moderná medicína je holistická, tesne po tom, ako ho prijali predstavitelia alternatívnych prúdov, slovo sa vo vedeckých kruhoch používa zriedka.
Psychodermatológia je logickým dôsledkom holistického prístupu; Okrem toho existuje psycho-gynekológia, psychokardiológia, psycho-ortopédia a tak ďalej. Tento smer skúma ochorenia, ktoré sú na hranici psychiatrie a dermatológie. Každému sa zdá, že psychologický stav človeka ovplyvňuje organizmus ako celok a najmä pokožku - napríklad sa potíme zo stresu. Prečo vymyslieť nový termín, ak sa moderná medicína už zameriava na interdisciplinárnosť? Na nedávnom samite o interakcii človeka so životným prostredím Idriss Aberkein, popularizátor vedy, poznamenal, že niekedy nové mená nám umožňujú venovať pozornosť problému av dôsledku toho získavať finančné prostriedky - dochádza k určitému druhu terminologického rebrandingu. Ale okrem toho je niekedy dôležité formalizovať to, čo je už pochopiteľné na úrovni logiky, do niečoho hmatateľného, aby sme o tom mohli s dôverou hovoriť.
Psychodermatológia rozdeľuje choroby do kategórií - mladý prúd však zatiaľ nevyvinul univerzálne rozdelenie. Niektorí navrhujú rozlišovať tri poddruhy psychodermatologických ochorení: primárne, sekundárne a psychofyziologické. Škody, ktoré človek spôsobí na seba kvôli jeho duševným vlastnostiam, syndrómom a neurózam, spadajú do primárneho. Môže to byť zranenie a nutkavé odreniny kože a jednoduché škrabance. Sekundárne - poruchy, ktoré sa vyskytujú v dôsledku kožných funkcií: napríklad, keď človek s akné vyvíja depresiu v dôsledku sociálneho odsúdenia. V roku 2015 v Spojených štátoch uskutočnila štúdiu, podľa ktorej 35% ľudí s dermatologickými poruchami bolo diagnostikovaných s depresiou, pričom tento počet zvyčajne nepresahuje 7%. Psychofyziologické poruchy sú najťažšou kategóriou. To sú presne stavy kože, ktoré sa objavujú alebo sa zhoršujú stresom. Jedným z nich je atopická dermatitída: každý, kto sa s ňou stretne, vie, že úzkosť zhoršuje prejavy. To platí pre akné, alergie, psoriázu, ružovku, poruchy pigmentácie a alopéciu.
Spôsob, akým sú funkcie kože spojené so stresom, bol dobre študovaný - predpokladá sa, že model je nasledovný. Mozog reaguje na stres súčasne tromi rôznymi spôsobmi: zvýšením množstva stresových hormónov, stimuláciou sympatického nervového systému a zvýšením produkcie neuropeptidov a neurotransmiterov. Všetky tieto zložky aktívne ovplyvňujú imunitné bunky v koži, ktoré sa tiež nazývajú obézne. Výsledkom je narušenie imunitných funkcií kože, čo vedie k chorobám, problematickým stavom alebo exacerbáciám. To znamená, že endokrinné, nervové a imunitné systémy sú zapojené do tohto systému - naraz.
Ako každý nový smer, kritizuje sa aj psychodermatológia. V roku 2013 napríklad izraelskí dermatológovia uverejnili prehľad psychodermatologického výskumu a dospeli k niekoľkým záverom. Po prvé, napriek obrovskému množstvu výskumov o vzťahu medzi psychikou a kožou, medzi nimi nie sú prakticky žiadne štatisticky významné potvrdenia. Čiastočne kvôli tomu, že stres je vo všeobecnosti veľmi ťažké merať a posudzuje sa subjektívne. Na druhej strane sa výskumníci zameriavajú na preukázanie toho, že stres skutočne ovplyvňuje pokožku, ale nie sú zvlášť zainteresovaní na tom, či sa stav pacienta po psychoterapii zlepšuje. Jednoducho povedané, vieme, že vzťah je, ale ešte neviete presne, čo s ním robiť. Od uverejnenia článku uplynulo päť rokov a niečo sa zmenilo.
Michael Stevens, autor jedného z najpopulárnejších kanálov YouTube, Vsauaue spolu s kanadskou univerzitou McGill založili experiment, počas ktorého boli deti umiestnené na prístroji MRI, ktorý bol vypnutý a povedal, že učil svoj mozog, ako liečiť choroby. Deti mali rôzne poruchy: migrénu, ADHD a jedna z dievčat mala ekzém, ktorý bol zhoršený neurotickým škrabaním kože. Výsledky experimentu sa ukázali byť prekvapujúce: po niekoľkých týždňoch „sedení“ vo všetkých deťoch, vrátane dievčaťa, sa stav výrazne zlepšil. Samozrejme, výsledky sa nedajú nazvať absolútne spoľahlivé a štatisticky významné a samotný experiment nie je úplne o liečbe, ale skôr o placebe - ale preto nikdy neprestáva byť zaujímavý. V skutočnosti, žiadna terapia nebola vykonaná s deťmi, a myšlienka fungovala tak ako tak - vedci to nazývajú silou špekulácií.
Psychodermatológia v žiadnom prípade nepopiera tradičné opatrenia, ale skôr navrhuje psychoterapiu ako ďalší nástroj liečby. Psychoterapia, meditácia a presviedčanie, s najväčšou pravdepodobnosťou naozaj pomáhajú, zatiaľ nie je celkom jasné, ako dobre. Obmedzenie liečby len na nich dnes nebude rozumným lekárom, ale nemali by ste ich ani odmietnuť, ak by mohli zlepšiť stav kože alebo pomôcť pacientovi, aby si ho zobral.
fotografie: kasanka19 - stock.adobe.com, panya7 - stock.adobe.com
