"Zdalo sa mi, že som bol v pekle": Ako žijem s endometriózou
Vnútorná vrstva maternice sa nazýva endometrium. - je na ňom, aby bolo vajíčko pripevnené po oplodnení a je aktualizované raz mesačne počas menštruácie. Niekedy sa endometriálne bunky správajú nesprávne a zmocňujú sa nových území, kde nemajú miesto. Môžu sa konsolidovať kdekoľvek - vytvoriť prekážku vajíčkovodov, hromadiť sa okolo niektorých ciev v dutine brušnej alebo napríklad konsolidovať v slznej žľaze; nech sa nachádzajú kdekoľvek, naďalej sa správajú, ako keby boli stále v maternici, a budú obnovované raz mesačne, čo znamená, že budú krvácať. Niekedy tieto bunky rastú vo svalovej vrstve maternice - toto sa nazýva adenomyóza. Vo svalovom tkanive vzniká zvláštna kapsula s endometriálnymi bunkami, ktorá v určitom bode začína krvácať. Vo vnútri svalu sa nachádza dutina s krvou, z ktorej nie je východ, a skôr alebo neskôr začne zápalový proces.
Prečo sa to deje, kým nikto nevie: existujú testy na genetickú predispozíciu, ale všetky ženy žijúce v aktívnom živote vo veľkých mestách sú ohrozené. Endometriózu možno nazvať bežnou chorobou: podľa niektorých informácií ju má každá desiata žena; To znamená, že ak gynekológ vezme desať pacientov denne, môže čeliť tomuto ochoreniu denne. Doteraz však nie je vždy možné diagnózu uskutočniť okamžite - niekedy mu predchádzajú roky liečby neexistujúcich ochorení a dokonca aj chirurgia. Katya Dolinina povedala, ako žije s endometriózou a aké ťažkosti musela prejsť.
Mám dvadsaťpäť rokov a ja som módna návrhárka podľa môjho prvého vzdelania a teraz som absolvovala magistrálu na kritiku a teóriu filmu. Asi pred piatimi rokmi som otvoril so svojím mladým mužom značku oblečenia, ale obchod aj vzťah boli preč. Teraz píšem svoju dizertačnú prácu o iránskom kine, veľa učím (som súkromný učiteľ maľby a kresby) a zatiaľ nemám žiadne plány na ďalšiu ochranu. Keď som bol teenager, niekoľkokrát som išiel do nemocnice s bolesťou brucha, ale o pár dní neskôr som bol prepustený, bez akéhokoľvek vysvetlenia. Čím som bol starší, tým častejšie sa to stalo. Raz za pár mesiacov som sa mohol zobudiť z tupej ťahovej bolesti, vstať, vziať pilulku a ísť do postele. Z nejakého dôvodu som počas dňa zabudol na to, a až kým sa bolesti nestali pravidelnými a nezačali zachytávať denné hodiny, neporadil som sa s lekárom. Prišiel som k gynekológovi s týmto problémom v devätnástich rokoch - a o päť rokov neskôr som dostal dlho očakávaný kus papiera s mojou skutočnou diagnózou.
Prvý gynekológ povedal, že mám maternicové myómy, dokonca dva - ale myóm nemôže ublížiť. Lekár dodal, že pre ženu znášať bolesť je normálne, a odporúča sa piť niektoré buriny ako "červená kefa". Nepil som bylinky, ale pokračoval som v bolesti. Raz za pár mesiacov som urobil ultrazvuk, každý uzist povedal, že to vyzerá veľmi zvláštne a vlastne vyzerá ako kapsula s tekutinou vo vnútri maternice, ale to nemôže byť - v skutočnosti, to bola kapsula s tekutinou vo vnútri svalu , Bolesť sa zintenzívnila, pila som viac a viac liekov proti bolesti. V určitom okamihu som sa chytil na to, že keď opustím dom bez piluliek, potom začnem panikať - a radšej som bežal do lekárne. V spomienkach tej doby je bolesť trvalá. Mohol by som sedieť na stretnutí s priateľmi, niekoľkými maľbami alebo kurzami angličtiny a jednoducho sa pohybovať zo strany na stranu a snažiť sa udržať primeraný vzhľad. Pomaly som odpovedal, nemohol som sa sústrediť na nič a nechápal, čo mám robiť - pretože doktor mi povedal, že všetko je v poriadku.
Lekár dodal, že pre ženu, ktorá znáša bolesť, je normálne, a odporúča sa piť nejaký druh buriny ako „červenú kefu“
Zároveň som začal mať problémy s imunitným systémom: za šesť mesiacov bolo viac ako desať epizód hydradenitídy (zápal potných žliaz v podpazuší), z ktorých každá skončila operáciou a radom bolestivých obväzov. Dostal som alergie na niektoré náplasti a zanechal stopy ako popáleniny. Keď môj žalúdok nebol zranený, moje podpazušia boli narezané a naopak. K tomu sa pridala konštantná teplota a antibiotiká. Chirurgovia žartovali, že som sa musel kúpať v alkohole a vymeniť holiaci strojček a zdalo sa mi, že som v pekle. Zakaždým, keď som si uvedomil, že to začína znova, len som plakal. Imunolog, ktorému som sa nakoniec dostal, bol tak ohromený mojou zdravotnou anamnézou a mojím vyčerpaným dojmom, že som si bez imunitných testov vytvoril imunomodulačný kurz - po tomto boji sa zápal skončil. Problémy s imunitou sa následne vrátili a ja som absolvoval ďalšie dva alebo tri takéto kurzy. Tieto problémy sú dôsledkom adenomyózy: chronický zápalový proces v tele spôsobuje, že imunitný systém pracuje pre nosenie.
Moji rodičia sa do tohto príbehu nevyskytli zvlášť, povedali, že pôjdu k lekárovi, ak niečo bolí - a ak lekár povedal, že je všetko v poriadku, potom je to. V lete po štvrtom ročníku som prisľúbil rodičom, že pôjdu autom k babičke, a to je dva dni od Petrohradu. Pred touto cestou vedeli len o bolesti z mojich slov vo formáte „Znovu som bolel žalúdok“ - a to bolo prvýkrát, čo ma videli vyblednúť, zakryť studeným potom, jemne plakať a hádzať tabletky. Až potom moja rodina začala tento problém brať vážne; Keď sme sa vrátili, išiel som k lekárom, ktorí boli odporučení rodičom, a odtiaľ som išiel k chirurgovi. Keď som išiel na operáciu, mal som tri alebo štyri vzájomne sa vylučujúce diagnózy od rôznych špecialistov. Lekár povedal, že nezáleží na tom, čo tam bolo - museli ste ho odstrániť.
Vo veku 21 rokov som mal prvú operáciu a bol to jeden z najšťastnejších momentov môjho života. Začal som brať ľahké hormóny, nový život začal bez bolesti. Viedol som aktívny životný štýl, tri tréningy týždenne, kurzy angličtiny, a potom sa k mojim štúdiám pridali obchodné kurzy. Po niekoľkých mesiacoch sa brucho začalo opäť ťahať. Na rutinnej kontrole zavolal jeden z tých diagnóz, ktoré som dostal predtým, a uvedomil som si, že všetko je späť. O týždeň alebo dva neskôr som bol opäť operovaný. Žartoval som, že to bola jedinečná príležitosť na rehabilitáciu môjho priateľa a priateľov, ktorí neprišli do nemocnice prvýkrát. Po obidvoch operáciách, histologici, ktorí skúmali vzorky tkaniva mikroskopom, napísali, že som mal leiomyóm (benígny nádor), a nebolo ani slovo o endometrióze. Lekár, ktorý na mňa pôsobil, však predpísal liek na liečbu endometriózy - koniec koncov, na vlastné oči videla, čo je vo mne.
Na tento liek, všetko bolo dobré - okrem toho, že je veľmi silný a s partiou vedľajších účinkov, a to je zvyčajne predpísané na niekoľko mesiacov. V skutočnosti zavádza telo do umelej menopauzy. Liek som pil jeden rok a bol som v poriadku, ale kvôli rizikám, ktoré s tým súvisia, mi bolo povedané, aby som ho zrušil. O mesiac neskôr som si uvedomil, že sa niečo zmenilo, išiel som na ultrazvuk a na obrazovke som videl nové uzly. Bolo to pár mesiacov pred ukončením zbierky. Takmer mesiac som ležal doma a plakal. Nepamätám si, čo som potom vytiahol z tohto stavu, pamätám si, že som čítal knihu „Depresia je zrušená“ a prinútil som sa opustiť dom. Zdalo sa, že svet bol uzavretý, nebolo čo dýchať. Potom mi niečo vrazilo do hlavy a ja som sa pozrel na situáciu zboku. Potom sme sa rozišli s mladým mužom, prestal som plakať a bol som schopný otshit zbierku a získať diplom.
Pracoval som veľa, robil som nejakú streľbu, chodil na nemecké kurzy a vo všeobecnosti som nebol na lekárov. Môj žalúdok začal znova bolieť, bol som hádzať pilulky a jeden večer, keď som bol doma sám, bolesť sa zrazu prehnala v okamihu, moje nohy ustúpili, a ja som sa len valila stenou na chodbe. Komarovov otec prišiel rýchlejšie ako sanitka. Zavolal som lekárov o ôsmej, vzal ma len o jedenástich a povedal, že s najväčšou pravdepodobnosťou to bola zápal slepého čreva. O polnoci som bol v prvom lekárskom inštitúte, kde je všetko krásne, ako v americkom televíznom seriáli o lekároch. Bol som nasadený na vozíku a vzatý na záchranu. Ale to je smola - rýchlo si uvedomili, že to bola gynekológia, nie zápal slepého čreva a gynekologické krídlo bolo opravované. Nakoniec som čakal na pohotovosti, aby som išiel do inej nemocnice. Anestézia nemohla zachrániť obraz symptómov pre nasledovných lekárov. Búchal som, zuby sa chveli a prvýkrát v živote som bolesť v bolesti. Nakoniec, keď som konečne skončil v nemocnici, bol som liečený antibiotikami a odstránil som "zápal príveskov".
V januári som bol poslaný k novému chirurgovi v Moskve a povedal, že najjasnejšie svietidlá by sa mali zaoberať takýmito zložitými prípadmi. Niekoľkokrát som tam išiel prijímať, dostal federálnu kvótu na operáciu a do apríla som na ňu musel čakať. Poslali mi všetky dokumenty a stanovili dátum hospitalizácie, niekoľko dní predtým, než som odišiel, telefonoval som asistentovi lekára a objasnil podrobnosti. Prišiel som tam s nočným vlakom so všetkými vecami, a keď som ráno vstúpil do ordinácie, povedala, že je na dovolenke od zajtra a potom začala pracovať v inej nemocnici. Anekdote Kantovi: napätie, náhle sa zmenilo na nič. Nechápala, čo je to za problém; jej asistent placho povedal, že som prišiel z iného mesta, na ktoré odpovedala, že to nie je veľký problém, "ona by prišla znova." Vzlykal som na chodbe, nechápem, ako na to reagovať. Išiel som do Pushkin, pozrel sa na Cranachov a vrátil sa domov. Pochopil som, že bez ohľadu na to, aký chladný a slávny bol tento lekár, neľahol som si na operačný stôl - už som jej neveril.
Lekár nechápal, o aký problém ide; jej asistent plachý hovoril, že som prišiel z iného mesta, na ktoré odpovedala, že to nie je veľký problém, "ona by prišla znova"
Zhromaždil som svoju odvahu a išiel som k lekárovi, ktorý pre mňa vykonal prvé dve operácie. V júni 2016 som dostal tretiu operáciu, počas ktorej sa ukázalo, že do jedného mesiaca od môjho putovania nemocnicami so zápalom príveskov zmizli tie isté prívesky. Nikto presne nepovedal, čo sa potom stalo, ale pravdepodobne to bola torzia vajíčkovodov a stratila som pravý vaječník. Operácia bola dlho očakávaná a všetko by bolo v poriadku, ale v tej chorej nemocnici som opäť dostal histologický záver o leiomyóme - a nezáležalo na tom, či to neviaže lekárov pri predpisovaní liekov. Nemal som právo oficiálne predpisovať jediný liek, ktorý pomáhal. Potom som vzal pohár a odišiel do laboratória onkologického centra. O týždeň neskôr som držal kus papiera, na ktorom bola napísaná "uzol adenomyózy". Nie som si istý, či laboratórny personál pochopil, prečo som bol taký veselý.
V celej histórii mojej choroby, liečba pozostávala z troch laparoskopických operácií a štyroch variantov hormonálnych liekov - nepovažovala som pokusy prvého lekára predpísať mi byliny a poslať bolesť psychoanalytikovi. Teraz pijem pilulky každý deň viac ako dva roky: hlavnú hormonálnu drogu a navyše ďalšie lieky na prevenciu trombózy. Predtým sa zdalo, že pitie tabliet každý deň v rovnakom čase bolo ťažké, teraz som si na to zvykla. Niekoľkokrát som zabudol a vynechal niekoľko dní - ale pripomienkou bola silná bolesť, raz sprevádzaná krvácaním. Musím robiť ultrazvuk pravidelne a darovať krv na kontrolu zrážanlivosti a parametrov pečene. Niekedy to robím bez návštevy lekára, pretože už viem, na čo sa mám zamerať, a idem k lekárovi len v prípade odchýlok. Nemôžete ísť do kúpeľov, sauny, solárií a podobne. Neodporúčame opaľovať sa vôbec a jazdiť na bicykli. Teoreticky, rovnako ako u iných liekov, nemôžem piť alkohol - toto je jediné obmedzenie, na ktoré zavriem oči.
Aj keď som bol diagnostikovaný s prvou diagnózou, myómom maternice, zažil som to veľmi ťažko. Mal som obrovský pocit menejcennosti, cítil som sa zlomený. Tým sa medzi mnou a mojimi priateľmi zdvihla múr, pretože nikto nebol ochotný o tom so mnou diskutovať. Rodičia tiež nebrali túto správu ako niečo, o čom hovorili. Nezomrieš? Takže všetko je v poriadku. A keď sa situácia začala zahrievať, nebol čas na diskusiu. Niekedy som chcel mať "skutočnú" chorobu, niečo život ohrozujúce, kde som mohol bojovať a vyhrať alebo prehrať. Pretože umieranie nie je tak trápne ako nekonečné utrpenie.
Na samom začiatku som zdieľal svoje problémy s majstrom na akadémii, vtedy ma veľmi podporovala. Potom som počul, ako rozpráva môj príbeh inému z našich učiteľov, ktorému zradila, že som len sedela na pilulkách a robila si vlastnú bolesť. Vo všeobecnosti som často počul, že som nevyzeral zle a premýšľal všetko - a niekedy som odpovedal, že som mohol dobre kresliť. „Ak nenájdete sexuálneho partnera pre seba a nebudete otehotnieť v nasledujúcich šiestich mesiacoch, zostanete zdravotne postihnutí,“ je fráza, po ktorej som prvýkrát volal v ordinácii lekára. Keď bol gynekológ prepustený z jednej nemocnice, na otázku, či by mohol hrať šport, povedal: „Choď do posilňovne, možno tam nájdeš muža“.
Keď sa to isté opakuje znova a znova a zdá sa, že bolesť neskončí, potom ruky klesnú. Tam bolo niekoľko období, kedy sily neboli vôbec, a ľudia v okolí nerozumeli mojej depresie. Bolo to desivé, keď nezostalo nič, ale nedorozumenie, prečo sa to stalo mne. Po mesiaci v nemocniciach som bol tak zúfalý, že som bol pripravený odísť z tradičnej medicíny a ísť k akémukoľvek liečiteľovi, veštcovi, homeopatovi, ale išiel som k psychoterapeutovi. Okrem toho moje pracovné a nemecké kurzy pomohli prežiť to, čo sa deje; Jeden a pol až dve hodiny s inými ľuďmi je dobrý spôsob, ako sa odpojiť od svojho života a problémov, ponoriť sa do iného sveta. Toto je reálny reštart. Som šťastný človek v tomto ohľade: so študentmi som mal veľké šťastie a ich úspech mi dáva silu. Som pre nich rád, ako aj pre seba, keď idú tam, kde majú radi, vyhrajú súťaže alebo sa zúčastňujú výstav.
Mám taký dlhý a podivný príbeh, ktorý by som rád priniesol k niečomu, ale v ňom nie je žiadna morálka. Nemôžem poskytnúť univerzálnu radu. Kdekoľvek tam môže byť lekár, ktorý ide na dovolenku v deň operácie. Pravdepodobne by som chcela, aby boli dievčatá trochu viac pozorné na svoje zdravie a nespúšťali situáciu. Veriť svojim pocitom viac ako slová, ktoré znášajú bolesť - to je podiel žien. Nemať strach zmeniť lekára, ak sa niečo zdá podozrivé, alebo jednoducho nevysvetlíte. Podporovať sa navzájom a nebáť sa hovoriť o tom, čo sa obáva, a boli schopní byť blízko tým, ktorí majú ťažké časy.