Strach a hnus: Prečo PMS nie je vtip
SUNSET NA PODLAHU, PRIJÍMAJÚC SA NA PODPORU FLOOR FLOW, vážne si myslia, že sa narodila ako škaredá a zlá osoba a nikdy nebude lepšia. Môžem ľahko plakať tri dni v rade. Riad, ktorý nie sú umytí mojimi susedmi, ma robí kritickou agresiou a túžbou po pomste. Raz som vytiahol skriňu zo štvrtého poschodia na ulicu strednej veľkosti a rozbil ju kladivom. Trvá presne týždeň a potom sa vrátim k obyčajnému človeku.
Nie, nie som komediálny komiks alebo komiks. Práve na pozadí stresu a zvýšenej úzkosti som jasne prejavil PMS. Trvalo rok a pol, aby sme potvrdili tendenciu k PMS, ktorá skončila stretnutím s dobrým endokrinológom. Zatiaľ som nenašiel účinnú prevenciu. Heřmánkový čaj a uchytenie jitrocelu zaberajú len ruky, ale ľudové prostriedky nie sú schopné vyrovnať sa s tým, čo sa deje v hlave. To nehovorí o skutočnosti, že fyziologické príznaky vyžadujú aj pozornosť a správnu liečbu.
Rôzni lekári budú mať iný prístup k diagnostike. Niekto nerozlišuje medzi stupňami závažnosti a bez toho, aby hľadal predpísané antidepresíva, niekto odporúča začať užívať perorálnu antikoncepciu a niekto dá impozantný zoznam testov, ktoré musia prejsť, aby sa zistilo, čo sa presne stane s vaším telom. Ťažšie ako zvyšok tých, ktorí majú takzvanú PMDD - premenštruačnú dysforickú poruchu - ktorá môže byť sprevádzaná takými vážnymi reakciami ako záchvaty paniky. Na základe rýchlych skúseností s premenštruačným syndrómom sa môže vyskytnúť závažná neuróza. Mnohé ženy pripúšťajú, že pre nich PMS nie je len bolesť alebo opuch tolerovateľný, ale bolestivý zážitok, ktorý musia zvládnuť mesiac po mesiaci.
"PMS je komplex patologických príznakov, ktoré sa vyskytujú cyklicky 2-10 dní pred menštruáciou a spontánne zmiznú v priebehu niekoľkých dní po ňom," vysvetľuje gynekológ a endokrinológ Valentina Yavnyuk. "Existuje asi sto päťdesiat rôznych príznakov, ktoré sa vyskytujú v 80-90 rokoch. % žien v reprodukčnom veku, približne 25% žien má celý komplex príznakov PMS, avšak približne 4% žien trpí PMDD - závažnou formou PMS, ktorá má rovnaký deštruktívny účinok na život ženy ako klinické oddelenie essiya ".
Samozrejme, vôbec tomu tak nie je. To však neznamená, že ICP neexistuje. Názor, že premenštruačný syndróm je jednoducho nedostatkom sebakontroly, značne stigmatizuje samotný fenomén. Namiesto toho, aby sme sa naučili počúvať svoje telo a zaobchádzať s psychikou s úctou, presadzujeme potrebu čestného zaobchádzania s PMS do pekla. Ženy sa obávajú, že budú obviňovaní z toho, čo sa deje.
Asi pred rokom psychológ Robin Stein Deluca predniesol na TED Talks prednášku o ICP, ktorú sledovalo vyše milióna ľudí. Vysvetľuje všetko, čo súvisí s ťažkosťami pri skúmaní otázky nebezpečenstva medikalizácie reprodukčného zdravia, ako aj niečoho o sociálnych mýtoch týkajúcich sa ICP. Naše a západné kultúry sú v tomto ohľade veľmi podobné: ženy nemajú byť agresívne, depresívne a rozrušené, takže vyjadrenie všetkých potlačených emócií je odložené až do „vyriešeného“ okamihu, ktorý je ten istý týždeň pred začiatkom cyklu vo verejnom vedomí. Tento názor, rozšírený vo vedeckých kruhoch, je v skutočnosti len jedným z mnohých a vôbec neznamená, že by sa ICP mal odpisovať len ako spoločenský konštrukt.
Existujú desiatky verzií vzniku predmenštruačného syndrómu, ale na túto tému existuje len veľmi málo veľkých a podrobných štúdií. Prečo? A to nikto nechce robiť. Vo Veľkej Británii, vedci, ktorí chápu problém erektilnej dysfunkcie, päťkrát viac ako tí, ktorí hľadajú liečbu PMS. Prieskumy uskutočnené v rôznych krajinách v rôznych rokoch ukazujú, že predmenštruačný syndróm v jednej forme alebo iný trpí od 25 do, myslím, 90% žien (aspoň tento počet tých, ktorí potvrdzujú prítomnosť aspoň jedného symptómu).
PMS prvýkrát opísal anglický lekár Robert Frank v roku 1931: spojil nestabilitu emocionálneho a psychologického stavu ženy a výskyt špecifických bolestí s nástupom druhej (luteínovej) fázy predmenštruačného cyklu. Mimochodom, aby sa zbavili choroby, "dobrý lekár" odporučil odstránenie vaječníkov. Všeobecne platí, že aby som bol úprimný, objav Franka nešiel ďalej ako otvorenie: existujú teórie o nástupe PMS, ale žiadna z nich nebola dokázaná. Výsledkom toho je, že to je pochopiteľné: nedbalosť v diagnóze, absencia jasne identifikovaných väzieb medzi príčinami a následkami a výber vhodných preventívnych prostriedkov a postupov sa vykonáva takmer slepo. A ani hysterektómia nezaručuje úplné uzdravenie predmenštruačného syndrómu.
Gynekológ Valentina Yavnyuk potvrdzuje, že neexistuje jediný a jednoznačný názor na príčinu predmenštruačného syndrómu: „Najviac„ pracovná “pozícia pre endokrinológov spočíva v myšlienke tzv. Ekologickej a reprodukčnej disonancie, život modernej ženy je v rozpore s jej reprodukčným programom. , ktorá sa nezmenila po tisíce rokov, príroda neposkytla mesačné hormonálne zmeny, donedávna v predkontraktívnej ére hormonálny cyklus ženy vyzeral veľmi odlišne než dnes. mi: ovulácia - tehotenstvo - pôrod - predĺžené dojčenie (do troch rokov) - a nový ovulačný cyklus. Preto sa cyklus, ktorý sa používal asi štyri roky, opakuje dnes u ženy každý mesiac (t. j. Paradoxne, ale fyziologicky, prirodzený proces reprodukčnej aktivity spôsobuje ochorenie v dôsledku nefyziologického "spôsobu činnosti" ženského tela. "
Prvé pokusy o dôkladnú štandardizáciu diagnózy ICP sa objavili pomerne nedávno, ale v tejto otázke sa doteraz nedosiahol konsenzus. Pre priemerného človeka, ktorý nie je zaťažený vedomosťami o fungovaní ženského tela, sa predmenštruačný syndróm nezdá byť ochorením, ktoré si vyžaduje starostlivé štúdium. Pre väčšinu je to primárne súbor charakteristík správania, ležiacich v spoločnom hrnci stereotypov spolu s „ženskou logikou“ a „priateľstvom žien“. Takéto nevedomé vnemy môžu nielen odvážiť ženy z kancelárií lekárov na mnoho rokov, ale skutočne zničiť vzťahy a blahobyt - a nie na jeden týždeň vôbec.
Odborná pomoc s týmto môže pomôcť zmierniť situáciu. Kolísanie hormónov si z tela vyžaduje veľa ľudských zdrojov a zdrojov, tak prečo to nepomôcť? Najčastejšie sa lekári uchyľujú k hormonálnej terapii, predpisujú, ak existujú indikácie, perorálne kontraceptíva. V prípade potvrdenej dysforickej poruchy môžu byť predpísané antidepresíva. V miernejších prípadoch sa však môžete pokúsiť zmeniť životný štýl, aby sa uľahčil tok PMS, hovorí Valentina Yavnyuk: „Hormonálna aktivita výrazne ovplyvňuje procesy prebiehajúce v centrálnom nervovom systéme, ale je tu aj spätná väzba. Neustály stres, práca a emocionálne preťaženie, nedostatok mobility a všeobecne, nepravidelný životný štýl môže zhoršiť priebeh PMS Správna výživa, mierne cvičenie, emocionálne pohodlie a spokojnosť so svojím sexuálnym a spoločenským životom sú pozitívne. ovplyvňujú odolnosť tela voči namáhaniu a tým uľahčujú odľahčenie a PMS. “
Bez ohľadu na dôvod, prvým krokom je opustiť misogynické vnímanie tejto funkcie, ktorá nás odhodí v dňoch, keď žena počas jej menštruácie bola považovaná za nečistú. S najväčšou pravdepodobnosťou je to dôvod na voľno (celkom prijateľná prax v rozvinutých krajinách), sedieť doma v šortkách a tričku a čítať knihu, rozoberať trosky listov, alebo len spať. Nie je to tak dávno, čo bolo považované za neslušné informovať kohokoľvek, že ste mali nejakú dobu, a vieme, že mnoho príkladov aktivistického boja o objavenie sa takéhoto normálneho javu ako menštruácie. Je dôležité pochopiť: neskrývajte všetko, čo ho sprevádza. Je to ticho, ktoré vedie k mýtom a dohadom o prírodných procesoch a javoch, v dôsledku čoho sa dostávajú do kategórie tabuizovaných tém. Žena môže mať PMS alebo to nemusí byť - a to je normálne.
Možno uvidíme prvé rozumné štúdie v blízkej budúcnosti a spolu s nimi budú oveľa zrozumiteľnejšie vysvetlenia a preventívne schémy. Najdôležitejšími úlohami v súčasnosti je vytvoriť otvorenú diskusiu o tomto probléme, nie utlmiť jeho význam a vyslať sily na jeho štúdium. Takže v minulosti povieme legendy o povinných nekontrolovateľných záchvatoch hnevu a úplnej závislosti žien od biologických faktorov, ktoré niekto používa na ospravedlnenie, a to - na diskrimináciu. Bolo by pekné byť vo svete, kde fráza "Mám PMS" nespôsobí hrôzu alebo posmech, ale pochopenie iných.
foto: Sanrio