Populárne Príspevky

Redakcia Choice - 2019

„Ak nechcete, nesadnite sa“: Prečo je závislosť choroba, nie osobná voľba

ÚČASŤ NA PODPORU NAJVYŠŠIEHO ĽUDIA k deštruktívnym závislostiam je stále založený na presvedčení, že ich formovanie je výlučne osobnou voľbou osoby. "Nechcete - nebudete sedieť". Alebo, ako možnosť, "môžete sa zbaviť akejkoľvek závislosti, ak chcete." To odlišuje závislosť od väčšiny chorôb. Je nepravdepodobné, že existuje mnoho ľudí, ktorí sú úprimne presvedčení, že napríklad vredová choroba sa objavuje len u tých, ktorí to chcú. A zdá sa byť jasné, že osoba, ktorá trpí obsedantno-kompulzívnou poruchou, nemusí byť poučená, „aby bola menej nervózna“. Zdá sa však, že pokiaľ ide o závislosť, tieto pravidlá prestávajú konať, čo ovplyvňuje nielen verejný obraz závislých osôb (považujú sa za slabých a zlých), ale aj prístupy k liečbe závislosti.

Tento postoj sa začína meniť, najmä vo svetle sociologického a medicínskeho výskumu: naznačujú, že závislosť a akákoľvek závislosť vo všeobecnosti (ďalej len „závislosť“ znamená závislosť od prijímania akýchkoľvek chemikálií povolených alebo zakázaných zákonom, závislosť je psychologická porucha vedúce k návykovému správaniu, ktoré však nie je nevyhnutne spôsobené závislosťou od konkrétnej látky), nie je vždy dôsledkom nedostatku vôle. Existujú predispozícia na závislosť a sociálne faktory, ktoré tlačia osobu na jej formovanie. Dáva to nepopierateľné právo povedať, že narkomani nie sú vinní za svoju závislosť - rovnako ako diabetik nie je vinný za svoj diabetes? Je pravda, že predisponovaná osoba je skôr alebo neskôr odsúdená na „sadnutie“ bez ohľadu na to, čo to je? A čo je skutočnou príčinou závislosti?

Závislosť ako genetické zlyhanie

Štúdium otázky, či človek môže byť naprogramovaný na narodenie z akéhokoľvek narodenia, Národné centrum pre biotechnologické informácie prišlo k záveru, že genetika je aspoň polovica zodpovedná za sklon k tejto alebo tejto závislosti. Ďalšia štúdia volá podobné čísla - 40-60%. Tieto zistenia však uvádzajú iba potenciálne zraniteľné miesta. Samy o sebe nepotvrdzujú ani nepopierajú, že závislosť je niečo, čo človek prináša na seba. Predispozícia neznamená ani samotnú chorobu, ani sklon k špecifickej závislosti.

Závislosť ako sociálny fenomén

Hoci vyhlásenia ako „spoločnosť ma tak (taká)“ sú častejšie vnímané ako ospravedlnenie, odstraňovanie osobnej zodpovednosti, v prípade závislosti ako „sociálnej choroby“ sú čiastočne pravdivé. Existuje mnoho historických príkladov, ako sa ukázalo, že chudoba, nezamestnanosť a sociálna depresia sú ideálnym prostriedkom na šírenie tvrdých drog. Či už to bola epidémia tvrdých zákrokov v Spojených štátoch v 80-tych rokoch, epidémia heroínu v upadajúcich priemyselných mestách Thatcher Británie, prudký nárast užívania opiátov v Rusku, ktorý pokračoval od začiatku 90. rokov. Z nedávnejšieho obdobia môžeme označiť svetovú hospodársku krízu v roku 2008, ktorá viedla k progresívnej nezamestnanosti v európskych krajinách, po ktorej nasledovalo zvýšenie používania kanabinoidov a tzv. Nových látok medzi ľuďmi vo veku od 15 do 24 rokov.

Avšak, sociologické výpočty jednoznačne hovoria len o vzťahu závislosti a sociálnej depresie: chudoba prispieva k nárastu počtu závislostí - ale rast zase vedie k ochudobneniu. Aby bolo možné určiť, čo bolo príčinou a čo bolo dôsledkom, je potrebné zvážiť prípad každého jednotlivca jednotlivo a detailne - sociológovia na to často nemajú prostriedky. Druhá námietka, ktorá sa tiež oplatí zvážiť: sociálna neistota môže podporiť rozvoj závislosti a urýchliť sebazničenie, ale nie jej príčinou. Ak sa človek narodil a vyrastal v nefunkčnom prostredí, neznamená to, že sa určite stane závislým.

Závislosť ako obranná psychologická reakcia

Anna Sarang, predsedníčka Nadácie na podporu zdravia a sociálnej spravodlivosti. Andrej Rylkov (zahrnutý v registri zahraničných agentov) trvá na tom, že drogová závislosť by sa mala zvažovať spolu s inými závislosťami, pričom sa zameriava na jej psychologický aspekt: ​​„V Rusku sa drogová závislosť zvyčajne oddeľuje od iných závislostí a kompulzívnych porúch a považuje sa za súbor reakcií a správania. Zdá sa mi, že toto je cesta slepej uličky Výskum genetickej povahy závislosti sa mi tiež nezdá byť sľubným smerom.

Podľa mojich skúseností, väčšina závislých ľudí má zvyčajne nejaký druh detskej traumy. Závislosť na nich je pokus o samoliečbu. Dôraz sa kladie na to, ako identifikovať toto zranenie. Nie je to nevyhnutne trauma z detstva - môže to byť sociálna trauma, porucha spojená s organizáciou modernej spoločnosti a ekonomika, neschopnosť nájsť si prácu, naplniť sa, nájsť vzťah, ktorý mu vyhovuje. Človek sa s tým nedokáže vyrovnať - nie preto, že je slabý alebo zlý, ale preto, že život je ťažký. Závislosť je často reakciou na vonkajšie okolnosti.

„Väčšina závislých ľudí má zvyčajne nejaký druh detskej traumy. Závislosť na nich je pokusom o samoliečbu,“ hovorí Anna Sarang

„Závislosť by bola viac správne považovaná za nutkavé správanie,“ pokračuje Anna Sarangová. „Drogová závislosť v európskych krajinách je už dlho študovaná adiktologiou spolu s hazardnými hrami. Ak ešte pred desiatimi rokmi lekárska komunita hľadala biomedicínske riešenia tohto problému, teraz čoraz častejšie psychoterapeutických metód.

Kanadský adiktolog Gabor Mate, ktorý dlhé roky pracoval s najzávažnejšími formami drogovej závislosti, argumentujúc o povahe tohto fenoménu, uvádza, že nevidí žiadny zásadný rozdiel medzi rôznymi typmi závislostí: „Samotné drogy nevedú k závislosti - to je mýtus. Otázka, prečo niektorí ľudia sú zraniteľní závislosťou, nie je návykový, ale niektorí ľudia sa stávajú psychicky závislými na potravinách, nákupy a televízia nie sú návykové, ale niektoré sú návykové.

Ako príklad, Mate cituje svoju vlastnú psychologickú traumu a závislosti, ktoré vyvinul ako dospelý, od práce a zbierania kompaktných diskov s nahrávkami klasickej hudby: „Prečo som sa stal workoholikom? Pretože moja rodina ma nemá rada, aspoň by som sa stal nenahraditeľným Budem sa stať dôležitým lekárom a budem schopný kompenzovať svoj zmysel pre zbytočnosť, čo vedie k tomu, že stále pracujem, a keď nepracujem, som pohltený v procese nákupu hudby, aký signál dostávajú moje deti - ten istý - že ich nepotrebujem. nevedomky ne Znižujeme zranenia z jednej generácie na druhú. “

"Bolo by vhodnejšie zvážiť závislosť ako kompulzívne správanie. Drogová závislosť v európskych krajinách je už dlho študovaná adiktologiou spolu s hazardnými hrami."

Podobná myšlienka je vyjadrená aj v rozhovore s Wonderzine I., ženou, ktorá mnoho rokov trpela závislosťou: „Závislosť je komplexné a chronické ochorenie. Závislosť sa môže prejaviť v akejkoľvek oblasti života. Nie je potrebné, aby užívanie látky bolo hazardné hry a závislosť od pocitov. Existuje veľké množstvo typov návykových návykov, ktoré dokážu len prekonať aktívnu závislosť, prestať používať látky alebo prestať hrať, ale závislosť sa prejaví v inej oblasti života, napríklad človek sa stane workoholikom alebo fanatikom. "Začína hrať šport. Závislosť je jedna, ale jej prejavy a formy sú odlišné. Závislý človek nepozná normu v ničom. Závisí od drog, keď prestal používať, veľmi často sa stáva závislým od jedla, pocitov, emócií alebo práce."

Závislosť ako stigma

Bez toho, aby sa ospravedlnilo poškodenie, ktoré spôsobuje návykové správanie, a bez odstránenia osobnej (vrátane trestnej) zodpovednosti zo závislých osôb, stojí za to zbaviť sa bežných mylných predstáv týkajúcich sa závislosti. Psychologický prístup k závislosti čiastočne rieši tento problém.

Závislí ľudia sú považovaní za bábky so slabou vôľou. Tento stereotyp žije aj naďalej, napriek tomu, že v skutočnosti môže byť narkoman veľmi zozbieraný a cieľavedomý človek. "Ľudia si myslia, že klopýtania a alkoholici sú zanedbaní ľudia, ktorí nemajú motiváciu. Nie je to tak - sú neuveriteľne organizovaní. Môžu sa vykĺznuť, aby pili záber whisky, a ani si ich nevšimnete. Toto je druh mikromanažmentu", - hovorí Simonovi Peggovi, ktorý sa už mnoho rokov potýka so závislosťou od alkoholu. Jeho príklad zároveň vyvracia ďalšiu mylnú predstavu: narkoman môže dokonale prečítať svoje vlastné návykové správanie a pochopiť jeho deštruktívne účinky (herec porovnáva tento stav s podobou druhej hlavy, ktorá môže myslieť len na jednu vec).

Závislí ľudia sú považovaní za bábky so slabou vôľou, hoci v skutočnosti závislá osoba môže byť veľmi zozbieraná a cieľavedomá osoba.

Čo nás privádza k dôležitej otázke: prestáva byť človek závislý, zbavil sa biochemickej závislosti - alebo zmizne táto „druhá hlava“ pomocou Peggovej metafory? "Ľudia nepoužívajú látky kvôli ochrane podvedomia. Osoba závislá na látkach na úrovni podvedomia má program sebazničenia. Návykové správanie je samovoľne deštruktívne správanie. Ľudia nemôžu používať látky roky, ale neprestávajú byť závislí," hovorí I. Podľa mojich skúseností ľudia, ktorí pracujú so svojou závislosťou podľa dvanásťkrokových programov, zostávajú triezví 10–15 rokov, ale choroba „závislosť“ je veľmi silná, a preto je potrebné vyvinúť úsilie, aby sme zostali triezvy každý deň. “ T

Pochopenie závislosti ako vážnej choroby, ktorej liečba môže trvať roky, nás priblíži k pochopeniu tých, ktorí sa z akéhokoľvek dôvodu ukázali ako rukojemníci. Napríklad k poznaniu, prečo Philip Seymour Hoffman, ktorý zostal sobriar dvadsaťtri rokov, zomrel na predávkovanie tvrdými drogami. Alebo pochopenie nedávneho rozpadu Demi Lovato, ktorý na základe piesne „Sober“, vydanej krátko pred ním, si bol dobre vedomý nebezpečenstva relapsu. Marginalizácia choroby určite neprispieva k jej vyliečeniu.

fotografie: mayakova - stock.adobe.com, mayakova - stock.adobe.com

Zanechajte Svoj Komentár