Populárne Príspevky

Redakcia Choice - 2019

Ako často robiť testy: 10 otázok o zdraví žien

Feminizmus ide na planétu míľovými krokmi - a jedným z jeho úspechov je to, že začali častejšie hovoriť o zdraví žien. Otázky sú chápané ako najzávažnejšie: je už známe, že ženy pociťujú bolesť inak, ženská krv na transfúziu nie je vhodná pre každého a príprava na sviatky poškodzuje ženské srdce, čím sa zvyšuje riziko asymptomatického infarktu myokardu. Oddelenie povinností v každodennom živote sa stáva populárnym predmetom výskumu: napríklad nedávno vedci zistili, že domáce chemikálie majú omnoho závažnejší vplyv na funkciu pľúc u žien. Ďalší výskumníci zistili, že znepokojujúce ženy, či majú „dostatočný podiel“ domácich prác, poškodzujú ich zdravie.

Dnes sa diskusia bude zaoberať praktickými záležitosťami: na konci roka 2017 sociológovia uviedli, že viac ako polovica ruských žien (resp. 56%) podceňuje význam pravidelných lekárskych vyšetrení. Rozhodli sme sa zozbierať základné odporúčania týkajúce sa zdravia, prevencie a návštev lekárov. Tu a ďalej sa slovo „žena“ používa pre pohodlie, ale špecifické informácie sa vzťahujú aj na tých, ktorí majú reprodukčný systém charakteristický pre ženy - bez ohľadu na pohlavie.

Gynekológ alebo gynekológ-endokrinológ je právom považovaný za jedného z hlavných lekárov v živote ženy. Prieskum VTsIOM ukázal, že 73% žien vo veku od 18 do 45 rokov v Rusku navštívi gynekológa aspoň raz ročne, zatiaľ čo 29% z nich sa snaží naplánovať návštevu každých šesť mesiacov. To je v súlade s odporúčaniami ministerstva zdravotníctva: v rámci príslušného poriadku by sa mali aspoň raz ročne vykonať úplne zdravé ženy a ženy s minimálnym rizikom.

Lekári, ktorí zastávajú funkciu medicíny založenej na dôkazoch, však nesúhlasia s názorom oddelenia. Porodník-gynekológ Elena Usoltseva hovorí, že ak menštruačný cyklus je pravidelná a nie je žiadna bolesť alebo iné sťažnosti, môžete navštíviť gynekológa menej často - raz za tri roky pre onkocytologický skríning.

Odkazujúc na krvný test pre každý zima, alebo jednoducho na prevenciu, je známy, ale nezmyselný príbeh. Odborníci sa domnievajú, že pri absencii sťažností alebo viditeľných porúch, krvný test je potrebné v troch prípadoch: vo veku 18-20 rokov, aby sa ubezpečil, že telo vstúpilo do reprodukčného obdobia normálne a úplne; potom, vo veku 35-40, okamih začiatku poklesu hladiny pohlavných hormónov, čo umožní vidieť možné porušenia a v budúcnosti zmierniť menopauzu a napokon počas prípravy na tehotenstvo, plánovanie koncepcie a samotného tehotenstva bez odkazu na vek.

V iných prípadoch by sa lekár mal riadiť tým, či sa taktika liečby zmení v závislosti od výsledkov analýzy. Je dôležité, aby darovanie krvi pre nádorové markery „len v prípade“ nebolo potrebné: tieto parametre sa môžu meniť pod vplyvom rôznych vonkajších faktorov a nepoužívajú sa na stanovenie diagnózy. Nádorové markery sa zvyčajne študujú s cieľom monitorovať účinnosť liečby rakoviny a včasnú detekciu relapsov.

Moderné štúdie zároveň ukazujú, že krvný test môže byť účinný pri odhaľovaní autizmu, určovaní samovražedných tendencií, výbere vhodného antidepresíva a potvrdení syndrómu chronickej únavy. Všetci títo vedci však ešte nemusia opakovane potvrdiť.

Na to, čo nepoužívajú zobrazovanie magnetickou rezonanciou ako súčasť populárneho vedeckého výskumu: vidieť, čo sa deje s mozgom pri schizofrénii, alebo zistiť, prečo obľúbená hudba vyvoláva u niektorých ľudí pocity ako orgazmy. Ale napriek tomu, že postup MRI je všeobecne bezpečný, pretože nehovoríme o röntgenových lúčoch, nie je potrebné to robiť pre zdravého človeka až do veku štyridsiatich rokov. Samozrejme, ak na to nie sú žiadne zdravotné indikácie.

Pripomeňme si, že MRI sken nie je úplne správny ako snímka. Je to skôr mapa elektromagnetických signálov vznikajúcich v tele ako reakcia na silné magnetické pole. MRI umožňuje lekárovi diagnostikovať ochorenie a monitorovať proces liečby v prípade ochorení vnútorných orgánov, kostí alebo kĺbov. Nový výskum tiež ukazuje, že skenovanie MRI môže byť lepšie a lepšie ako tradičné ultrazvuk pri určovaní pohlavia dieťaťa.

Švajčiarski vedci vytvorili "krtka", ktorý v budúcnosti môže pomôcť diagnostikovať rakovinu v ranom štádiu. Ako vysvetľujú tvorcovia tohto implantátu, je schopný reagovať na atypické zvýšenie hladiny vápnika v krvi, čo môže naznačovať možnú prítomnosť takých nádorov, ako je rakovina pľúc, rakovina prostaty, rakovina prsníka a kolorektálny karcinóm. Ale ak hovoríme o obyčajných, nie o inovatívnych móloch, potom ich počet, ako veria vedci, koreluje s rizikom melanómu.

Ako pochopiť, že musíte ísť k lekárovi? Americkí experti navrhujú použiť vzorec ABCDE: venujte pozornosť asymetrii (asymetrii), nepravidelným okrajom (nepravidelnosti hraníc), farbe (farbe), priemeru (priemeru) a zmenám (vývojom). Ak poznáte všetky svoje materské znamienka od detstva a odvtedy sa vôbec nezmenili, potom nie je dôvod na obavy. Zároveň majte na pamäti, že krtkovia môžu rásť vo veľkosti a objavovať sa s vekom, a tiež stmavnúť pod vplyvom slnka a hormonálnych zmien, takže by ste nemali paniku, ak sa všetko deje pomaly a rovnomerne.

Nie ste si istí svojimi vlastnými diagnostickými schopnosťami? V tomto prípade môže byť užitočné použiť jednu z aplikácií určených na identifikáciu rizík na základe fotografie. Je pravda, že napriek tomu, že testovacie aplikácie vykazujú pôsobivé výsledky, odborníci sú voči nim kritickí, pretože aj keď „komunikujete“ s najchytrejšími aplikáciami, všetko závisí od kvality obrazu.

Rakovina krčka maternice - nový karcinóm prsníka v tom zmysle, že počet materiálov o jeho rizikách, potreba vyšetrenia a účinnosť liečby exponenciálne rastie. Je to pochopiteľné: podľa WHO zomrelo na rakovinu krčka maternice až v roku 2015 280 tisíc žien a 90% z nich zomrelo v krajinách s nízkymi a strednými príjmami. V ekonomicky vyspelých krajinách sa však skríning rakoviny krčka maternice javí príliš často.

Vo väčšine manuálov sa skríning odporúča začať vo veku dvadsaťjeden rokov, ale existuje aj dôkaz o riziku takéhoto skorého skríningu. Metaanalýza dostupných údajov ukázala, že keď sa zistia abnormality v Pap teste (Pap ster), pacient musí byť liečený. Prítomnosť abnormalít však v prvom rade nenaznačuje povinný vývoj rakoviny v budúcnosti a po druhé, intervencia môže viesť k negatívnym následkom počas tehotenstva a pôrodu vrátane predčasného pôrodu a perinatálnej úmrtnosti. Preto je viac zmysluplné zamerať sa na krajiny, v ktorých sa uskutočňujú skríningové programy, ktoré prinášajú dobré výsledky: vo Fínsku sa napríklad odporúča začať vo veku 30 rokov, opakovať každých päť rokov pri normálnych sadzbách.

Iste, aspoň raz, keď ste počuli alebo čítali, že od určitého veku tableta aspirínu denne môže významne zlepšiť kvalitu života a zdravotné ukazovatele. Existuje dôkaz, že liečba aspirínom interferuje so zrážaním krvi, znižuje hromadenie krvných doštičiek v artériách a potenciálne bráni srdcovému infarktu. Je pravda, že samo predpisujúci aspirín nemôže; Lekári odporúčajú takúto liečbu až po päťdesiatich rokoch alebo skôr, ale v niektorých prípadoch, najmä u ľudí s už identifikovanými ochoreniami srdca alebo ich vysokým rizikom.

Mimochodom, nový výskum ukazuje, že existujú lieky, ktoré môžu účinnejšie ako trombóza ako aspirín. Najmä kanadskí vedci v sérii experimentov zistili, že antikoagulačný rivaroxaban účinnejšie bojuje proti krvným zrazeninám v nohách a pľúcach, pričom nie je bezpečný pre aspirín.

Teraz vedci hovoria o možnom spôsobe návratu funkcie vaječníkov po jej strate - takže v budúcnosti nie je vylúčené tehotenstvo po menopauze. Napriek tomu, že menopauza znamená stratu fertility; Predpokladá sa, že antikoncepciu možno opustiť po dvanástich mesiacoch neprítomnosti menštruácie, ak iné príznaky naznačujú zmeny.

Symptómy perimenopauzy (to znamená predmenopauzálna fáza) zahŕňajú nepravidelný menštruačný cyklus, návaly horúčavy, suchosť v pošve, poruchy spánku a výkyvy nálady - výsledkom nerovnomerne sa meniacich hladín estrogénov. Ženy spravidla dosahujú menopauzu približne v rovnakom veku ako matky a sestry, hoci jej fajčenie prispieva k jej skoršiemu nástupu. Po menopauze sa estrogén stáva menej častým a zvyšuje riziko ochorení, ako je osteoporóza, srdcové ochorenia, infekcie močových ciest a rakovina prsníka a vaječníkov, najmä ak sa prvá menštruácia vyskytla pred dvanástimi rokmi.

To je dôvod, prečo je v tomto okamihu dôležité, aby bol pozorovaný gynekológ, ktorý pomôže zmierniť symptómy (existujú dôkazy, že rozhovory s terapeutom môžu pomôcť, napríklad), vziať do úvahy všetky možné riziká a predpísať správne dávky vápnika a vitamínu D na zníženie rizika osteoporózy.

Ľudský papilomavírus je veľká skupina (viac ako sto typov), z ktorých niektoré sú bezpečné, zatiaľ čo iné, známe ako vysoko rizikové vírusy, môžu viesť k rozvoju rakoviny krčka maternice, vulvy, vagíny, konečníka, ústnej dutiny a hltanu. Vírus sa prenáša primárne prostredníctvom pohlavného styku (vrátane orálneho, vaginálneho a análneho sexu) a pohlavný styk s jedným partnerom je dostatočný na infekciu.

Hlavným spôsobom ochrany pred HPV je očkovanie. V ideálnom prípade by sa vakcína schválená a aktívne používaná v rôznych krajinách mala podať pred potenciálnym stretnutím s vírusom - teda pred začiatkom sexuálneho života, ale je účinná aj v iných prípadoch. V časopise medicíny založenej na dôkazoch Súčasná lekárska diagnóza a liečba v roku 2017 uvádza, že vakcíny proti HPV boli účinné, keď sa podávali nielen chlapcom a dievčatám vo veku od 11 do 12 rokov, ale neboli predtým očkované mužom a ženám do veku 26 rokov, ktorí sú už sexuálne aktívni.

Rakovina prsníka je jednou z najčastejších rakovín a hlavným rizikovým faktorom pre tento nádor je vek. Zatiaľ čo u žien mladších ako štyridsaťpäť rokov je zaznamenaných len 12,5% prípadov rakoviny prsníka, po päťdesiatich piatich rokoch ich počet stúpol na 66%.

Ďalší vo veku je rodinná anamnéza (rakovina prsníka u rodičov alebo blízkych príbuzných), genetika (hlavne mutácie v génoch BRCA1 a BRCA2), ako aj neskoré tehotenstvo alebo neprítomnosť tehotenstva v celom živote. Ak neexistujú žiadne takéto rizikové faktory, a bolesť, diskomfort alebo hrudky v prsiach sa neobťažujú, odporúča sa vyšetrenie mamografia po 50 rokoch každé dva roky. Na odporúčanie onkológa môžu byť vyšetrené ženy vo veku od 40 do 50 rokov.

Hormonálna antikoncepcia - spôsob ochrany pred nežiaducim tehotenstvom, najúčinnejším pri správnom používaní. Pravidlá, ako je logické predpokladať, znamenajú lekára - a hoci by ste sa nemali báť hormonálnej antikoncepcie, nemali by ste sa angažovať ani v ich samoobsluhe, len preto, že hormóny sú veľmi tenký príbeh, ktorý ovplyvňuje všetky telesné systémy.

Publikované v roku 2017, výsledky štúdie dánskych vedcov, ktorí zistili, že absolútne všetky hormonálne antikoncepcie provokujú rakovinu, spôsobili vo vedeckej komunite veľa kontroverzií. Odborníci najmä pripomenuli, že hormonálne lieky sú hlavnou metódou antikoncepcie pre ženy vo veku od 20 do 30 rokov, keď je riziko rakoviny prsníka v neprítomnosti rizikových faktorov, vrátane genetických, dostatočne malé. O niečo neskôr vedci z Oxfordu uviedli, že ich štúdia - nie menej rozsiahla ako v Dánsku - ukazuje pravý opak, čo dokazuje výrazné zníženie rizika rakoviny endometria, kolorektálneho karcinómu a rakoviny vaječníkov po piatich rokoch užívania hormonálnych kontraceptív.

fotografie: Zamurovic - stock.adobe.com, lertsakwiman - stock.adobe.com, Ivan Volozhanin - stock.adobe.com

Zanechajte Svoj Komentár