Svet cez bahnité sklo: Ako žijem s depersonalizáciou

Syndróm depersonalizácie a derealizácie - toto je vlastne kombinácia dvoch rôznych symptómov - depersonalizácie a derealizácie - ktoré sa často prejavujú len spoločne. Zdá sa, že keď sa človek zosobňuje osobu, je cudzím jeho vlastným telom, vníma sa ako keby bol zo strany, ako iná osoba. S derealizáciou sa mení vnímanie okolitého sveta: to, čo sa deje, sa zdá byť nereálne, človek sa odkláňa od toho, čo ho obklopuje. Takáto porucha môže byť symptómom iného ochorenia, ako je depresia alebo PTSD, a môže sa vyskytovať samostatne.

Ide o pomerne bežný, ale málo známy syndróm - podľa prieskumu Spojeného kráľovstva a USA čelia až 2% populácie, ale pre mnoho ľudí nemôžu dlhodobo robiť správnu diagnózu. Hovorili sme s Valeria Kopirovskaya, ktorá bola diagnostikovaná syndrómom depersonalizácie a derealizácie, ktorý sa prejavil v dôsledku depresie.

V roku 2012 som vyštudovala školu a odišla na vysokú školu, paralelne som sa snažila pracovať. Už budúce leto som opustil školu: chcel som zmeniť svoj život a zarobiť peniaze na vlastnú päsť. S cieľom odvrátiť pozornosť a vypracovať akčný plán som sa rozhodol ísť na Letnú školu ruských reportérov. Dokonca aj na ceste tam samé začali slzy, nemohol som sa zastaviť. Tretiu noc som sa prebudil zo silného pocitu úzkosti a strachu a nemohol som ich prekonať. Tento stav ma veľmi vystrašil a rýchlo sa zhoršoval od domova - o týždeň neskôr som sa rozhodol odísť. Ihneď som nepovedal ostatným o tom, čo sa deje, čo podľa mňa len zhoršilo situáciu.

Rozhodol som sa ísť na inú univerzitu a nevybral som si najjednoduchšiu možnosť - HSE. Potom som chcela naliehavo ísť do práce, aby som čo najviac z môjho stavu. Zdalo sa mi, že je to najlepší spôsob, ako sa zotaviť, ale depresia je zákerná vec: šport, priatelia, pomoc iným je dôležitý, ale bez sprievodnej liečby sotva funguje.

V novembri sa stalo ťažšie pracovať a skončil som. Dokonca aj vtedy som sa začal správať impulzívne: až do konca som nedokončil veci, ani tie bezvýznamné. Napríklad som bol pozvaný na pohovor a odmietol som posledný deň - myslel som, že budem hľadať niečo iné alebo sa aj naďalej pripravovať na skúšky. Áno, všetci niekedy nedokončíme to, čo sme začali, ale potom bolo všetko iné: neustále som cítil vnútorné nepohodlie a vôbec som nemohol robiť rozhodnutia.

Obraz človeka vo svete je skreslený: stáva sa "plochým", bezfarebným, emócie sa strácajú

Hlavným problémom bolo, že môj problém nebrali vážne. Moji priatelia si mysleli, že som mal príliš veľa voľného času, povedali, že potrebujem pracovať, študovať, stanovovať vysoké ciele. Prvý, kto sa rozhodol poslať ma k špecialistovi, bol môj starý otec. Medzi mojimi príbuznými je psychoterapeut, ktorý mi diagnostikoval neurotickú depresiu. Jeho metóda liečby - Ericksonova hypnóza - je mnohými považovaná za nevedeckú, ale napriek tomu sme ju používali. V prvých stretnutiach som sa cítil veľmi podivne - bol som ponorený do nejakého druhu snov, obrazov, akoby bol v inej dimenzii. Na tretej recepcii som nebol v poriadku a stratil som vedomie. Potom sme sa rozhodli, že sa budeme zaoberať iba psychoterapiou. Neviem, v ktorej metóde tento špecialista pracoval, ale čoskoro som si uvedomil, že nie je pre mňa vhodný a že sa niečo deje.

O dva mesiace neskôr sa to zhoršilo. Cítil som, že moja myseľ nefunguje tak, ako predtým: myšlienky skok, spontánne vznikajú nejaké obrazy - najjednoduchší spôsob, ako to porovnať so stavom polovičného spánku. Neustále som cítil, že všetko okolo mňa je nereálne. Keď je človek depersonalizovaný, obraz okolitého sveta je skreslený: stáva sa "plochým", bezfarebným, akoby blok bol na emóciách - pocity stmievajú, nie je možné zažiť celú škálu pocitov voči ľuďom. Vnímanie seba a iných sa tiež začalo meniť, čo ma ešte viac vystrašilo, že som bol podozrivý zo schizofrénie. Začal som aktívne vyhľadávať na internete pre takéto podivné pocity a neustále bežal cez tie isté slová: „depersonalizácia“ a „derealizácia“. Ale aj v tomto stave som pochopil, že vyvodenie záverov nie je najlepší nápad.

Psychoterapeut ma poslal k známemu psychiatrovi - bez toho, aby som to vedel sám, som prišiel za jedným z najlepších špecialistov v krajine. Ukázalo sa, že je to priateľská žena, ktorej som chcel okamžite povedať všetko. Od nej, už oficiálne, som počul o syndróme depersonalizácie - derealizácie. Určite som mal depresiu, ale išiel do „komplikovaného“ štádia, pri ktorom sa tieto príznaky prejavili. Lekár predpísal silné lieky, ale uistila sa, že farmakoterapia sa má začať hladko a postupne sa dávka zvyšuje. Liečba mala silné vedľajšie účinky: tachykardiu, tremor, zvýšenú úzkosť. Bez toho, aby niekto povedal, po dvoch týždňoch som ho opustil a začal hľadať niečo nové - typickú chybu tých, ktorí sú diagnostikovaní s touto poruchou.

Ale mal som šťastie: našiel som skupiny o ľuďoch s depersonalizáciou - derealizáciou v sociálnych sieťach. Akonáhle som bol napísaný jedným z ich účastníkov, s ktorým som mal vzájomné známosti a ponúkol mi pomoc. Poradil mi, aby som sa poradil s lekárom, ktorý sa špecializuje na túto poruchu a pomohol mu vyrovnať sa s ním. Tam bol jeden "ale": on mohol len poradiť na Skype, pretože žil v Izraeli. Bolo to neočakávané a riskantné - ale bol som pripravený riskovať.

Začali sme komunikovať cez Skype a v prvom rade sme si vybrali iný režim liečby: bol v ňom nový liek, normotimik, o ktorom mi predtým v Rusku nikto nepovedal. V zahraničí sa považuje za zlatý štandard pre prácu s depersonalizáciou - derealizáciou. Výsledkom je, že môj liečebný režim je nasledovný: antidepresívum, neuroleptikum a stabilizátor nálady, ako aj povinná kognitívna behaviorálna psychoterapia. Teraz beriem lieky a šetria finančné prostriedky na konzultácie - bohužiaľ, v Rusku je ťažké počítať s bezplatnou psychoterapeutickou pomocou. Takáto depresia sa lieči najmenej dve a ideálne tri alebo štyri roky.

Stav depersonalizácie - derealizácie mení človeka: vidíte sa inak (depersonalizácia) a svet okolo (derealizácia). Spravidla sa tieto dva príznaky objavujú spolu. Prakticky nemám žiadne emócie - alebo skôr, zdá sa mi, že ich necítim, že majú "zlomené". Psychika obsahuje ochranný režim, v ktorom sú všetky emócie veľmi slabé, sotva vnímateľné. Strata záujmu o život: miloval som sa pozerať filmy, chodiť na koncerty, počúvať hudbu, ale teraz ich nemôžem brať ako predtým. Priniesť to ľuďom je najťažšia vec - jednoducho neveria, že je to možné. Predo mnou je to ako matné sklo, ktoré mi bráni vidieť všetky farby života. Je ťažké sledovať filmy a čítať knihy, pretože nie je žiadny pocit "inklúzie" v tom, čo robím, nemôžem sa do nich ponoriť. Text alebo obrázok sú vnímané ako ploché, sivé, matné.

Depersonalizácia a derealizácia ovplyvňujú komunikáciu s ľuďmi. Ak som predtým mal jemný pocit osoby, s ktorou som hovoril, teraz prakticky nič necítim. Dobre si pamätám, ako som predtým vnímal iných, aké pocity som mal pri komunikácii s príjemnými a zaujímavými ľuďmi. Mimochodom, túžba po minulosti sa tiež stala neprístupnou: nemôžem reprodukovať predchádzajúce pocity, aj keď si ich dobre pamätám. Spomienky na jednej strane pomáhajú pochopiť, že keď raz cítim svet s rovnakou silou. Na druhej strane je to nebezpečná pasca: počas depersonalizácie - derealizácie sa neodporúča spomínať si na minulosť, aby sa symptómy nezhoršili. Niekedy je ťažké rozlíšiť sny od reality: zdá sa, že všetko, čo sa mi práve teraz deje, nie je skutočné. Postupom času som sa rozhodol použiť tento stav - napríklad, jednoducho sa necítim strach a pokojne hovoriť s verejnosťou, nehanbiac sa komunikovať s ľuďmi.

Keď hovoria, že ma milujú, nemôžem odpovedať na to isté, jednoducho preto, že stojí za to „blok“

Vzťahy s inými ľuďmi sa menia: Myslím, že veľa o tom, že nemôžem naplno prežívať pocity, a to ma vedie k ešte väčšej túžbe. Keď hovoria, že ma milujú, nemôžem odpovedať dovnútra na to isté, jednoducho preto, že existuje „blok“ - s tým, s mojou hlavou rozumiem tomu, čo cítim o tejto osobe. Emocia bola navigátorom - teraz sa zameriavam len na myseľ. Záležitosť je tiež v procesoch v tele: pocit lásky je spojený s výrobou určitých látok, ktorým teraz chýba, ale lieky musia obnoviť rovnováhu.

Snažím sa vzdať sa svojich záľub, napriek tomu, že teraz nemám žiaden predošlý záujem - chápem, že je to len kvôli frustrácii. Keď je človek v depresii, veľa spí, alebo naopak spí príliš málo, často rozptyľovaných, myslí si pomalšie a môže byť všeobecne spomalený. Z tohto dôvodu sú ťažkosti v práci a štúdiu - prekážka mi bráni, ale snažím sa. Môžem prečítať stránku niekoľkokrát len ​​preto, že je vnímaná ako "byt". V práci av škole nehovorím nikomu nič o mojom stave - nie preto, že by som sa bál, ale preto, že v spoločnosti existuje veľa mylných predstáv o duševných poruchách a ja by som nechcel, aby ma obťažovali.

Samozrejme, zo strany ostatných nedošlo k nedorozumeniu. Počul som, že som "len kňučať", "len lenivý" - príjemné dosť, najmä ak sa to stane v akútnom období frustrácie. V určitom okamihu som sa rozhodol, že už nikomu nič nehovorím - najmä preto, že ľudia pri komunikácii so mnou boli vždy prekvapení, že som v depresii. Prejavy depersonalizácie - derealizácie zvyčajne nikto nevšimne. Dokážem dobre zamaskovať svoje problémy a dokonca aj v takejto situácii sa snažím správať ako „prirodzené“, ako je to len možné: nenechávať sa na verejnosti, snažiť sa ukazovať gestami, ktoré ma zaujímajú, zobrazovať emócie. Je škoda, že teraz v ruštine neexistuje jediná kniha venovaná depersonalizácii a derealizácii, ktorá by mohla pomôcť tým, ktorí sa objavili, a tým, ktorí takúto osobu obklopujú. Ale našiel som veľa anglickej jazykovej literatúry, ktorú sa snažím študovať - ​​napríklad „Prekonanie depersonalizačnej poruchy: Sprievodca zmýšľaním a prijatím po vedení necitlivosti a neskutočnosti“ a „Pocit neskutočnosti“.

Objavili sa ťažkosti, keď sa objavili vzťahy. S depersonalizačno-derealizačným syndrómom je ťažké cítiť súcit, lásku, zažívať empatiu - pocity sa zdajú byť zablokované. Preto som budoval vzťahy racionálne: analyzoval som, že sa mi páči človek, že robí správne veci a tak ďalej. Asi pol roka som svojmu partnerovi nepovedal o mojom probléme, ale pochopil som, že to nie je fér: človek má pre mňa pocity a so svojou túžbou ich nemôžem otestovať v tomto okamihu. Keď sme hovorili, stretol som sa s porozumením a podporou, za čo, samozrejme, som vďačný, aj keď sme spolu neboli dlho.

V iných mestách Ruska ľudia, ktorí sú konfrontovaní s depersonalizáciou a derealizáciou, často nechápu, že sa s nimi predpokladá, že sa s nimi zbláznia, a to spôsobuje ešte väčší stres. V Európe a USA sú lekári s týmto syndrómom už dlho oboznámení a pomáhajú sa v krátkom čase rehabilitovať. V Rusku len málo z nich dokáže urobiť správnu diagnózu a okrem toho si ľudia často nemôžu dovoliť liečbu - potrebujú lieky a psychoterapiu. Cena len jedného antidepresíva za týždeň zvyčajne začína tisíc rubľov.

Teraz mám stále príznaky depersonalizácie a derealizácie - odchádzajú, ale pomaly; Mám v pláne pokračovať v liečbe. Chápem, že to môže trvať päť a desať a viac rokov, ale viem, že to možno vyliečiť. Mám v pláne študovať ďalej: Chcem absolvovať HSE a ísť študovať do zahraničia - pre seba sa snažím stanoviť ambiciózne ciele.